高質(zhì)量發(fā)展視域下中國(guó)式養(yǎng)老的理論解析與路徑探討

摘 要：我國(guó)人口發(fā)展現(xiàn)已進(jìn)入關(guān)鍵期，正在形成新的人口格局。推動(dòng)中國(guó)式養(yǎng)老高質(zhì)量發(fā)展是新時(shí)代我國(guó)高質(zhì)量發(fā)展的重要內(nèi)容，也是實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略的主要任務(wù)。新時(shí)代的中國(guó)式養(yǎng)老立足于我國(guó)國(guó)情和中國(guó)式現(xiàn)代化發(fā)展要求，通過老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展，滿足老年人日益增長(zhǎng)的美好生活需要，并形成積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的中國(guó)智慧、中國(guó)方案，進(jìn)而促進(jìn)全體人民共同富裕和人的全面發(fā)展。現(xiàn)階段的中國(guó)式養(yǎng)老呈現(xiàn)出趨同性、獨(dú)特性、差異性、階段性以及大國(guó)性的鮮明特征。“創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享”的新發(fā)展理念為理解和把握如何推動(dòng)中國(guó)式養(yǎng)老高質(zhì)量發(fā)展提供了重要的視角和指南。在高質(zhì)量發(fā)展視域下，應(yīng)發(fā)揮“一核多元”的優(yōu)勢(shì)推進(jìn)大國(guó)人口老齡化治理體系和治理能力現(xiàn)代化，以老年人需求為導(dǎo)向創(chuàng)新中國(guó)式養(yǎng)老的內(nèi)容與形式，應(yīng)在保基本、補(bǔ)短板的基礎(chǔ)上推動(dòng)中國(guó)式養(yǎng)老的均衡協(xié)調(diào)發(fā)展，充分利用已有資源提高養(yǎng)老效益，探索構(gòu)建開放多元的養(yǎng)老服務(wù)體系，切實(shí)保障全體老年人共享高質(zhì)量的中國(guó)式養(yǎng)老。

關(guān)鍵詞：中國(guó)式養(yǎng)老；高質(zhì)量發(fā)展；新發(fā)展理念；老齡社會(huì)治理

中圖分類號(hào)：C913.6 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1000-4149（2025）02-0047-11

DOI：10.3969/j.issn.1000-4149.2025.02.004

一、引言

中國(guó)式現(xiàn)代化是人口規(guī)模巨大的現(xiàn)代化，也是全體人民共同富裕的現(xiàn)代化。我國(guó)人口發(fā)展現(xiàn)已進(jìn)入關(guān)鍵期，正在形成新的人口格局。其中，人口老齡化、人口負(fù)增長(zhǎng)、人口流遷等人口所呈現(xiàn)出的新形態(tài)和新趨勢(shì)將始終作為基本背景和變量對(duì)中國(guó)式現(xiàn)代化產(chǎn)生根本影響。隨著人口負(fù)增長(zhǎng)時(shí)代的到來，我國(guó)的人口老齡化程度進(jìn)一步加劇。2023年中國(guó)60歲及以上老年人口約2.97億，占全國(guó)人口的21.1% ① ，已進(jìn)入中度老齡化社會(huì)。而到2035年實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)景目標(biāo)之時(shí)，中國(guó)老年人口的規(guī)模將超過4億 ② ，進(jìn)入重度老齡化階段。盡管我國(guó)在養(yǎng)老文化、養(yǎng)老方式、養(yǎng)老制度上已有豐厚的歷史積淀，形成了獨(dú)具特色的養(yǎng)老體系，但在新的歷史時(shí)期，面對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人口老齡化的階段性特點(diǎn)，如何在推進(jìn)中國(guó)式現(xiàn)代化的征程中構(gòu)建起能夠適應(yīng)老齡社會(huì)要求的養(yǎng)老體系，已經(jīng)成為理論與實(shí)踐的重大議題。近兩年來學(xué)術(shù)界提出的中國(guó)式養(yǎng)老就旨在探索積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的中國(guó)道路、中國(guó)方案，但作為一個(gè)新的學(xué)術(shù)概念，對(duì)其深刻內(nèi)涵和特征的研究仍十分匱乏。

此外，在高質(zhì)量發(fā)展作為全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家首要任務(wù)的前提下，對(duì)中國(guó)式養(yǎng)老的理論解讀和創(chuàng)新探索也必然應(yīng)遵循高質(zhì)量發(fā)展要求。但怎樣理解養(yǎng)老領(lǐng)域的高質(zhì)量發(fā)展？如何衡量養(yǎng)老是否高質(zhì)量？只有對(duì)這些理論問題進(jìn)行探究方可把握中國(guó)式現(xiàn)代化的深刻涵義，也才能夯實(shí)老齡政策和實(shí)踐的理論基礎(chǔ)。本文將在討論中國(guó)式養(yǎng)老內(nèi)涵和基本特征的基礎(chǔ)上，以新發(fā)展理念為內(nèi)核對(duì)高質(zhì)量中國(guó)式養(yǎng)老進(jìn)行理論解析，進(jìn)而提出推動(dòng)中國(guó)式養(yǎng)老高質(zhì)量發(fā)展的思路和途徑。

二、中國(guó)式養(yǎng)老的內(nèi)涵與特征

1. 中國(guó)式養(yǎng)老的內(nèi)涵

關(guān)于什么是中國(guó)式養(yǎng)老，有學(xué)者提出中國(guó)式養(yǎng)老是指與我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)的養(yǎng)老體系 ［1］ 。養(yǎng)老作為人的重要需求和生活內(nèi)容，作為人類社會(huì)的普遍現(xiàn)實(shí)，在不同歷史階段、不同國(guó)家或地區(qū)、不同制度文化背景、不同人群中皆體現(xiàn)出各自的模式和特點(diǎn)。但從養(yǎng)老的本質(zhì)內(nèi)容來看卻大同小異甚至基本一致，涵蓋滿足老年人生存、發(fā)展所需的一切物質(zhì)條件和精神條件。中國(guó)式養(yǎng)老必然具有人類社會(huì)養(yǎng)老的共同特征，但處于我國(guó)國(guó)情背景下的養(yǎng)老又體現(xiàn)出獨(dú)特的中國(guó)特色。

基于對(duì)這一屬性的認(rèn)識(shí)，我們認(rèn)為，新時(shí)代的中國(guó)式養(yǎng)老立足于我國(guó)國(guó)情和中國(guó)式現(xiàn)代化發(fā)展要求，通過老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展，滿足老年人日益增長(zhǎng)的美好生活需要，并形成積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的中國(guó)智慧、中國(guó)方案，進(jìn)而促進(jìn)全體人民共同富裕和人的全面發(fā)展。一方面，與養(yǎng)老相關(guān)的國(guó)情背景既是形塑中國(guó)式養(yǎng)老的基礎(chǔ)條件，也可體現(xiàn)何謂養(yǎng)老的中國(guó)式的內(nèi)在屬性；另一方面，以往常把家庭養(yǎng)老等同于中國(guó)養(yǎng)老的特色或是基本模式，但這顯然并非中國(guó)式養(yǎng)老的完整涵義，難以系統(tǒng)彰顯我國(guó)歷久形成的養(yǎng)老特色。

2. 中國(guó)式養(yǎng)老的特征

回顧中國(guó)養(yǎng)老模式的歷史脈絡(luò)可以清晰地看到，在漫長(zhǎng)的農(nóng)業(yè)社會(huì)時(shí)期，分分合合的國(guó)家變遷與濃厚的家國(guó)文化使得家庭養(yǎng)老幾乎成為中國(guó)養(yǎng)老的代名詞，但以系統(tǒng)的、辯證的、動(dòng)態(tài)的視角來審視中國(guó)式養(yǎng)老，其特征顯然不僅僅囿于家庭的主體地位和優(yōu)勢(shì)作用。比較我國(guó)與西方養(yǎng)老方式的異同，中國(guó)式養(yǎng)老總體上體現(xiàn)出趨同性、獨(dú)特性、差異性、階段性以及大國(guó)性的鮮明特征。

（1） 趨同性。從國(guó)際視角來看，中國(guó)式養(yǎng)老的趨同性主要表現(xiàn)在人口老齡化發(fā)展及其影響的趨同、養(yǎng)老內(nèi)容的趨同、養(yǎng)老多元主體的趨同這三個(gè)方面。首先，人口老齡化是在工業(yè)革命推動(dòng)下生產(chǎn)力得到飛躍發(fā)展后率先在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)出現(xiàn)的人口趨勢(shì)。我國(guó)改革開放后的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人口轉(zhuǎn)變加快了老齡化步伐，當(dāng)前老齡化的特征以及影響也呈現(xiàn)出與先行進(jìn)入老齡化社會(huì)的國(guó)家一些相似之處，如高齡化、空巢化等。他國(guó)的老齡化規(guī)律、應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)對(duì)探索中國(guó)式養(yǎng)老的規(guī)律和方案具有重要借鑒價(jià)值。脫離國(guó)際趨勢(shì)和經(jīng)驗(yàn)來界定完全不同的中國(guó)式養(yǎng)老不僅違背了老齡化以及養(yǎng)老的內(nèi)在規(guī)律，也會(huì)局限中國(guó)式養(yǎng)老方略的格局和視野。其次，趨同性還體現(xiàn)在養(yǎng)老內(nèi)容上。中外老年人的需求內(nèi)容、層次結(jié)構(gòu)大致相似，盡管由于個(gè)人或家庭稟賦、環(huán)境條件等的差異而對(duì)養(yǎng)老需求的側(cè)重點(diǎn)有所差別，但老齡化國(guó)家都共同面臨老年人的養(yǎng)老內(nèi)容正走向復(fù)雜、需求層次正逐漸提升的趨勢(shì)。最后，由個(gè)人、家庭、社會(huì)多元主體共同承擔(dān)養(yǎng)老責(zé)任是世界上絕大多數(shù)國(guó)家解決養(yǎng)老問題的共同選擇，無論是曾經(jīng)突出高福利的北歐國(guó)家還是構(gòu)建廣覆蓋式照護(hù)體系的日本，亦或是以家庭養(yǎng)老為優(yōu)勢(shì)特色的我國(guó)，在面對(duì)人口老齡化和養(yǎng)老艱巨化的時(shí)代，其應(yīng)對(duì)策略均轉(zhuǎn)向強(qiáng)調(diào)多元主體共擔(dān)養(yǎng)老責(zé)任。趨同性特征意味著在構(gòu)建具有中國(guó)特色的應(yīng)對(duì)人口老齡化道路時(shí)不能只求“異”求“新”，而是要在尊重規(guī)律和承認(rèn)共性的基礎(chǔ)上借鑒其他國(guó)家或地區(qū)的有益經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合中國(guó)實(shí)際國(guó)情，將中國(guó)特色轉(zhuǎn)變?yōu)橹袊?guó)優(yōu)勢(shì)，形成中國(guó)方案。

（2） 獨(dú)特性。與趨同性相反的是，中國(guó)式養(yǎng)老在國(guó)情背景、老齡化發(fā)展、家庭養(yǎng)老功能等多方面的特色彰顯出鮮明的獨(dú)特性。首先，中國(guó)式養(yǎng)老置于我國(guó)特有的政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、人口等國(guó)情下，不同的時(shí)空條件決定了差異化的養(yǎng)老現(xiàn)狀。其次，我國(guó)的人口老齡化發(fā)展在遵循一般規(guī)律的基礎(chǔ)上又有其特點(diǎn)，表現(xiàn)為老齡化起步晚、未富先老、未備先老以及老年人口規(guī)模巨大、增長(zhǎng)速度快等。這些特點(diǎn)決定了中國(guó)必然要探索適應(yīng)自身國(guó)情的養(yǎng)老方案。最后，家庭養(yǎng)老是中國(guó)式養(yǎng)老最具標(biāo)識(shí)性的特色。在家庭獨(dú)具的三重力量即“孝文化”“家文化”的倫理觀念內(nèi)化力、血緣親緣的生物性與情感性聯(lián)結(jié)驅(qū)動(dòng)力、家庭成員的利益共同體功能性作用力的疊加下，家庭在養(yǎng)老中的角色一直居于基礎(chǔ)和主體地位 ［2］ 。

顯然西方國(guó)家的養(yǎng)老也離不開家庭的作用，而中國(guó)家庭的傳統(tǒng)養(yǎng)老功能弱化、社會(huì)養(yǎng)老功能強(qiáng)化亦是大勢(shì)所趨，但從養(yǎng)老觀念到行為的深厚根基和歷史演進(jìn)來看，中國(guó)家庭在養(yǎng)老中的獨(dú)特價(jià)值對(duì)于應(yīng)對(duì)個(gè)體和社會(huì)的老齡化依然極其重要。

（3） 差異性。中國(guó)式養(yǎng)老是以地區(qū)之間、城鄉(xiāng)之間、人群之間存在顯著差異為特征的養(yǎng)老。而這些差異性的內(nèi)在涵義在于養(yǎng)老資源的豐寡或資源獲得的能力與機(jī)會(huì)大小。差異性明顯這一特征表明整齊劃一的養(yǎng)老方案難以奏效。在養(yǎng)老問題上的短板地區(qū)、短板人群、短板領(lǐng)域既是中國(guó)式養(yǎng)老癥結(jié)點(diǎn)和難點(diǎn)所在，也是高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)程中應(yīng)正視的客觀現(xiàn)實(shí)，即保基本、擴(kuò)覆蓋依然是我國(guó)養(yǎng)老的首要之需。差異性特點(diǎn)的另一種體現(xiàn)則是追求高質(zhì)量、個(gè)性化養(yǎng)老的老年人在數(shù)量上日益擴(kuò)大，類別上愈發(fā)多樣，人們所持的養(yǎng)老觀念、方式、目標(biāo)等逐漸展現(xiàn)出異于傳統(tǒng)甚至挑戰(zhàn)傳統(tǒng)的特點(diǎn)。因此，中國(guó)式養(yǎng)老既面臨補(bǔ)齊短板的艱巨挑戰(zhàn)，也需要抓住銀發(fā)人群增進(jìn)福祉的契機(jī)，培育經(jīng)濟(jì)發(fā)展新動(dòng)能。只有根據(jù)地方特點(diǎn)、人群特點(diǎn)精準(zhǔn)施策，探索創(chuàng)新養(yǎng)老模式，才能應(yīng)對(duì)復(fù)雜多樣的老齡問題，這體現(xiàn)了中國(guó)式養(yǎng)老的新時(shí)代內(nèi)涵。

（4） 階段性。各國(guó)的老齡化歷程和政策措施固然都有階段性，但階段性的特點(diǎn)在我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)以來體現(xiàn)得更加明晰。人口老齡化作為貫穿我國(guó)21世紀(jì)始終的基本國(guó)情和重要變量，與其他社會(huì)經(jīng)濟(jì)變量相互交織、彼此關(guān)聯(lián)。不斷加速的人口負(fù)增長(zhǎng)和持續(xù)深化的老齡社會(huì)正在改變國(guó)家的發(fā)展基礎(chǔ) ［3］ ；而各階段下的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、技術(shù)等變量又決定了中國(guó)式養(yǎng)老的條件和能力。例如，當(dāng)前已進(jìn)入以大數(shù)據(jù)、人工智能、互聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、云計(jì)算為代表的數(shù)字技術(shù)時(shí)代，信息技術(shù)全方位深入滲透至老年人的日常生活、人際互動(dòng)乃至思想觀念，也為構(gòu)建更高效便捷的智慧養(yǎng)老體系帶來了無限可能。相比于21世紀(jì)初剛進(jìn)入老齡化社會(huì)之時(shí)，當(dāng)下雖然養(yǎng)老所需的人力數(shù)量在削減，但新技術(shù)革命給當(dāng)前及未來的中國(guó)式養(yǎng)老提供了新的契機(jī)，也將為中國(guó)式養(yǎng)老注入更強(qiáng)大的能量。

（5） 大國(guó)性。人口數(shù)量特別是老年人口規(guī)模、養(yǎng)老資源的豐富多樣性以及中華悠久歷史積淀形成的獨(dú)樹一幟的養(yǎng)老文化、智慧、模式和經(jīng)驗(yàn)奠定了中國(guó)式養(yǎng)老的大國(guó)性特質(zhì)。

中國(guó)式養(yǎng)老面向的是現(xiàn)在超過3億、2035年超過4億、2050年超過5億的老年人口。龐大的規(guī)模和未富先老決定了我國(guó)的養(yǎng)老挑戰(zhàn)在全球范圍當(dāng)屬最為艱巨而復(fù)雜之列。雖然東西方都強(qiáng)調(diào)養(yǎng)老應(yīng)對(duì)的多元主體模式，但中國(guó)式養(yǎng)老的顯著特點(diǎn)也是其優(yōu)勢(shì)在于這種參與是“一核多元”的全主體參與 ［1］ ，有利于調(diào)動(dòng)和整合資源來系統(tǒng)性應(yīng)對(duì)人口老齡化。孝親敬老文化和國(guó)家禮制共同形塑的中國(guó)式養(yǎng)老模式在世界上影響深遠(yuǎn)。與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)應(yīng)對(duì)老齡化的經(jīng)驗(yàn)及地位已從21世紀(jì)初的跟跑迅速成長(zhǎng)為陪跑，今后隨著養(yǎng)老的中國(guó)智慧、中國(guó)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)一步發(fā)展成熟，還將上升到領(lǐng)跑者的角色。大國(guó)性所賦予中國(guó)式養(yǎng)老的獨(dú)特意義表明中國(guó)式養(yǎng)老必然是以解決大國(guó)老齡問題為特點(diǎn)的、具有中國(guó)特色的系統(tǒng)性養(yǎng)老理念、道路和方案。

三、高質(zhì)量發(fā)展視域下對(duì)中國(guó)式養(yǎng)老的理論解析

中國(guó)式養(yǎng)老作為區(qū)別于其他國(guó)家或地區(qū)養(yǎng)老的一種獨(dú)特性概括及標(biāo)識(shí)，是中國(guó)特色的經(jīng)濟(jì)發(fā)展、文化觀念、制度體系在養(yǎng)老上融合發(fā)展的結(jié)果，體現(xiàn)了養(yǎng)老從傳統(tǒng)到現(xiàn)代發(fā)展的積淀，是我國(guó)不同歷史階段的養(yǎng)老智慧、道路、模式和方案。對(duì)中國(guó)式養(yǎng)老的理論解析常論常新。基于我國(guó)所處的政治、經(jīng)濟(jì)、文化、人口等基礎(chǔ)和環(huán)境，依靠家庭一枝獨(dú)秀式的養(yǎng)老模式難以為繼，把養(yǎng)老只作為民生問題或亞人口問題來對(duì)待則只看到冰山一角，在理論邏輯上難以自洽。而高質(zhì)量發(fā)展的提出及理論體系的完善使得中國(guó)式養(yǎng)老這一學(xué)術(shù)概念不只是停留在對(duì)過去智慧和實(shí)踐的總結(jié)，而拓展升華至探討什么樣的中國(guó)式養(yǎng)老能夠契合老齡社會(huì)和中國(guó)式現(xiàn)代化的時(shí)代要求。

1. 高質(zhì)量發(fā)展與中國(guó)式養(yǎng)老

第二次世界大戰(zhàn)后，經(jīng)濟(jì)和物質(zhì)水平的大幅上升使得西方社會(huì)從對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)數(shù)量的追求開始轉(zhuǎn)為關(guān)注質(zhì)量問題。關(guān)于什么是高質(zhì)量、怎樣衡量高質(zhì)量的理論探究和政策實(shí)踐可追溯至以美國(guó)為代表的對(duì)國(guó)民生活質(zhì)量的衡量指標(biāo)及很多國(guó)家紛紛開展的社會(huì)指標(biāo)運(yùn)動(dòng) ［4］ 。

黨的十八大以來，我國(guó)在強(qiáng)調(diào)提高經(jīng)濟(jì)發(fā)展質(zhì)量和效益的提法中明確提出了高質(zhì)量發(fā)展，指出我國(guó)經(jīng)濟(jì)已由高速增長(zhǎng)階段轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展階段，并進(jìn)一步將之提升到全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家的首要任務(wù)和中國(guó)式現(xiàn)代化的本質(zhì)要求之一。高質(zhì)量發(fā)展即能夠很好地滿足人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要的發(fā)展，是體現(xiàn)新發(fā)展理念的發(fā)展。從追求數(shù)量、增速的發(fā)展到以質(zhì)量、效益為首要目標(biāo)。在高質(zhì)量發(fā)展這個(gè)階段，在朝著更高水平發(fā)展形態(tài)轉(zhuǎn)變的過程中，需要與之相適應(yīng)、相適合的新科學(xué)理念作為指導(dǎo)發(fā)展實(shí)踐的原則，創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的新發(fā)展理念應(yīng)運(yùn)而生 ［5］ 。

高質(zhì)量發(fā)展的深刻內(nèi)涵和邏輯構(gòu)架為闡釋中國(guó)式養(yǎng)老提供了理論根基，有助于在新的歷史條件下構(gòu)建中國(guó)式養(yǎng)老的話語體系、理論邏輯、實(shí)踐路徑乃至指標(biāo)體系。從當(dāng)前到2035年正是我國(guó)朝基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化目標(biāo)發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，也是由中度老齡化向重度老齡化快速發(fā)展的階段。這一階段中國(guó)在政治、經(jīng)濟(jì)、文化和人口等維度下展現(xiàn)的養(yǎng)老國(guó)情充分表明高質(zhì)量發(fā)展才能適應(yīng)老齡化社會(huì)所要應(yīng)對(duì)的兩項(xiàng)重要使命：以中國(guó)式現(xiàn)代化全面推進(jìn)強(qiáng)國(guó)建設(shè)、民族復(fù)興偉業(yè)；積極應(yīng)對(duì)人口老齡化（見圖1）。

2. 從需求側(cè)看中國(guó)式養(yǎng)老的高質(zhì)量發(fā)展

一直以來，中國(guó)式養(yǎng)老就展現(xiàn)出鮮明的差異性和階段性。不同地區(qū)、不同類別、不同時(shí)代的老年人對(duì)養(yǎng)老的需求重點(diǎn)及滿足程度有較大差別，難以找到一個(gè)整齊劃一適宜所有老年人的養(yǎng)老模式或方案。1997年聯(lián)合國(guó)大會(huì)提出的“建立不分年齡、人人共享的社會(huì)”強(qiáng)調(diào)的是老年人平等共享社會(huì)發(fā)展成果；我國(guó)老齡工作的目標(biāo)“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所教、老有所樂”則具體指明了養(yǎng)老要達(dá)到的重點(diǎn)領(lǐng)域成果。但老年人數(shù)量的持續(xù)擴(kuò)大和生活水平的提升對(duì)養(yǎng)老的量和質(zhì)都提出更高要求，過去以解決養(yǎng)老基本問題為目標(biāo)導(dǎo)向的做法已無法適應(yīng)老年人多元化、多層次、個(gè)性化的需求。

高質(zhì)量發(fā)展就是能夠很好滿足人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要的發(fā)展，其中“很好”這一彰顯高質(zhì)量、高標(biāo)準(zhǔn)的涵義對(duì)中國(guó)式養(yǎng)老的目標(biāo)提出更高定位。基于現(xiàn)階段老年人的多樣性、差異性以及養(yǎng)老資源供給情況，我們認(rèn)為當(dāng)前一段時(shí)期老年人的需求并非單一的整體上升狀態(tài)，而是處于參差錯(cuò)落、縱深拓展的發(fā)展變化過程中。

需求的參差錯(cuò)落主要體現(xiàn)在老年人對(duì)養(yǎng)老資源量的需求依然緊迫，而對(duì)質(zhì)的需求又在迅速突顯。例如，以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和設(shè)施為例，盡管近些年我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量快速增長(zhǎng)，截至2023年末，全國(guó)共有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和設(shè)施40.4萬個(gè)，養(yǎng)老床位合計(jì)823萬張，每千名老人擁有養(yǎng)老床位數(shù)約為28張。但若按照國(guó)際慣例每百位老人需要提供至少5張床位的標(biāo)準(zhǔn)，目前床位供給仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于需求。此外，居家養(yǎng)老服務(wù)供不應(yīng)求的現(xiàn)象也較為突出 ［6］ 。而且我國(guó)還有相當(dāng)數(shù)量收入較低且健康不佳的老年人，農(nóng)村留守、空巢老年人需要的基本養(yǎng)老服務(wù)也未實(shí)現(xiàn)完全覆蓋，今后更大量的獨(dú)生子女父母所面臨的養(yǎng)老剛需正日益突顯。對(duì)于這些養(yǎng)老資源獲得匱乏的人群而言，養(yǎng)老高質(zhì)量發(fā)展首先要以數(shù)量的提升和覆蓋面的擴(kuò)展為前提。而另一部分對(duì)“優(yōu)質(zhì)”“高質(zhì)”養(yǎng)老有顯著需求的人群數(shù)量也在擴(kuò)大，應(yīng)及時(shí)、充分回應(yīng)他們的養(yǎng)老需求，提供更豐富、專業(yè)、個(gè)性化的養(yǎng)老保障和服務(wù)。

需求的縱深拓展表現(xiàn)在養(yǎng)老需求的多向度延伸上，包括從生存向發(fā)展、從物質(zhì)向精神、從單維向多維、從階段性向全生命周期性的縱深發(fā)展。心理健康、精神文化、社會(huì)網(wǎng)絡(luò)、社會(huì)參與和價(jià)值認(rèn)同等在養(yǎng)老中的份量正日漸加大，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)社會(huì)的融入、環(huán)境的適老性、分配體系的公平性、教育和終身學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)、老年形象和價(jià)值的積極塑造、新型代際關(guān)系和養(yǎng)老方式等各類涉老問題的反思和嘗試都在迅速抬升中國(guó)式養(yǎng)老的目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)。

3. 從供給側(cè)看中國(guó)式養(yǎng)老的高質(zhì)量發(fā)展

從供給側(cè)來看，中國(guó)式養(yǎng)老應(yīng)如何發(fā)展才能充分滿足老年人日益增長(zhǎng)的美好生活需要？或者說怎樣才能推動(dòng)養(yǎng)老體系向更契合中國(guó)國(guó)情特點(diǎn)與老齡化社會(huì)要求的方向發(fā)展？“創(chuàng)新成為第一動(dòng)力、協(xié)調(diào)成為內(nèi)生特點(diǎn)、綠色成為普遍形態(tài)、開放成為必由之路、共享成為根本目的”的新發(fā)展理念對(duì)于理解中國(guó)式養(yǎng)老的理論意蘊(yùn)具有重要啟示，也便于明晰高質(zhì)量視域下中國(guó)式養(yǎng)老的標(biāo)準(zhǔn)和途徑。本文圍繞新發(fā)展理念中的五個(gè)維度展開解析。

（1）創(chuàng)新維度。影響?zhàn)B老的內(nèi)外部因素均處于動(dòng)態(tài)變化中，加之中國(guó)式養(yǎng)老的大國(guó)性、獨(dú)特性及階段性等特征使之始終在不斷創(chuàng)新發(fā)展，以適應(yīng)老年人和老齡化的變化。創(chuàng)新作為發(fā)展的第一動(dòng)力意味著要實(shí)現(xiàn)發(fā)展方式從要素驅(qū)動(dòng)向創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)轉(zhuǎn)變。人口老齡化這一新的人口形態(tài)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展方式的轉(zhuǎn)型相疊加，更加大了創(chuàng)新在積極應(yīng)對(duì)人口老齡化中的動(dòng)力機(jī)制作用。中國(guó)式養(yǎng)老的高質(zhì)量發(fā)展體現(xiàn)在從理念、內(nèi)容到途徑和工具的系統(tǒng)性創(chuàng)新。

首先，理念是行動(dòng)的先導(dǎo)，新時(shí)代的中國(guó)式養(yǎng)老在理念上是應(yīng)把積極老齡觀、健康老齡化真正融入養(yǎng)老的制度創(chuàng)新以及養(yǎng)老保障和服務(wù)供給的全過程，消除老年人是負(fù)擔(dān)的偏見，打破對(duì)老年人的刻板印象。其次，內(nèi)容創(chuàng)新則要求根據(jù)地區(qū)特點(diǎn)、服務(wù)對(duì)象特點(diǎn)、供給能力等不斷探索，創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容，還要具有前瞻性，能夠?qū)撛诘酿B(yǎng)老需求作出安排和回應(yīng)。

再次，途徑創(chuàng)新則不僅要求從政策制度到實(shí)踐運(yùn)作、質(zhì)量評(píng)估的養(yǎng)老體系遞送全流程是完整的，還要兼顧高效性，這使得暢通服務(wù)途徑、創(chuàng)新供給模式尤為重要。最后，在信息化、智能化時(shí)代，衡量養(yǎng)老質(zhì)量離不開工具的創(chuàng)新，如信息技術(shù)、智能技術(shù)在養(yǎng)老領(lǐng)域的運(yùn)用程度等都應(yīng)納入中國(guó)式養(yǎng)老是否高質(zhì)量的考量范疇。

（2） 協(xié)調(diào)維度。養(yǎng)老作為一個(gè)涉及多主體、整合多資源、涵蓋多層次、跨越長(zhǎng)周期的領(lǐng)域，是一項(xiàng)需要?jiǎng)訂T整合社會(huì)力量來綜合應(yīng)對(duì)的系統(tǒng)工程。而我國(guó)養(yǎng)老差異性、階段性的特點(diǎn)又加劇了治理難度。要實(shí)現(xiàn)各組成部分、各要素、各地區(qū)之間相互協(xié)調(diào)，就必須推進(jìn)養(yǎng)老的結(jié)構(gòu)合理、功能契合、區(qū)域協(xié)同 ［7］ 。低生育和老齡化時(shí)代僅由個(gè)人和家庭承擔(dān)養(yǎng)老責(zé)任早已獨(dú)木難支，由政府、市場(chǎng)和社會(huì)力量共擔(dān)已是很多國(guó)家應(yīng)對(duì)人口老齡化的共同選擇，但各參與主體在不同階段、不同資源稟賦條件下的作用和職責(zé)重點(diǎn)并不一致。因此，高質(zhì)量的養(yǎng)老是在多主體參與基礎(chǔ)上的協(xié)調(diào)發(fā)展，體現(xiàn)為個(gè)體—家庭成員—政府—市場(chǎng)—社會(huì)形成系統(tǒng)鏈接，并保持動(dòng)態(tài)平衡，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老多元主體的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)與高效協(xié)作。

養(yǎng)老的協(xié)調(diào)維度還包含其與相關(guān)系統(tǒng)如社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、人力資源等的協(xié)調(diào)，避免在提供保障及服務(wù)遞送中的盲點(diǎn)或重復(fù)。中國(guó)式現(xiàn)代化是全體人民共同富裕的現(xiàn)代化，實(shí)現(xiàn)共同富裕離不開養(yǎng)老保障在區(qū)域之間、城鄉(xiāng)之間、人群之間的協(xié)調(diào)推進(jìn)。城鄉(xiāng)和區(qū)域間經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的不平衡使得養(yǎng)老質(zhì)量在總體上也呈現(xiàn)出東部?jī)?yōu)于中西部、城市優(yōu)于農(nóng)村的特征。在積極應(yīng)對(duì)人口老齡化進(jìn)程中如何防止供給差距的進(jìn)一步擴(kuò)大也是中國(guó)式養(yǎng)老實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的重要目標(biāo)。

（3）綠色維度。中國(guó)式養(yǎng)老以其老年人口世界第一大國(guó)、老齡化已進(jìn)入全球較快之列為典型特征。大國(guó)性的特點(diǎn)對(duì)于養(yǎng)老資源的有效利用提出了更高要求。高質(zhì)量發(fā)展理念中專門強(qiáng)調(diào)綠色要成為普遍形態(tài)。相較于經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域中所強(qiáng)調(diào)的環(huán)保、生態(tài)、節(jié)能等涵義，養(yǎng)老領(lǐng)域的綠色形態(tài)主要意味著養(yǎng)老體系各環(huán)節(jié)的高效益或高性價(jià)比，否則在老齡化程度加劇而養(yǎng)老的人財(cái)物資源有限的條件下即便是基本的養(yǎng)老需求都難以滿足，追求高質(zhì)量更是空中樓閣。

在老齡社會(huì)，只有通過提高管理運(yùn)作水平，提升養(yǎng)老資金、設(shè)施、人力等的利用效益，以更合理的成本面向日益擴(kuò)大的服務(wù)對(duì)象提供優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)，才能有效應(yīng)對(duì)老齡社會(huì)對(duì)養(yǎng)老量和質(zhì)的雙重挑戰(zhàn)。例如在權(quán)衡家庭照料服務(wù)與社會(huì)照料服務(wù)的取舍時(shí)，服務(wù)的專業(yè)性固然是衡量服務(wù)質(zhì)量高低的因素之一，但能否充分利用已有資源、閑置資源及可持續(xù)利用資源也應(yīng)該納入高質(zhì)量的評(píng)判內(nèi)容。家庭照料通常既符合大多數(shù)老年人的愿望又具有堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，且還可統(tǒng)籌兼顧中青年、兒童少年等家庭成員的整體發(fā)展，從綠色維度來看更契合高質(zhì)量服務(wù)對(duì)于低成本高效益的要求；又如在服務(wù)設(shè)施方面，目前我國(guó)養(yǎng)老床位的利用率依然較低，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“一床難求”與床位空置的現(xiàn)象并存 ［8］ ，而高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)則應(yīng)是根據(jù)老年人的需求建設(shè)改造養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、盤活閑置設(shè)施設(shè)備、提高使用效率。對(duì)低投入、高效益、可持續(xù)的要求還體現(xiàn)在養(yǎng)老服務(wù)資金的籌集與使用、服務(wù)人員的合理配置及專業(yè)化技能提升等若干方面。

（4） 開放維度。中國(guó)式養(yǎng)老趨同性的特點(diǎn)充分表明應(yīng)以開放的心態(tài)吸納國(guó)際社會(huì)的經(jīng)驗(yàn)來應(yīng)對(duì)我國(guó)的人口老齡化。國(guó)內(nèi)外的養(yǎng)老歷程已經(jīng)證明養(yǎng)老僅靠家庭或政府都無法解決老齡社會(huì)中龐雜的養(yǎng)老問題，只有秉持開放的觀念和行動(dòng)才能激活全社會(huì)的力量廣泛參與養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)，以兼容并蓄的養(yǎng)老理念、養(yǎng)老市場(chǎng)和養(yǎng)老服務(wù)來推動(dòng)中國(guó)式養(yǎng)老的高質(zhì)量發(fā)展。

以養(yǎng)老觀念為例，受傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的影響，很多老年人對(duì)社會(huì)化特別是市場(chǎng)化的養(yǎng)老持不信任甚至排斥的觀念，這不但限制了他們對(duì)服務(wù)的獲得渠道，也制約了養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)化發(fā)展，使得很多家庭不堪重負(fù)。而開放包容的養(yǎng)老觀念首先表現(xiàn)為接納和適應(yīng)養(yǎng)老從家庭逐漸外溢到社會(huì)和市場(chǎng)。對(duì)于由市場(chǎng)提供的養(yǎng)老服務(wù)，往往存在投資回收期長(zhǎng)、盈利水平較低甚至不盈利的問題。而堅(jiān)持開放原則有利于融合政府、企業(yè)、社會(huì)組織、個(gè)人等多方的資本和勞動(dòng)力進(jìn)入養(yǎng)老領(lǐng)域，彌補(bǔ)單一主體的力量缺失。此外，不同于過去家庭幾乎包攬養(yǎng)老所有內(nèi)容的時(shí)代，老齡社會(huì)里大量家庭承擔(dān)不了、承擔(dān)不好的養(yǎng)老事務(wù)由政府、企業(yè)或組織來承擔(dān)將會(huì)更具專業(yè)性，開放養(yǎng)老市場(chǎng)可大大豐富養(yǎng)老內(nèi)容，滿足老年群體多元化、多層次的需求。近年來很多地方積極探索的互助養(yǎng)老、智慧養(yǎng)老、物業(yè) + 養(yǎng)老以及嵌入式養(yǎng)老等創(chuàng)新型養(yǎng)老服務(wù)模式，對(duì)于滿足老年群體的差異化需求作出了積極嘗試。

（5） 共享維度。西方國(guó)家自工業(yè)革命以來，經(jīng)濟(jì)的飛躍發(fā)展和社會(huì)保障體系的建立在大幅提高老年人養(yǎng)老保障待遇的同時(shí)，也拉大了老年群體間的差距。中國(guó)式現(xiàn)代化是全體人民共同富裕的現(xiàn)代化，實(shí)現(xiàn)老年人共享養(yǎng)老保障和服務(wù)既是確保共同富裕的題中應(yīng)有之義，也是衡量中國(guó)式養(yǎng)老質(zhì)量高低的重要維度。黨的二十大報(bào)告明確提出要優(yōu)化孤寡老人服務(wù)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。高質(zhì)量養(yǎng)老絕不是少數(shù)人、高收入、精英階層獨(dú)享的養(yǎng)老，而是實(shí)現(xiàn)全體老年人共同享有的養(yǎng)老體系。當(dāng)前，促進(jìn)養(yǎng)老高質(zhì)量發(fā)展著重體現(xiàn)在消除阻礙共享的關(guān)鍵因素，確保養(yǎng)老資源供給的公平性、可獲得性、規(guī)范性以及持續(xù)性上。

四、推動(dòng)中國(guó)式養(yǎng)老高質(zhì)量發(fā)展的路徑探討我國(guó)正經(jīng)歷的老齡化進(jìn)程使得中國(guó)式養(yǎng)老這一時(shí)代命題應(yīng)運(yùn)而生。對(duì)這一命題的研究指向絕不僅僅囿于其學(xué)術(shù)價(jià)值，而更旨在積極尋求契合中國(guó)式現(xiàn)代化發(fā)展目標(biāo)、能夠有效應(yīng)對(duì)人口老齡化的老齡社會(huì)治理方略。“創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享”的新發(fā)展理念為探索構(gòu)建高質(zhì)量的中國(guó)式養(yǎng)老提供了基本治理理念和路徑思路。

1. 發(fā)揮“一核多元”的優(yōu)勢(shì)推進(jìn)大國(guó)人口老齡化治理體系和治理能力現(xiàn)代化

對(duì)于人口老齡化這一世界性的趨勢(shì)，多元治理已是老齡化國(guó)家的共同取向，但治理體系和治理能力的現(xiàn)代化程度各有差異。我國(guó)“一核多元”的治理模式為解決大國(guó)人口老齡化問題提供了強(qiáng)有力的制度基礎(chǔ)和實(shí)踐路徑，有助于實(shí)現(xiàn)資源的優(yōu)化配置和治理體系的現(xiàn)代化。實(shí)踐也表明我國(guó)“集中力量辦大事”的制度優(yōu)勢(shì)對(duì)于養(yǎng)老這一龐雜的系統(tǒng)工程來說具有計(jì)劃、組織和配置優(yōu)勢(shì) ［9］ 。而養(yǎng)老的高質(zhì)量發(fā)展則進(jìn)一步要求這種“一核多元”的治理格局要能夠不斷通過創(chuàng)新發(fā)展來適應(yīng)老齡社會(huì)和中國(guó)式現(xiàn)代化發(fā)展的要求。老齡社會(huì)治理的“一核”與“多元”在明確各自角色功能的基礎(chǔ)上，通過提升治理能力加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，因時(shí)因地探索中國(guó)式養(yǎng)老的方案，并在彼此間形成靈活、高效的整體系統(tǒng)，以整合各方資源，提高治理效率，進(jìn)而滿足老年人口多層次、個(gè)性化的需求。

2. 以老年人需求為導(dǎo)向創(chuàng)新中國(guó)式養(yǎng)老的內(nèi)容與形式

創(chuàng)新作為高質(zhì)量發(fā)展的第一動(dòng)力也賦予了中國(guó)式養(yǎng)老高質(zhì)量發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)能。以養(yǎng)老服務(wù)為例，養(yǎng)老服務(wù)供給要以老年人需求為導(dǎo)向，通過建立需求評(píng)估體系來摸清老年人的服務(wù)需求情況。隨著老年人個(gè)體年齡增長(zhǎng)、人口隊(duì)列更替和需求層次提升，老年人的需求總是處于動(dòng)態(tài)變化中，可以通過構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)需求信息庫(kù)，及時(shí)掌握老年人需求的變化。養(yǎng)老服務(wù)的供給要精準(zhǔn)匹配老年人對(duì)美好生活的需求，創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)形式與內(nèi)容，針對(duì)不同健康狀態(tài)、不同生命周期的老年人要有針對(duì)性地提供多元養(yǎng)老服務(wù)。對(duì)于功能完好的老年人主要提供以疾病預(yù)防、養(yǎng)生保健為主的服務(wù)，而對(duì)于功能衰弱的老人提供疾病干預(yù)、保健康復(fù)等功能維持類服務(wù)，對(duì)于失能、失智老人則是以提供疾病診治、失能/失智護(hù)理以及臨終關(guān)懷、安寧療護(hù)等服務(wù)為主 ［10］ 。要以創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)養(yǎng)老領(lǐng)域的轉(zhuǎn)型升級(jí)，大力發(fā)展新質(zhì)生產(chǎn)力，加強(qiáng)數(shù)字技術(shù)與養(yǎng)老的深度融合，廣泛應(yīng)用大數(shù)據(jù)、人工智能等新型信息技術(shù)為老年人定制個(gè)性化的養(yǎng)老服務(wù)，積極探索新型養(yǎng)老模式，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老全人群、全周期、全內(nèi)容的供需精準(zhǔn)對(duì)接。

3. 在保基本、補(bǔ)短板的基礎(chǔ)上推動(dòng)中國(guó)式養(yǎng)老的均衡協(xié)調(diào)發(fā)展

現(xiàn)階段我國(guó)老年人的需求體現(xiàn)出參差錯(cuò)落、縱深拓展的特點(diǎn)，還存在突出的養(yǎng)老短板問題、短板人群，當(dāng)前中國(guó)式養(yǎng)老首先應(yīng)立足于保基本、補(bǔ)短板，在此基礎(chǔ)上通過均衡協(xié)調(diào)各類主體與資源來滿足老年人的多層次需求。

根據(jù)中國(guó)式養(yǎng)老的獨(dú)特性、階段性和差異性，協(xié)調(diào)發(fā)展應(yīng)著重體現(xiàn)在家庭內(nèi)外部支持的協(xié)調(diào)、福利性與市場(chǎng)性的協(xié)調(diào)、區(qū)域及城鄉(xiāng)和人群間養(yǎng)老的協(xié)調(diào)，以及養(yǎng)老內(nèi)外部的協(xié)調(diào)。

以家庭為核心的內(nèi)外部養(yǎng)老系統(tǒng)的協(xié)調(diào)發(fā)展要靠充分調(diào)動(dòng)多方主體的力量，實(shí)現(xiàn)個(gè)體—家庭成員—政府—市場(chǎng)—社會(huì)在養(yǎng)老上的動(dòng)態(tài)平衡。針對(duì)養(yǎng)老服務(wù)中各具福利性和市場(chǎng)性的內(nèi)容，唯有通過更高效的政府管理與市場(chǎng)運(yùn)營(yíng)才能確保二者的協(xié)調(diào)互補(bǔ)。在我國(guó)，還應(yīng)尤為重視統(tǒng)籌區(qū)域、城鄉(xiāng)之間與不同人群之間的養(yǎng)老服務(wù)供給質(zhì)量，精準(zhǔn)對(duì)接短板人群需求，提供其真正迫切需要的服務(wù)，防止差距進(jìn)一步擴(kuò)大。如可加大對(duì)農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老的財(cái)政投入、將農(nóng)村的養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)融入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實(shí)施過程、完善農(nóng)村基本養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)、健全農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系等。此外，在需求側(cè)只有加大農(nóng)村居民的社會(huì)保障力度、切實(shí)提高老年人的經(jīng)濟(jì)水平，才能增強(qiáng)農(nóng)村老年人在養(yǎng)老方面的消費(fèi)能力，使農(nóng)村老年人在養(yǎng)老服務(wù)方面既能獲得又負(fù)擔(dān)得起，以此來推動(dòng)城鄉(xiāng)之間養(yǎng)老的協(xié)調(diào)發(fā)展。

協(xié)調(diào)發(fā)展的另一個(gè)重點(diǎn)是加強(qiáng)居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的銜接整合。充分利用社區(qū)資源和周邊的醫(yī)療、生活服務(wù)資源，形成能夠滿足老年人基本養(yǎng)老服務(wù)需要基礎(chǔ)上的高質(zhì)量社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。以區(qū)域養(yǎng)老信息平臺(tái)為載體，精準(zhǔn)對(duì)接各種老年人的需求，開展生活照料、醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉、休閑娛樂、家庭照料者喘息、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)等服務(wù)。

通過政府購(gòu)買等多種方式積極推進(jìn)專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)向社區(qū)居家老人延伸，促進(jìn)社區(qū)嵌入式養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，構(gòu)建居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)均衡發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)體系。

4. 充分利用已有資源提高養(yǎng)老效益

在養(yǎng)老壓力不斷加劇而養(yǎng)老資源有限的條件下，中國(guó)式養(yǎng)老必然應(yīng)尋求提高養(yǎng)老各環(huán)節(jié)的效益，以更低的成本提供更優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老保障和服務(wù)。支持家庭發(fā)揮養(yǎng)老功能、盤活社區(qū)和機(jī)構(gòu)等閑置資源應(yīng)作為提高養(yǎng)老資源效益的重點(diǎn)加以考慮。通過提升服務(wù)資源、服務(wù)資金、服務(wù)設(shè)施以及服務(wù)人員的效益，促進(jìn)人口與環(huán)境、資源的協(xié)調(diào)發(fā)展。

家庭成員的照料始終是居于首位的中國(guó)式養(yǎng)老方式。低生育帶來的子女?dāng)?shù)量縮減已是老齡化國(guó)家共同面臨的養(yǎng)老挑戰(zhàn)，我國(guó)更是概莫能外。支持家庭發(fā)揮養(yǎng)老功能的國(guó)家政策導(dǎo)向必須盡快進(jìn)入落實(shí)和推進(jìn)階段，包括鼓勵(lì)成年子女與父母就近居住、加大對(duì)家庭照料者的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼、喘息服務(wù)等多元支持、緩解家庭養(yǎng)老育幼負(fù)擔(dān)等，推動(dòng)一老一小的政策支持力度，以維系家庭基礎(chǔ)性養(yǎng)老功能的有效發(fā)揮。此外，可積極探索利用閑置房屋改造來優(yōu)化養(yǎng)老資源配置，化解服務(wù)資金與用地短缺的難題。養(yǎng)老設(shè)施的配置應(yīng)與區(qū)域內(nèi)老年人的服務(wù)需求相匹配，避免養(yǎng)老設(shè)施僅考慮短期效用的做法，提高其長(zhǎng)遠(yuǎn)價(jià)值和利用效率。

在養(yǎng)老人才隊(duì)伍建設(shè)上，養(yǎng)老護(hù)理人員不足、專業(yè)技能有限且人才流失嚴(yán)重一直是國(guó)內(nèi)外養(yǎng)老服務(wù)的痼疾。對(duì)此，一方面應(yīng)建立完善的人才培訓(xùn)體制，在高校以及科研院所等設(shè)置的老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理等學(xué)科中加強(qiáng)實(shí)用性強(qiáng)的養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)文憑、學(xué)歷、證書教育，加快專業(yè)性人才的長(zhǎng)期或短期培訓(xùn)。在遵循市場(chǎng)原則的基礎(chǔ)上，政府及企業(yè)、單位應(yīng)切實(shí)注重提高養(yǎng)老領(lǐng)域從業(yè)人員的薪酬待遇和社會(huì)地位，通過更加完善的保障制度來吸引具有相關(guān)專業(yè)知識(shí)的人才投入養(yǎng)老領(lǐng)域。在此過程中也要充分利用老年人力資源，以正式或非正式參與的方式增加老年勞動(dòng)力的有效供給 ［11］ ，使得老年人也可以以自助、助他的形式成為養(yǎng)老服務(wù)的提供者。

5. 探索構(gòu)建開放多元的養(yǎng)老服務(wù)體系

高質(zhì)量養(yǎng)老必然要求更加開放的養(yǎng)老觀念、養(yǎng)老市場(chǎng)和養(yǎng)老模式。新時(shí)代的養(yǎng)老觀念應(yīng)接納和適應(yīng)養(yǎng)老從家庭逐漸外溢到社會(huì)和市場(chǎng)的趨勢(shì)。在“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、全民行動(dòng)”的方針下，健全多元主體協(xié)同參與治理機(jī)制，發(fā)揮各主體的不同特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)為老年人提供更豐富、更優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)。除了基本的生活和醫(yī)療保障外，老年人的精神文化、自我價(jià)值等方面的需求都可以通過市場(chǎng)化的手段來解決，充分發(fā)揮市場(chǎng)在“優(yōu)質(zhì)”和“高質(zhì)”養(yǎng)老供給方面的積極作用。通過政府購(gòu)買服務(wù)、稅收優(yōu)惠、簡(jiǎn)化審批手續(xù)等方式吸引社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)，激活社會(huì)力量廣泛參與養(yǎng)老的潛力，推動(dòng)市場(chǎng)化養(yǎng)老產(chǎn)品的創(chuàng)新，營(yíng)造更開放多元的養(yǎng)老環(huán)境以滿足老年人對(duì)多層次養(yǎng)老服務(wù)的需求。

6. 切實(shí)保障全體老年人共享高質(zhì)量的中國(guó)式養(yǎng)老

全體老年人共享高質(zhì)量養(yǎng)老應(yīng)作為中國(guó)式養(yǎng)老的目標(biāo)指向。在“十四五”“十五五”時(shí)期，對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)，消除共享障礙應(yīng)以加快推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋為重點(diǎn)，其中失能、殘疾、無人照顧等困難老人及其家庭能否獲得基本的養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)作為實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量養(yǎng)老的前提和入口。養(yǎng)老服務(wù)的共享要以公平為基礎(chǔ)，只有在城鄉(xiāng)公平、地區(qū)公平、群體公平等的基礎(chǔ)上才可能達(dá)致真正意義上的共享。以家庭為核心，通過基層社區(qū)養(yǎng)老治理能力的提升和治理體系的完善，鏈接醫(yī)院、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、服務(wù)機(jī)構(gòu)、志愿者等資源，將優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老資源遞送到老年人周邊、身邊、床邊，擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)的輻射范圍，確保老年人對(duì)于所需服務(wù)可選擇、可負(fù)擔(dān)得起，以此提升養(yǎng)老服務(wù)的可獲得性。此外，要加快更系統(tǒng)、專業(yè)的服務(wù)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的制定與實(shí)施，充分考慮服務(wù)的成本、可獲得性、適用性及效果，根據(jù)質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整服務(wù)供給，以“成本—效益”為導(dǎo)向，注重養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)際產(chǎn)出，確保服務(wù)精準(zhǔn)、安全、優(yōu)質(zhì)、高效。在推動(dòng)服務(wù)規(guī)范性的同時(shí)保障中國(guó)式養(yǎng)老可持續(xù)的高質(zhì)量發(fā)展。

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Theoretical Analysis and Path Exploration of Elderly Care with Chinese Style in thePerspective of High-quality Development

SUN Juanjuan 1，2 ， CHEN Yuxin 2

（1. Center for Population and Development Studies， Renmin University of China， Beijing100872， China；2. School of Population and Health， Renmin University of China， Beijing100872， China）

Abstract：China’s population development has now entered a critical period， and a newdemographic pattern is emerging. The high-quality development of the elderly care withChinese style is an important element of China’s high-quality development in the new era，and is also a major task in the implementation of the national strategy for actively coping withpopulation ageing. Based on China’s national conditions and the requirements of Chinese-style modernization， elderly care with Chinese style in the new era will meet the growingneeds of the elderly for an improved quality of life through the high-quality advancement of theelderly undertakings and industries， and will formulate Chinese wisdom and solutions toactively cope with the ageing of the population， thereby fostering common prosperity and thecomprehensive development of humanity. The elderly care with Chinese style in this periodpresents distinctive features of convergence， uniqueness， difference， stage， and majorpower. The new development concept of innovation， coordination， greenness， opennessand sharing provides an important perspective and guideline for understanding and choosingstrategies to advance the high-quality development of elderly care with Chinese style. In thecontext of high-quality development，we should make full use of the advantages of “one coreand multiple elements” to promote the modernization of governance systems and capacitiesfor population ageing in a large country， innovate the content and form of Chinese-styleelderly care in the light of the needs of older adults， and promote the balanced andcoordinated development of the elderly care with Chinese style on the basis of preserving thebasics and making up for the shortcomings. It should also make full use of existing resources toimprove the efficiency of elderly care， explore the construction of an open and diversifiedelderly-care system， and effectively ensure that all older adults can access high-qualityelderly care with Chinese style.

Keywords： elderly care with Chinese style； high-quality development； new concept fordevelopment；governance of ageing society

［責(zé)任編輯 武 玉］