醫療機構黨員干部廉政建設：時代背景、現實訴求與實踐路徑

摘要：隨著《“健康中國2030”規劃綱要》等政策文件的頒布，國家在深化醫藥衛生體制改革方面邁出了堅實步伐，旨在解決看病難、看病貴的問題，并確保醫療服務的質量與安全。本文探討了這一進程中的時代背景、現實訴求和實踐路徑。首先，分析了政策導向、全球化與信息技術發展以及社會結構變遷對醫療行業廉政建設的影響；其次，指出了法律法規執行、醫患關系緊張、市場化改革帶來的廉政風險及內部管理中存在的挑戰；最后，提出了完善制度體系、強化監督機制、提升文化認同和深化信息公開作為實現廉政建設的有效路徑。

關鍵詞：醫療機構；黨員干部；廉政建設；政策法規；社會信任；信息公開

一、醫療機構黨員干部廉政建設的時代背景

（一）政策導向與社會期望：構建廉潔高效醫療服務體系的驅動因素

在中國特色社會主義進入新時代的宏觀語境下，黨和國家對醫療衛生領域提出了更高的標準和更嚴格的要求，強調了以人民健康為中心的發展理念。《“健康中國2030”規劃綱要》等政策文件的頒布標志著國家在深化醫藥衛生體制改革方面邁出了堅實的步伐，旨在通過系統性改革解決長期存在的看病難、看病貴的問題，并確保醫療服務的質量與安全。在此背景下，醫療機構黨員干部的廉政建設成為實現上述目標的重要保障機制。隨著社會經濟的發展和人民生活水平的提高，公眾對于醫療服務的需求不僅限于治療疾病，還包括了對服務效率、透明度及公平性的更高期待。醫療機構作為提供基本公共服務的關鍵節點，其黨員干部的行為直接關系到公共利益和社會正義的實現[1]。因此，在當前的社會環境中，加強醫療機構的廉政建設不僅是應對內部管理挑戰的關鍵所在，也是回應外部社會期望、提升民眾信任度的重要舉措。

（二）經濟全球化與信息技術發展：影響醫療行業廉政生態的新變量

在全球化深入發展和信息通信技術（ICT）快速進步的大背景下，中國的醫療行業正經歷著深刻的變革。一方面，全球經濟一體化促進了國際的醫學交流和技術合作，使得先進的診療技術和管理經驗得以迅速傳播；另一方面，ICT的應用徹底改變了醫療服務模式，從遠程醫療到電子病歷系統的普及，極大地提高了服務效率和服務質量。然而，這些變化同樣給醫療機構的廉政建設帶來了新的挑戰。全球化浪潮下的跨國藥企和醫療器械供應商頻繁參與國內市場，增加了商業賄賂的風險。同時，互聯網+醫療健康的融合發展催生了一系列新興業態，如線上診療平臺和醫藥電商平臺，給傳統監管模式帶來了新的難題。此外，大數據、人工智能等前沿技術雖然提升了醫院運營管理的透明度，但也可能因為數據泄露或算法偏見等問題引發新的倫理爭議。在這樣一個復雜多變的時代背景下，探討如何在全球化和技術革新的雙重壓力下維護醫療機構的廉潔性，成為亟待解決的重大課題。這不僅是對傳統廉政理論的拓展，也為現代醫療治理體系的完善提供了新的思考維度，涉及了全球治理、技術創新以及倫理道德等多個層面的交叉融合。

（三）社會結構變遷與公眾意識覺醒：重塑醫療廉政文化的內在動力

近年來，中國社會結構經歷了深刻的轉型，城市化進程加速、中產階級崛起以及公民權利意識的增強，這些因素共同作用于醫療行業的廉政文化建設。現代社會中，患者的角色發生了顯著變化。他們不再僅僅是被動接受治療的對象，而是更加積極地參與到自身的健康管理當中，他們對于醫療服務的選擇權、知情權和監督權的關注度不斷提高。這種轉變不僅反映了公眾自我保護意識的覺醒，同時也促使醫療機構必須更加重視廉政文化的塑造，以適應新的社會需求。在這個過程中，社交媒體和網絡輿論的力量不容忽視。它們為普通民眾提供了一個表達意見、分享經驗的公共空間，任何關于醫療腐敗的消息都可能迅速擴散并引起廣泛關注。面對這種情況，醫療機構及其黨員干部必須認識到，廉政不僅僅是一種內部管理的要求，更是對外展示良好形象、贏得社會尊重的關鍵要素。在這樣的背景下，探討如何構建符合時代特征的醫療廉政文化，既是回應社會變革的現實需要，也是推動整個醫療行業健康發展的重要保障。這涉及對傳統價值觀的繼承與發展，更包含了對未來發展方向的深刻思考，是社會治理現代化進程中的重要議題之一，反映了社會結構變遷對公共部門廉政建設的影響。

二、醫療機構黨員干部廉政建設的現實訴求

（一）政策法規：法律法規執行中的挑戰與困境

法律法規執行中的挑戰與困境反映了醫療行業特殊性和復雜性所帶來的難題。盡管國家已經制定了一系列法律法規來規范醫療服務行為，但在實際執行過程中仍然面臨諸多障礙[2]。首先，醫療行業的高度專業性和技術性使得一些法律法規難以完全覆蓋所有可能的情況，尤其是在新興醫療技術和管理模式不斷涌現的情況下。例如，在精準醫學和個性化治療日益普及的今天，現行法律法規對于這些新型診療方式的規定往往不夠具體或缺乏可操作性。這導致了在某些情況下，法律條文與實際操作之間存在差距，給監管帶來了不確定性。其次，醫療服務涉及多方利益相關者（如患者、醫生、醫院管理層、藥品供應商等），不同主體之間的利益沖突可能導致法律法規在具體操作中出現執行偏差或選擇性執法的問題。特別是在市場競爭激烈的環境下，部分醫療機構可能會為了追求經濟效益而采取不正當手段吸引患者資源，如通過夸大宣傳、誘導消費等方式獲取更多市場份額。這種現象不僅違背了醫療服務的本質屬性，還可能滋生商業賄賂等腐敗行為，進一步加劇了法律法規執行的難度。

（二）社會信任：醫患關系緊張下的廉政壓力

醫患關系緊張下的廉政壓力揭示了當前醫療環境中存在的深層次矛盾。近年來，隨著公眾健康意識的提高和信息傳播速度的加快，社會各界對醫療服務的關注度日益增加。然而，現實中頻繁發生的醫療糾紛、過度醫療、收受紅包等問題嚴重損害了民眾對醫療機構的信任感。這種不信任不僅來源于個別不良事件的影響，更深層的原因在于醫療服務過程中的信息不對稱現象。在實際層面，醫患之間存在著顯著的信息差距，患者往往處于相對弱勢的地位，難以全面了解自己的病情及治療方案，容易產生誤解或懷疑。例如，在某些情況下，患者可能會因為不了解某種檢查或治療的必要性而質疑醫生的行為動機，進而引發不必要的爭執。在此背景下，一旦發生任何疑似腐敗的行為，都會迅速引發輿論關注和社會不滿。特別是當涉及重大公共衛生事件時，任何微小的失誤都可能被放大解讀，嚴重影響整個行業的聲譽。此外，網絡媒體的普及和發展進一步放大了負面信息的傳播效應，即使是極少數的違規行為也可能被無限放大，嚴重影響整個行業的聲譽。

（三）行業發展：醫療改革深化背景下的廉政風險

醫療改革深化背景下的廉政風險主要源于市場化改革帶來的利益誘惑以及資源配置不均的問題。隨著中國醫療衛生體系逐漸向市場化方向轉變，公立醫院與私立醫療機構之間的競爭日益激烈[3]。在這個過程中，部分醫療機構為了追求經濟效益，可能會采取不當手段吸引患者資源，如通過夸大宣傳、誘導消費等方式獲取更多市場份額。這種行為不僅違背了醫療服務的本質屬性，還可能滋生商業賄賂等腐敗行為，進一步加劇了市場的不公平競爭。醫療資源分配不平衡也是導致廉政風險增加的重要原因。優質醫療資源多集中在大城市和發達地區，而基層醫療機構則面臨著人才短缺、設備陳舊等問題。在這種情況下，一些掌握關鍵資源的黨員干部可能受到外界利益集團的影響，利用職務之便謀取私利。例如，某些地方政府官員可能會干預醫院的人事任命，使親友獲得重要職位；或者在藥品采購過程中接受藥企回扣，影響公平競爭環境。此外，隨著分級診療制度的推進，上下級醫院之間的轉診協調機制尚未完善，也給權力尋租提供了空間。上級醫院可能設置門檻，限制患者向下級醫院轉診，以此維護自身利益。

三、醫療機構黨員干部廉政建設的實踐路徑

（一）完善制度體系：構建全面覆蓋的廉政法規框架

構建全面覆蓋的廉政法規框架是實現醫療機構黨員干部廉政建設的基礎保障。隨著醫療衛生體制改革的不斷深化，建立健全一套完善的法律法規和內部管理制度顯得尤為重要。首先，國家層面應繼續推進相關法律法規的修訂和完善，確保其能夠適應快速發展的醫療行業需求[4]。例如，《中華人民共和國醫師法》《中華人民共和國藥品管理法》等法律法規需要根據新的診療技術和管理模式進行實時更新，以填補現有法律空白，提高法律的可操作性和針對性。其次，在醫療機構內部，應建立一套科學合理的規章制度，涵蓋人事管理、財務管理、采購流程等多個方面。特別是對于涉及資金流動的關鍵環節，如藥品和醫療器械采購、基建項目招投標等，必須制定嚴格的審批程序和監督機制，防止權力濫用和利益輸送。此外，還應加強對醫務人員的職業道德教育，通過簽訂廉潔承諾書、定期開展廉政培訓等方式，強化他們的自律意識和服務理念。

（二）強化監督機制：建立健全多維度的監督體系

建立健全多維度的監督體系是確保醫療機構黨員干部廉政建設有效實施的關鍵舉措。隨著醫療行業的快速發展，傳統的單一監督模式已難以滿足現實需求，亟須構建一個多主體參與、多層次覆蓋的綜合監督網絡。首先，黨內監督作為最直接、最有力的一種形式，應當充分發揮其核心作用。各級黨組織應切實履行主體責任，加強對所屬黨員干部的思想政治教育和日常監督管理，及時發現并糾正苗頭性、傾向性問題，做到防微杜漸。其次，行政監督也不容忽視。衛生行政部門應加大對醫療機構的檢查力度，通過專項督查、隨機抽查等形式，重點檢查財務收支、藥品采購、設備購置等關鍵環節是否存在違規行為。同時，利用信息化手段，建立統一的數據平臺，實現信息共享和實時監控，提高監管效率和透明度。此外，還應引入第三方評估機構，從專業角度對醫療服務質量和費用合理性進行獨立評價，增強社會公眾的信任感。

（三）提升文化認同：營造風清氣正的廉潔從業環境

營造風清氣正的廉潔從業環境是推動醫療機構黨員干部廉政建設的重要途徑。文化作為一種軟實力，在塑造組織價值觀和行為規范方面發揮著不可替代的作用。醫療機構應大力弘揚社會主義核心價值觀，將其融入日常工作中，使全體職工自覺踐行全心全意為人民服務的根本宗旨。通過舉辦專題講座、座談會等形式，深入解讀黨中央關于反腐倡廉的重要論述，增強黨員干部的政治敏銳性和責任感。醫療機構可以通過編印宣傳手冊、制作宣傳片等方式，宣傳先進典型事跡，樹立正面榜樣；也可以組織參觀革命紀念館、觀看警示教育片等活動，幫助干部職工深刻認識腐敗的危害性，筑牢思想防線。同時，要在醫院內部營造濃厚的文化氛圍，如設置廉政文化長廊、開辟專欄專刊等，展示廉潔故事、名言警句等內容，潛移默化地影響每一個人。每家醫院都有自己的歷史沿革和發展脈絡，這些寶貴的精神財富值得珍視和發揚光大。可以通過挖掘老一輩醫務工作者的優良傳統，提煉出符合時代特征的文化內涵，使之成為激勵新一代奮發向上的動力源泉。此外，還要關注年輕一代的需求特點，采用他們喜聞樂見的方式傳播廉潔文化，如開發手機應用程序、創建微博賬號等，擴大影響力和覆蓋面。

（四）深化信息公開：增強醫療服務的透明度與公信力

增強醫療服務的透明度與公信力是醫療機構黨員干部廉政建設不可或缺的一環[5]。在信息時代背景下，公開透明已成為衡量公共服務質量的重要標準之一。醫療機構應按照法律法規要求，及時準確地公開各類信息，包括但不限于醫療服務價格、藥品目錄、醫生資質、診療流程等。通過官方網站、移動客戶端、自助查詢機等多種渠道，方便患者隨時查閱相關信息，減少因信息不對稱引發的誤解和猜疑。此外，要注重信息公開的質量和效果。不僅要公布靜態數據，更要關注動態變化，如實時更新門診掛號情況、手術排期進度等，確保信息的真實性和時效性。同時，對于一些復雜的專業術語或技術指標，應盡量用通俗易懂的語言進行解釋說明，使普通民眾能夠理解。此外，還可以借助大數據分析技術，挖掘潛在問題，提前預警風險，為優化管理和服務提供參考依據。

四、結語

廉政建設對于維護醫療機構的公信力、提升醫療服務質量、保障患者權益具有不可替代的作用。因此，必須將廉政教育納入常態化管理，建立健全監督機制，嚴格執行紀律規定，確保黨員干部能夠恪守職業道德，以公正、廉潔的形象服務于人民健康事業，為推動我國醫療衛生事業的持續健康發展貢獻力量。

參考文獻

[1]馮雅嫻，耿鵬志，李玉剛.公立醫院黨風廉政建設警示教育案例庫構建及應用路徑研究[J].中國醫療管理科學，2024，14（05）：18-23.

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[3]孫亦馨.關于落實公立醫院黨風廉政建設“兩個責任”的思考[J].四川勞動保障，2024，（04）：82-83.

[4]趙瑩穎，李心雅，陳巖，等.醫療機構采購崗位廉政建設工作質效認可度分析[J].中國衛生標準管理，2024，15（04）：67-71.

[5]高艷娜.公立醫院黨的建設與醫療服務融合路徑研究[J].經營管理者，2023（11）：62-63.

本文得到以下項目支持：廣西醫科大學哲學社會科學研究課題“黨員干部廉潔自律的歷史演進與現實思考”（2024C01）。

（作者單位：廣西醫科大學第二附屬醫院）