刷牙方法的選擇：基于循證證據(jù)的再思考

[摘要] 刷牙作為日常口腔保健的基本措施，不僅關(guān)乎口腔健康，而且與全身健康密切相關(guān)。面對眾多的刷牙方法，如何選擇一種既有效又安全的刷牙方式，已成為公眾和口腔醫(yī)學(xué)界共同關(guān)注的焦點(diǎn)。當(dāng)前，Bass 法及其改良方法（改良Bass 法） 在國內(nèi)被廣泛推薦，但深入分析后發(fā)現(xiàn)，Bass 法亦存在不足。本文將從刷牙的重要性、刷牙方法簡介、Bass 法的應(yīng)用必要性及其潛在危害等方面展開討論，旨在提醒臨床應(yīng)用及科普宣傳中應(yīng)根據(jù)患者實(shí)際情況推薦合適的刷牙方法。

[關(guān)鍵詞] 刷牙方法； 牙周病； 齲病； 口腔健康； 刷牙損傷

[中圖分類號] R781.4 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [doi] 10.7518/gjkq.2025032

齲病和牙周病是最常見的兩大口腔疾病，是導(dǎo)致病理性失牙的主要原因，給患者個(gè)人和整個(gè)社會都帶來了嚴(yán)重的健康危害和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[1]。齲病和牙周病的病因都是菌斑生物膜，刷牙作為日常口腔清潔的主要手段，能夠有效去除口內(nèi)大部分的菌斑生物膜，從而有效預(yù)防齲病[2]和牙周病[3]。

此外，口腔健康還與全身健康密切相關(guān)。口腔內(nèi)的細(xì)菌可通過破潰的牙周袋進(jìn)入血液循環(huán)從而到達(dá)身體其他部位，可能引發(fā)或加重心血管疾病、糖尿病等全身性疾病[4]。另外，近年來的研究[5-6]表明，口腔內(nèi)的細(xì)菌還可在腸道異位定植，通過改變腸道菌群的組成、代謝產(chǎn)物以及腸黏膜屏障等途徑對全身健康產(chǎn)生影響。已有研究[7-9]表明，刷牙時(shí)間不足或者頻率減少可能影響全身健康。

綜上，掌握正確的刷牙方法，對于維護(hù)口腔健康和全身健康、減少個(gè)人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和社會醫(yī)療投入都有重要意義。……