重視家庭護理 守護愛的記憶（上）

“哎呀，又忘記了。”“咦！我剛剛想說什么來著。”……有時候我們發現，一向精明能干的爺爺奶奶、能說會道的父母們記性越來越不好了，忘記剛剛發生的事情或說過的話了；丟三落四忘性大了，有時連親人也不認識了；簡單的算術題不會了；言語少或者自言自語了；容易迷路了；理解別人的語言有困難了；生活自理能力下降了；個人興趣喪失了；性情變古怪了，自私自利不顧他人還喜歡發脾氣了；發展到最后連吃喝拉撒都不能自理了……

概念：什么是老年癡呆？

阿爾茨海默病，又稱老年癡呆癥。是一種中樞神經系統變性病，臨床表現為認知和記憶功能不斷惡化，日常生活能力進行性減退，并有人格改變及語言障礙等神經精神癥狀，嚴重影響社交、職業與生活功能。多起病于老年期，潛隱起病，病程緩慢且不可逆，臨床上以智能損害為主。隨著社會的進步和人口老齡化的加劇，老年癡呆正逐漸成為一個社會關注的焦點，它不僅影響著患者的日常生活和認知能力，更給家庭帶來了沉重的護理負擔。那么，如何在家中為老年癡呆患者提供一個安全、舒適且有益的環境，成為每個家庭都需要面對的問題。本文將從多個方面，為您詳細解析老年癡呆的家庭護理重點。

老年癡呆患者家庭護理措施

1.如果你是一位癡呆患者的照顧者，請一定尊重患者尊嚴和隱私，提供身心統一的整體照護。

2.病因預防是預防老年癡呆的關鍵，因而要積極防治高血壓、心臟病、糖尿病，定期檢查，防止腦卒中發生。

3.全程、規律、準確用藥也是控制病情進展的重要措施之一，但癡呆患者因為認知功能損害或減退，近期記憶明顯降低，因此口服藥必須由照顧者保管，以免患者多吃或者少吃。

4.認知訓練。老年癡呆患者的認知與記憶能力是逐漸衰退的，但適當的訓練和刺激可以延緩這一過程。認知訓練可鍛煉患者動手能力和抽象思維能力，家屬可根據老人喜好，選擇合適的電腦認知訓練程序或者簡單的益智活動進行認知訓練，加強患者的思維、記憶、計算能力等訓練。培養多種業余愛好，如打牌、閱讀、學習新事物，可以嘗試桌面游戲如拼圖、畫畫、填字、象棋、套圈、翻花繩等多種方式，廣泛接觸各方面人群，可活躍腦細胞，防止大腦老化。研究發現，游戲療法能有效改善輕度老年性癡呆患者的認知功能，提高老年人的主觀幸福感。

5.懷舊療法，記憶刺激。在提示物如照片、音樂、熟悉的人或事等的引導下，使老人回溯往事，喚起他們對過去事件的記憶。家屬可以根據老人的個人經歷，個性化地選擇合適的提示物，比如準備幾張圖片，供其選擇，問開放式的問題，促使癡呆老人發揮想象力并表達自我。此外，為患者制定固定的日程表，并定時提醒他們進行日常活動，如吃飯、洗澡等，可以有效減輕記憶負擔。

6.生活自理能力的提升與輔助。通過適當的輔助和訓練，患者可以維持一定的自理能力。使用適當的輔助工具，如助聽器、助視器等，幫助患者從簡單到復雜地改善感官功能，逐步訓練患者進行日常生活自理，如穿衣、洗漱等。這樣不僅可以提高患者的生活質量，還可以增強他們的自尊心和自信心。

7.起居飲食要有規律。應早睡早起，定時進食，定時排便，注意保持大便通暢。在膳食上，一般要注意以下幾點：① 強調做到“三定、三高、三低和兩戒”， 即定時、定量、定質，采用高蛋白、高不飽和脂肪酸、高維生素和低脂肪、低熱量、低鹽的膳食和戒煙、戒酒。②避免使用鋁制飲具。③ 補充有益的礦物質。此外，針對患者的特殊飲食需求，如吞咽困難、營養不良等，制訂個性化的飲食方案。這樣可以確保患者獲得充足的營養，維持身體健康。

8.身體活動與鍛煉的重要性。實踐證明，適當的體育鍛煉有益于健康，如堅持散步、打太極拳、做保健操等，有利于提高中樞神經系統的活動水平。但要循序漸進，量力而行，持之以恒，方可達到理想效果。居家老人可以進行下列簡單的練習。①步行、瑜伽、舞蹈、球類等有氧運動。②在視頻游戲場景中通過肢體運動變化進行游戲操作。③上下肢體操練習，改善四肢運動功能。④雙手間固定距離傳球，改善協調能力。⑤走“8”字，改善平衡和協調性。⑥練習單腳保持平衡，訓練靜態平衡能力。⑦交替眨眼，鼓左右臉頰，改善面部運動功能。⑧手指操。

9.心理支持與情感陪伴的重要性。老年癡呆患者不僅需要身體上的照顧，更需要心理上的支持和情感上的陪伴。首先，耐心傾聽患者的想法和感受，與其保持良好的溝通是非常重要的。這樣可以幫助患者排解情緒壓力，減輕焦慮和抑郁等情緒問題。其次，鼓勵患者積極參與活動，肯定其取得的進步和成績，可以增強他們的自信心和自尊心。家庭要和睦溫暖，使病人體會到家人對他的關心和支持。

10.協助患者保持良好的個人衛生習慣是非常重要的。這包括定期洗澡、更換衣物等，以預防皮膚感染和其他疾病的發生。其次，保持家庭環境整潔衛生也是必不可少的，定期開窗通風、清潔消毒等措施，可以有效減少疾病的發生和傳播。此外，建立規律的作息時間表也是非常重要的，這可以幫助患者養成良好的睡眠習慣，保證充足的睡眠和休息。

編輯/肖丹