化驗血、尿、便應該注意什么

患病去醫(yī)院就診時，多數(shù)情況下，醫(yī)師在詢問病情、病史后，會要求患者“做化驗”，比如驗血、驗尿、驗便。那么，對血、尿、便進行化驗，能查出什么疾病？化驗有哪些注意事項呢？

血液化驗

血液化驗指抽取人體的少量血液進行檢驗，分析血液中各種成分的變化情況，為醫(yī)師診斷疾病、評估療效提供依據(jù)。

1.血液化驗能檢查什么疾病？

血液化驗包括血常規(guī)檢查、血生化檢查、內(nèi)分泌檢查等。我們最熟悉的血液化驗項目是血常規(guī)檢查，可輔助診斷感染性疾病、血液系統(tǒng)疾病、過敏反應以及外傷等。比如，血液中白細胞計數(shù)增多、C-反應蛋白指標升高，通常與感染性疾病有關(guān)；紅細胞計數(shù)可以反映貧血程度；血小板計數(shù)可評估出血傾向。血生化檢查包括血脂、血糖、肝功能和腎功能等項目，可檢查人體的循環(huán)、消化等系統(tǒng)的健康狀況。血液內(nèi)分泌檢查包括性激素六項、甲狀腺功能相關(guān)激素水平檢測等。此外，為確保安全，患者大量輸血前需要抽取靜脈血進行抗體篩選試驗。

2.注意事項

血液檢驗有指尖采血和靜脈采血兩種采血方式。血液采集過程中，受檢者應保持安靜，如出現(xiàn)頭暈、眼花、出冷汗等不適，應及時告知醫(yī)護人員。

（1）指尖采血的注意事項

指尖采血通常選擇中指或無名指采血，這兩個手指的血管相對豐富，采集時更容易獲得足夠的血液量。如果指尖有傷口，患者手指有甲溝炎或其他皮膚病等情況，應另選其他手指采血。末梢血液循環(huán)較差，受溫度影響較大。寒冷天氣，受檢者從室外進入室內(nèi)后，應待身體暖和后再采血。采血結(jié)束后，應立即用消毒棉簽按壓針眼?！爸寡卑磯?分鐘即可，使用過的消毒棉簽應丟棄至指定的垃圾桶內(nèi)。受檢者不要立即洗手或使用酒精紙巾、免洗消毒液。

（2）靜脈采血的注意事項

通常情況下，門診患者接受靜脈采血采取坐位采血，病房患者則采取臥位采血。受檢者將衣袖卷至肘部以上5～10厘米，充分暴露采血部位。綁扎止血帶后，受檢者應根據(jù)醫(yī)護人員的指導握緊拳頭；進針后，及時松開拳頭。采血結(jié)束后，立即將消毒棉簽按壓在針眼處，至少按壓3分鐘。凝血功能差者要適當延長按壓時間。采血后不得揉搓抽血處，以防皮下出血。如果抽血處出現(xiàn)淤血，在抽血后24小時內(nèi)可以冷敷緩解。24小時后，可以通過熱敷改善局部血液循環(huán)，促進“散瘀”。

尿液化驗

尿液可以反映機體的代謝狀況。尿液化驗指留取患者的尿液標本，進行分析檢驗，是許多疾病診斷的重要指標。

1.尿液化驗能檢查什么疾病？

尿液化驗的常見項目包括尿常規(guī)、尿液細菌培養(yǎng)、尿妊娠試驗（HCG）等。尿常規(guī)的檢查內(nèi)容包括尿液外觀、酸堿度、紅細胞與白細胞數(shù)量、尿葡萄糖等，可輔助診斷泌尿系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病及腎臟疾病等。比如，如果尿液渾濁、有膿性分泌物或者血尿，患者伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，基本可以診斷為泌尿系統(tǒng)感染。尿液中紅細胞、白細胞數(shù)量增多，有血尿癥狀，排除泌尿系統(tǒng)疾病后，可能與白血病、過敏性紫癜、再生障礙性貧血等疾病有關(guān)。尿液細菌培養(yǎng)可確定患者的尿道、膀胱、前列腺等是否存在細菌感染，查明致病菌類型。尿HCG檢查是診斷早孕的常用檢測方法。

2.注意事項

（1）做好準備

尿液化驗前24小時內(nèi)應避免過量飲水，以免稀釋尿液，影響化驗結(jié)果的準確性。飲食宜清淡，避免攝入高糖、高蛋白質(zhì)、高脂肪類食物，禁飲咖啡、酒精。避免劇烈運動，以防出現(xiàn)生理性蛋白尿。尿液化驗前一晚，男性用清水清洗尿道口，女性應清洗外陰。女性進行尿液化驗要避開月經(jīng)期。如果處于藥物治療期間，應征求醫(yī)師建議，確定是否應暫停用藥，避免干擾化驗結(jié)果。

（2）正確留取尿液標本

根據(jù)尿液化驗項目的不同，尿液采集方式有所區(qū)別?；颊邞鶕?jù)醫(yī)師或檢驗人員的指導科學采集尿液標本。

①留取尿常規(guī)檢測標本，應留取清晨起床后的第一次尿。如條件不允許，也可以檢測隨機尿。應留取“中段尿”，留樣后及時送檢。

②留取24小時尿標本，患者需在早上7點前將膀胱排空，收集從當天7點至次日7點之間的全部尿液。將收集的尿液統(tǒng)一裝入清潔容器中，記錄總尿量，混勻后取出10～20毫升尿液送至醫(yī)院的指定窗口。

③留取尿細菌培養(yǎng)標本?；颊邞诓蓸忧扒鍧嵧怅帯⒛虻揽?，用無菌尿杯留取清晨的第一次中段尿?；颊弑仨殞⒛蛞褐苯幽蛉霟o菌杯，不得使用其他容器接觸。患者必須及時將尿液標本送至醫(yī)院的指定窗口，以免間隔時間太長，細菌繁殖，影響檢驗結(jié)果的準確性。

糞便化驗

糞便化驗指利用物理學、免疫學、化學等方法對受檢者的糞便進行分析，該檢查項目可輔助診斷消化道感染、消化道出血、惡性腫瘤等疾病。

1.糞便化驗能檢查什么疾??？

最常見的糞便化驗項目為糞便常規(guī)檢查。糞便常規(guī)檢查內(nèi)容包括糞便性狀、糞便潛血試驗、糞便顯微鏡檢查、糞便脂肪測定等。糞便潛血試驗可用于輔助診斷消化道潰瘍、消化道腫瘤等疾病。糞便顯微鏡檢查可檢查糞便內(nèi)的細胞、寄生蟲、細菌等，幫助診斷腸道感染、寄生蟲感染、消化道腫瘤等疾病。如果糞便脂肪測定呈陽性，提示脂肪消化不良，患者可能存在胰腺疾病。

2.注意事項

從醫(yī)院指定窗口領(lǐng)取采集管，用采集勺采集一平勺新鮮、自然排出的糞便，放入采集管中。采集糞便標本時注意不能摻雜尿液、污水、消毒劑等。若糞便為稀便或不成型，要先用干凈、干燥、不吸水的容器接取，再用采集管收集標本。如果糞便上有黏液、血液或其他異常部分，應重點采集相關(guān)標本，以提高疾病檢出率。如果糞便外觀無異常，需要從其表面、深處等多個位置采集標本，不得在同一處集中采集。對于小月齡的嬰兒，可以將干凈的保鮮膜覆蓋在紙尿褲內(nèi)側(cè)，排便后使用采集勺取樣。采樣后及時送檢。

如果條件允許，糞便化驗應盡量避開痔瘡發(fā)作和女性的月經(jīng)期，以防標本被血液污染。