老年人冬天洗澡有講究

一天中午，68歲的王大爺趁著天氣暖和在家洗澡。進入浴室10多分鐘后，王大媽突然聽到浴室里面?zhèn)鞒鰱|西摔破的聲音，趕緊敲門并連聲呼問：“老頭子，你怎么了？”但王大爺一直沒有回應。王大媽立即打開浴室門，一股熱氣從里面沖出，只見王大爺半靠著墻壁，幾近暈倒。因王大爺有高血壓，家人不敢怠慢，急忙幫他穿上衣服送往醫(yī)院。經(jīng)過詳細檢查和病史詢問后，醫(yī)生表示這是洗澡水溫度過高造成的。幸虧家人及時發(fā)現(xiàn)，否則可能引發(fā)休克而危及生命。

在日常生活中，像王大爺這樣因洗澡水溫過高等原因造成的暈厥（大腦一時性缺血、缺氧引起的短暫的意識喪失，俗稱“暈澡”）的意外事件時有發(fā)生，輕則皮肉受苦，重則造成骨折。

據(jù)資料顯示，在洗澡期間發(fā)生猝死的人群里，中老年人占大多數(shù)，其中年齡超過65歲的老年人在冬季洗澡時的死亡率最高。特別是十二月、一月這兩個月，由于溫差使血管及心臟負擔增加，在洗澡時摔倒從而溺亡的情況尤為突出。

為何冬天洗澡水溫過高，會導致老年人暈澡，甚至引發(fā)猝死呢？

這是因為冬天外界氣溫低，機體為了抵抗寒冷，減少體內的熱量散發(fā)，以維持人體正常體溫，在低溫的影響和刺激下，汗腺和毛孔自然閉合，皮膚毛細血管收縮，流向體表血液相對減少。這樣一來，使大量血液流向內臟和大腦。但當身體突然受到熱水（尤其是溫度較高的）刺激時，人體毛孔、汗腺、皮膚微細血管馬上舒張開來，血液大量流向體表，回心血流量下降，心臟排血量不足，同時血壓相對下降，造成流向大腦的血液隨之大大減少；加上此時機體在熱水刺激下新陳代謝逐漸活躍，耗氧量不斷增大，從而致使大腦供血供氧缺乏，特別是老年人體質比較虛弱，一時難以適應，常會出現(xiàn)胸悶、心悸、頭發(fā)暈、眼發(fā)黑或嘔吐以致暈倒，如未能及時處理，就有導致心腦血管意外而誘發(fā)死亡的風險。有高血壓、冠心病、腦中風、糖尿病等基礎疾病的老年人更易發(fā)生此類情況。

因此老年人，特別是心腦血管及呼吸系統(tǒng)慢性病患者，洗澡水溫度建議不要超過40℃，最好與體溫接近或稍高于體溫（通常為36℃～38℃），皮膚稍熱即可。此外，老年人冬季洗澡，選擇在白天室溫較高時進行為佳，必要時可采取電暖器或浴霸來預熱，一般室溫控制在24℃～26℃。可在浴室安裝一個溫度計，以便于了解室溫。

因冬季天氣寒冷，一些老年人洗澡間隔時間長，所以每次在洗澡的時候，他們就會有意識地延長時間，認為“難得洗一次澡，趁著暖和洗的時間長點兒”。其實，這樣做對身體健康也無益。

一般家庭浴室的空間都比較小，空氣不是很流通，洗浴時間越長，室內氧氣越少，二氧化碳越多；同時室內比較悶熱，水蒸氣又大，加上老年人隨著生理機能的自然衰退，各種耐力和適應性降低，洗澡時間過長除了容易造成體力不支外，患有高血壓、冠心病的老年人還極易誘發(fā)腦卒中和心肌梗死等嚴重后果，而患有肺氣腫、肺心病、哮喘病的老年人，則往往還會出現(xiàn)呼吸困難等不適癥狀，同樣不利病情康復甚至使病情加重。此外，長時間在高水溫環(huán)境中還容易大量出汗，造成脫水，進而引發(fā)暈堂甚至猝死。因此，老年人每次洗澡時間不能太長，一般以10～20分鐘為宜，最長不要超過半小時。

此外，老年人，尤其是年高體弱和有各種慢病者，冬天洗澡還應注意：

不要突然用熱水淋浴或進入盆浴。可以先讓手、腳等身體局部接觸熱水約5分鐘，或用熱水毛巾先擦洗一下周身皮膚，然后再進行熱水淋浴或盆浴泡澡。

洗澡時間最好選擇在午飯后1～2小時，此時不僅是一天中溫度最高的時間，機體也能得到食物能量的補充。

洗澡過程應打開排氣設備，如果沒有，也要注意開點門窗通風，用燃氣熱水器更要注意這一點，以保持浴室空氣的相對清凈和含氧量。

老年人冬天皮膚更為干燥，忌用堿性強的普通肥皂或各種香波乳劑洗澡，否則容易破壞皮膚角質層，導致皮膚更加粗糙，甚至引發(fā)皮炎。建議選擇含脂肪較多的羊脂皂或香皂等無刺激的沐浴產(chǎn)品，并在浴后適當涂抹潤膚乳液，以維護皮膚濕潤。

如果是盆浴，則洗澡水不宜過深，以免增加心臟負擔，發(fā)生意外。要是習慣淋浴，則應避免長時間站立，建議坐著小凳子或椅子洗（專業(yè)洗澡椅更好），尤其是有高血壓的患者更應如此。對高齡及體質虛弱者，不妨用擦澡等方式來代替淋浴或泡澡。

洗完澡時，要慢慢站起來，不能起身過快，以免造成血壓突然下降，大腦一時供血不足，出現(xiàn)頭昏眼花，甚至發(fā)生缺血性腦中風；在離開淋浴房或浴缸后，要及時擦干身上殘留的水，盡快穿上上衣，坐著穿好褲子和襪鞋，并用電吹風吹干頭發(fā)，防止著涼感冒。

65歲以上的老人，平時皮脂腺分泌減少，冬天一周洗一次澡比較合適（平時有出汗可用熱水毛巾及時擦身），洗澡頻次太高反而容易對皮膚造成傷害。身體狀況欠佳時不要勉強洗澡，尤其是在酒后、飯后、饑餓狀態(tài)時。

特別提醒：老年人洗澡時，最好不要反鎖浴室門，并告訴家人自己準備洗澡，萬一發(fā)生暈厥等意外時能得到及時救助。

老人在洗澡過程中一旦出現(xiàn)乏力、頭暈、胸悶、眼花、看物旋轉等情況，首先要保持冷靜，立即停止洗澡，并用干浴巾包住身體，馬上離開浴室或尋求家人幫助。可采取腳高頭低臥位，蓋上被子或毛毯，以避免身體受涼。如能再喝上一杯糖開水（糖尿病人只能飲白開水）則更好，以及時補充血容量和能量，一般身體都會在短時間內恢復正常。

若是家人發(fā)現(xiàn)老人暈倒在浴室里，要盡快把老人移到室外躺下（將足部稍微抬高），注意防寒保暖。如果老人處于神志不清狀態(tài)，可用拇指尖按壓或針刺人中穴，若仍不見好轉，應火速送往就近醫(yī)院救治。要是離醫(yī)院比較遠，又沒有運送病人的交通工具，就要馬上撥打120急救電話尋求緊急醫(yī)療救援，等待急救人員前來處理。

編輯/羅燁艷