擺脫這種“疣”愁

前段時(shí)間，大學(xué)生小美（化名）發(fā)現(xiàn)自己的手指上冒出了一個(gè)小小的疙瘩，一開始她沒當(dāng)回事，以為只是被小蟲子咬了一下。可是過了一陣，這個(gè)疙瘩不但沒消下去，反而越長(zhǎng)越大，表面還變得粗糙不平。小美心里有點(diǎn)慌了，趕緊去醫(yī)院檢查。醫(yī)生告訴她，這是一種尋常疣，是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的，建議采用液氮冷凍治療，疣體大多能夠脫落，這種方法相對(duì)便捷且對(duì)身體的創(chuàng)傷較小；再輔助外用或調(diào)節(jié)皮膚免疫功能的抗病毒藥膏，在疣體脫落后繼續(xù)涂抹一段時(shí)間，就可降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

小美按醫(yī)囑進(jìn)行了治療，在之后的半年隨訪中，小美手指上的尋常疣沒有復(fù)發(fā)，她也更加注重個(gè)人衛(wèi)生和提升自身免疫力，避免再次感染此類病毒。

疣有哪些分類和特點(diǎn)

疣是一種由人乳頭瘤病毒（HPV）感染所引起的皮膚表面良性贅生物。當(dāng)人體的皮膚或黏膜出現(xiàn)微小破損時(shí)，HPV便會(huì)乘虛而入，感染表皮。隨后，病毒在表皮細(xì)胞內(nèi)增殖和異常分化，進(jìn)而形成疣。不同亞型的HPV會(huì)引發(fā)不同類型的疣。一般而言，主要有以下幾種類型及特點(diǎn)：

●尋常疣

通常表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬、表面粗糙的角質(zhì)性丘疹，顏色與周圍皮膚相近或呈灰黃。一般為圓形或多角形，突出于皮膚表面，大小不一，小的可能只有米粒大小，大的可以發(fā)展為黃豆大小甚至更大。

尋常疣通常生長(zhǎng)比較緩慢，可能在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)都沒有明顯變化。不過，它也具有一定的自限性，當(dāng)機(jī)體免疫力顯著增強(qiáng)時(shí)或者在一些感染性疾病痊愈后，身體免疫系統(tǒng)被激活并處于較為活躍狀態(tài)時(shí)，其身上的尋常疣也可能自行消退，但這個(gè)過程需要數(shù)月甚至數(shù)年的時(shí)間。同時(shí)，尋常疣具有傳染性，如果皮膚有破損，密切接觸到感染病毒的脫落細(xì)胞，可能會(huì)導(dǎo)致病毒接種傳染，從而長(zhǎng)出新的尋常疣。

尋常疣可出現(xiàn)在身體的任何部位，常見于手指、手背、足部等經(jīng)常受到摩擦或損傷的部位。患者一般無明顯自覺癥狀，但如果受到擠壓或摩擦，可能會(huì)引起疼痛。

●跖疣

長(zhǎng)在足底的疣，也就是跖疣。其發(fā)生與足底的壓力和摩擦密切相關(guān)，如經(jīng)常穿不合腳的鞋子、長(zhǎng)時(shí)間行走或跑步等，都可能增加跖疣的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。由于足底長(zhǎng)期受壓，跖疣通常向皮膚深層生長(zhǎng)，表面形成淡黃色胼胝樣斑塊（即被一圈角化過度的皮膚包圍的角質(zhì)栓），中央可見小黑點(diǎn)，是疣體受壓后形成的出血點(diǎn)。跖疣整體形狀可能比較扁平，也可能稍微隆起，大小不等。

行走時(shí)，跖疣可引起明顯疼痛，給患者的日常生活帶來諸多不便。尤其是對(duì)于那些需要長(zhǎng)時(shí)間站立的人來說，跖疣的疼痛可能會(huì)嚴(yán)重影響工作和生活。

因跖疣的生長(zhǎng)位置比較特殊，治療起來相對(duì)困難。而且如果治療不徹底，跖疣很容易復(fù)發(fā)。

●扁平疣

好發(fā)于面部、手背及前臂等部位。表現(xiàn)為扁平的丘疹，顏色多為淡褐色或正常膚色。扁平疣一般比較小，直徑通常在2～5毫米，形狀多為圓形或橢圓形，表面平滑。患者一般無自覺癥狀，但如果數(shù)量較多，可能會(huì)影響美觀。

扁平疣在青少年中較為常見，可能與青少年的免疫系統(tǒng)尚未完全成熟有關(guān)。此外，皮膚經(jīng)常暴露在陽光下、免疫力低下的人也容易患上扁平疣。

扁平疣具有一定的傳染性，可以通過直接接觸或間接接觸傳播。比如，與患者共用毛巾、浴巾等物品，或者觸摸患者的疣體后再觸摸自己的皮膚，都有可能被傳染上扁平疣。

●尖銳濕疣

主要通過性接觸傳播，包括陰道性交、肛門性交和口交等。此外，也可以通過間接接觸傳播，如接觸被污染的毛巾、浴巾、馬桶座圈等。尖銳濕疣通常發(fā)生在生殖器及肛門周圍，表現(xiàn)為疣狀贅生物，起初為細(xì)小的丘疹，逐漸增大增多，可呈菜花狀、乳頭狀等。顏色可以是肉色、粉紅色、灰白色等，質(zhì)地較軟。

患者可能會(huì)感到瘙癢、疼痛等不適。如果疣體破裂，還可能引起出血和感染。尖銳濕疣如果不及時(shí)治療，可能會(huì)引起一系列并發(fā)癥，如生殖器潰瘍、感染、癌變等。

如何治療疣

●物理治療

物理治療適用于多種疣，但對(duì)于尖銳濕疣這種生長(zhǎng)在生殖器等黏膜部位的疣，在操作時(shí)需要更加謹(jǐn)慎。一般而言，物理治療主要可分為液氮冷凍治療、激光治療和電灼治療等。

液氮冷凍治療：利用液氮產(chǎn)生的低溫使疣體組織壞死脫落。冷凍治療適用于較小的疣體，治療過程中可能會(huì)有一些疼痛和水腫，但一般可以忍受。

激光治療：通過激光的高能量破壞疣體組織。激光治療效果較好，但可能會(huì)留下疤痕，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇。

電灼治療：使用高頻電流燒灼疣體。電灼治療適用于較大的疣體，但也有一定的疼痛和出血風(fēng)險(xiǎn)。

●藥物治療

外用藥物：對(duì)于一些較小的、淺表的疣效果可能較好，但對(duì)于疣體較大、根部較深的疣可能效果有限，如維A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等藥物，可以促進(jìn)疣體脫落。這些藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，注意使用方法和副作用。

注射藥物：如干擾素等可調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，抑制病毒復(fù)制，對(duì)于免疫功能低下導(dǎo)致疣反復(fù)發(fā)作的患者更合適。注射藥物一般需要在醫(yī)院進(jìn)行，由專業(yè)醫(yī)生操作。

●手術(shù)治療

對(duì)于較大的疣體或其他治療方法無效的情況，可考慮手術(shù)切除。手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)較大，需要在醫(yī)生的評(píng)估下進(jìn)行。

日常生活中該如何預(yù)防疣

接種HPV疫苗，可以有效預(yù)防特定亞型的HPV感染，從而降低患疣和其他HPV相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

安全性行為，避免多個(gè)性伴侶，正確使用安全套，可減少尖銳濕疣的發(fā)生。性接觸傳播是尖銳濕疣的主要傳播途徑，所以保持健康的性行為非常重要。

注意個(gè)人衛(wèi)生，不與他人共用毛巾、浴巾等物品，避免接觸被污染的物品。在公共場(chǎng)所，如游泳池、浴室等，要注意做好防護(hù)。個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣對(duì)于預(yù)防疣的感染非常重要。

免疫力低下者更容易感染HPV，所以增強(qiáng)免疫力是預(yù)防疣的重要措施。增強(qiáng)免疫力的方法有很多，比如可以保持良好的生活習(xí)慣、適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠、保持良好的情緒狀態(tài)等。

編輯/朱秋悅