財務運營分析在醫(yī)院中的價值與運用探討

一、前言

隨著醫(yī)院發(fā)展規(guī)模逐漸擴大，財務運營活動逐漸增多，進一步加大了醫(yī)院財務管理工作的難度。如何通過有效的財務運營分析提升財務管理水平，獲得更強的發(fā)展實力，已成為各醫(yī)院發(fā)展中需要重點關注的問題。財務運營分析工作涉及較多內容，醫(yī)院在開展此項工作時，應根據自身情況構建完善的財務運營分析指標體系，針對各項指標進行深入分析，了解自身財務狀況及運營水平，實現財務管理的持續(xù)改進。

二、財務運營分析在醫(yī)院中的價值

第一，評估財務狀況。財務運營分析通過全面分析醫(yī)院財務運營數據，能夠對醫(yī)院財務及運營情況進行有效評估，有助于醫(yī)院管理層詳細掌握醫(yī)院資金情況、盈利能力等，從而科學制定各項決策[1]。第二，控制財務風險。醫(yī)院通過科學開展財務運營分析工作，能夠實現對潛在風險的有效識別及控制，并且還能使醫(yī)院科學編制預算，提升財務活動的合規(guī)性，降低財務風險的發(fā)生概率。第三，優(yōu)化資源配置。通過科學開展財務運營分析工作，能夠使醫(yī)院管理層詳細掌握各部門的貢獻度以及盈利情況，以此為基礎科學配置各項資源，進一步提升資源利用效率。

三、財務運營分析在某醫(yī)院的應用案例

（一）某醫(yī)院發(fā)展情況

某醫(yī)院創(chuàng)建于1941年，屬于一家承擔醫(yī)療、預防、科研、康復等工作任務的三級甲等綜合性醫(yī)院。當前，醫(yī)院有消化內科、眼科、護理、耳鼻咽喉頭頸科、腎臟病科、內分泌代謝科、神經外科7個國家臨床重點專科（含建設項目），30個臨床重點專科（含建設項目），4個婦幼健康服務重點學科，18個國家級培訓基地。近年來，該醫(yī)院不斷加大發(fā)展力度，積極履行大型公立醫(yī)院職能，在支援基層醫(yī)院能力提升、健康扶貧、突發(fā)醫(yī)療事件援助等方面發(fā)揮了積極作用。

（二）財務運營分析指標體系構建

1.指標體系

結合財務運營分析要求及醫(yī)院實際，構建了如圖1所示的財務運營分析指標體系。其中，獲利能力主要指標包括凈資產結余率、收支結余率、人均業(yè)務收入、百元固定資產業(yè)務收入，償債能力主要指標包括流動比率、速動比率、資產負債率，運營能力主要指標包括總資產周轉率、流動資產周轉率、存貨周轉率，發(fā)展能力主要指標包括總資產增長率、固定資產凈值率、醫(yī)療收入增長率[2]。在社會效益中，病人費用控制指標包括每門診人次收費、每住院人次收費、每床日收費，耗材控制指標主要包括藥品收入占醫(yī)療收入百分比、衛(wèi)生材料收入占醫(yī)療收入百分比。

2.經濟效益與社會效益指標分值

通過專家打分的方式，對該醫(yī)院經濟效益與社會效益各個指標分值進行確定，如表1所示。

3.指標無量綱化處理

因為不同指標的度量單位存在較大差異，為保證評價效果，應開展指標標準化處理工作。本文選擇直線型模糊無量綱化的方式，對指標模糊隸屬度函數類型進行明確。

第一，本文中正指標包括人均業(yè)務收入、凈資產結余率等，量化公式為：

（1）

第二，逆向指標包括藥占比、每門診人次收費等，量化公式為：

第三，適度指標包括速動比率、流動比率等，量化方式為：

當時，

當時，

其中，取指標實際值，取7家醫(yī)院指標最大值，取7家醫(yī)院指標最小值，為最適度值。

綜合評價公式為：

綜合評價=

（三）財務運營分析

結合上文構建的財務運營分析指標體系，立足經濟效益與社會效益角度對該醫(yī)院效益情況進行分析，數據源于該醫(yī)院2021—2023年財政部決算報表，并選取7家同該醫(yī)院規(guī)模類似的醫(yī)院，求出2023年各項數據均值，進行對比分析。

1.經濟效益分析

（1）財務指標分析

第一，獲利能力分析。該醫(yī)院2021—2023年獲利能力指標如表2所示，從數據可以看出，該醫(yī)院盈利能力各個指標中，凈資產結余率與收支結余率均處于逐年上升趨勢，且高于其他醫(yī)院均值，表明該醫(yī)院獲利能力較強。但是，相比于2022年，該醫(yī)院2023年人均業(yè)務收入與百元固定資產業(yè)務收入有所下降，表示該醫(yī)院收入水平有所下降。

第二，償債能力分析。該醫(yī)院償債能力分析如表3所示。

從表3中可以看出，該醫(yī)院流動比率逐年上升，不過低于2。速動比率逐年上升，與同行業(yè)標準較為接近，表示該醫(yī)院具有良好的短期償債能力。資產負債率呈現逐年下降的趨勢，且低于其他醫(yī)院均值，表明該醫(yī)院償債能力良好。

第三，運營能力與發(fā)展能力分析。該醫(yī)院運營能力與發(fā)展能力分析如表4所示，從數據可以看出，該醫(yī)院在總資產以及流動資產周轉率上相比于其他醫(yī)院均值更高，說明該醫(yī)院運營能力較強，不過存貨周轉率低于其他醫(yī)院均值，說明該醫(yī)院存貨水平不高。在發(fā)展能力方面，總資產增長率處于逐年增加狀態(tài)，固定資產凈值率相對穩(wěn)定，但是醫(yī)療收入增長率在2023年有所下降，且低于其他醫(yī)院均值，需要對其予以重視。

（2）非財務指標分析

在非財務指標上，2021年該醫(yī)院平均住院床日數、床位使用率、病床周轉次數、人均門急診人次分別為8.6、0.987、41.57、784.4，2022年分別為8.31、1.052、45.79、825.18，2023年分別為7.83、1.034、47.86、771.18，其他醫(yī)院均值分別為8.85、1.032、40.51、675.25。從中可以看出，該醫(yī)院平均住院床日呈現出逐年下降趨勢，且低于其他醫(yī)院平均值，床位使用率相對穩(wěn)定，且高于其他醫(yī)院平均值。病床周轉次數逐年上升，高于其他醫(yī)院平均值，表示該醫(yī)院服務效率處于不斷提升狀態(tài)。人均門急診人次雖然有所下降，不過仍高于其他醫(yī)院均值。

（二）社會效益分析

該醫(yī)院社會效益分析如圖2所示，從數據可以看出，該醫(yī)院社會效益指標均高于其他醫(yī)院均值。該醫(yī)院需要根據患者病種構成情況開展詳細分析，了解費用增加的合理性。并且，應重點做好衛(wèi)生材料使用管控工作，確保自身具有較高的社會效益。

四、財務運營分析在醫(yī)院中的運用建議

（一）經濟效益提升建議

第一，注重服務品牌塑造。通過科學開展宣傳工作，確保醫(yī)院所有職工均能明確自身任務，根據醫(yī)院發(fā)展要求開展各項工作[3]。并且，重點推廣醫(yī)院改革成果，提升醫(yī)院知名度與影響力。第二，醫(yī)院要結合自身實際情況，對門急診醫(yī)療服務流程進行不斷完善，持續(xù)提升便民惠民水平，通過創(chuàng)新醫(yī)療服務模式，為患者提供更加優(yōu)質的就診體驗。第三，全面推進質量管理，提升自身醫(yī)療質量標準化水平，增強醫(yī)療安全性。不斷深化臨床路徑管理，在臨床質量控制中突出臨床藥師的實際價值。構建完善的質量評價指標，對醫(yī)療工作進行實時監(jiān)控，提升醫(yī)療安全性。注重標準化管理，不斷提升技術創(chuàng)新水平，實行對平均住院日的嚴格控制[4]。

（二）社會效益提升建議

第一，加大藥品管控力度。實際工作中，醫(yī)院要對藥品采購及使用進行嚴格管理，增加基本藥物的采購與使用比例，對完全自費藥品采購進行控制。發(fā)現不合理用藥問題時，嚴格處罰相關責任人。第二，加強衛(wèi)生材料管控。在采購方面，科學制定采購計劃，并與供應商做好談判，實現對采購價格的有效控制。在使用方面，醫(yī)院要構建完善的監(jiān)控機制，確保衛(wèi)生材料使用的合理性[5]。第三，嚴格管控費用指標，將工作重點放在門診費用控制以及住院費用控制兩方面。

五、結語

綜上所述，醫(yī)院若想不斷提升自身實力，確保自身能夠獲得較高的經濟效益與社會效益，需要重點做好財務管理工作。財務運營分析在醫(yī)院管理中發(fā)揮著重要作用，能夠有效評估醫(yī)院財務狀況，防控財務風險，還能實現資源的優(yōu)化配置。因此，醫(yī)院要結合自身實際，科學開展財務運營分析工作，找出自身發(fā)展中存在的問題，同時制定科學、有效的措施，確保自身實現穩(wěn)定發(fā)展。

引用

[1]廖惠艇.財務指標在醫(yī)院財務分析中的應用[J].現代企業(yè)，

2023（12）：180-182.

[2]張曉佳，胡楊，隋高欣.財務分析活動在醫(yī)院規(guī)范化運營管理中的應用[J].中國標準化，2022（14）：204-206.

[3]李愛軍.財務報表分析在醫(yī)院發(fā)展中的應用與挑戰(zhàn)[J].精品，

2023（24）：67-69.

[4]李紹鳳.財務報表分析在醫(yī)院財務管理中的應用[J].首席財務官，2022（06）：97-99.

[5]靳如勤.大數據時代下醫(yī)院財務分析的改進策略探討[J].財會學習，2024（16）：34-36.

作者單位：寶雞市康復醫(yī)院

■ 責任編輯：韓 柏 王紀晨