高職護生學習動機與心理健康狀況調(diào)查

李敏玲，吳玲敏

（宜春職業(yè)技術學院，江西 宜春 336000）

高職護生學習動機與心理健康狀況調(diào)查

李敏玲，吳玲敏

（宜春職業(yè)技術學院，江西 宜春 336000）

目的 了解高職護生的學習動機和心理健康狀況。方法 采用大學生人格問卷（UPI）和學習動機調(diào)查表對436名高職護生進行調(diào)查和測試。結果 高職護生的學習動機中外在學習動機占主導（70.87%），外在動機組高職護生的心理問題發(fā)生率高。結論 外在學習動機不利于高職護生的學習和心理健康，教師應培養(yǎng)和激發(fā)高職護生的內(nèi)在動機，促進其身心健康。

高職護生；學習動機；心理健康狀況

學習動機是激發(fā)個體進行學習活動，維持已引起的學習活動，并驅(qū)使其行為朝向一定的學習目標的一種內(nèi)在過程或內(nèi)部心理狀態(tài)[1]。護生作為一個特殊群體，其心理健康狀況不僅會影響其在校的生活質(zhì)量，而且會影響學習效果。為了解高職護生的學習動機與心理健康狀況，現(xiàn)對我校436名高職護生進行調(diào)查和測試，結果如下。

1 對象與方法

1.1 對象

采取整群抽樣方法，抽取我校2008級436名高職護生為調(diào)查對象，均為女生，年齡16～19歲，既往無精神病史。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具 （1）大學生人格問卷（UPI）。UPI為我國高校應用最早、最為廣泛的心理普查問卷之一。該問卷由60個項目構成，其中 4 個項目是測偽題（5、20、35、50），不計得分，其余 56個項目反映學生的苦惱、焦慮、矛盾及其與身體有關的癥狀，得分越高表明心理問題越嚴重。56個項目測評結果分3類：一類被認為確有心理問題，需要進行持續(xù)心理咨詢，即滿足下列條件之一者：（1）UPI總分＞25 分；（2）對第 25 題做肯定選擇者；（3）測偽題中至少有2題做肯定選擇者；（4）明確提出咨詢要求者。二類為沒有嚴重心理問題，但可作為咨詢機構今后關注的對象，即滿足下列條件之一者：（1）UPI總分在 20～25 分之間；（2）在第8、16、26題中有1題做肯定選擇者；（3）測偽題中有 1題做肯定選擇者。三類為沒有任何心理問題。

（2）學習動機調(diào)查表。該表參考陳軍等[2]設計的學習動機測量表，結合護理專業(yè)的特點，設定了6個選項，包括①就業(yè)動機：主要從就業(yè)角度考慮，認為護理專業(yè)比其他專業(yè)就業(yè)率高一些；②專業(yè)動機：認為護理專業(yè)比較適合女孩子學習，自己的性格適合做一名護士；③受父母之命：由父母安排；④從眾動機：看到別人填報護理專業(yè)，自己也隨之填報；⑤隨意動機：自己不知道，隨意而報；⑥理想動機：了解一些護理工作的內(nèi)容，喜歡并愿意在護理工作崗位上做一番事業(yè)。護生選擇1項與自己最相符的選項，選①或③記入外在動機組，選②或⑥記入內(nèi)在動機組，選④或⑤記入動機不強組。

1.2.2 調(diào)查方法 共發(fā)出調(diào)查問卷436份，回收有效調(diào)查問卷412份，有效回收率為94.5%。

2 結果

2.1 高職護生組與常模組心理健康狀況比較（見表1）

表1 高職護生組與常模組心理健康狀況比較[n（%）]

2.2 不同學習動機高職護生的心理健康狀況（見表2）

表2 不同學習動機高職護生的心理健康狀況[n（%）]

由表2可知，高職護生的學習動機以外在學習動機為主者（292人，占70.87%）最多，其次為以內(nèi)在學習動機為主者（93人，占22.57%），學習動機不強者較少（27人，占6.56%）。

2.3 不同心理健康狀況高職護生的主要心理問題（見表3）

表3 不同心理健康狀況高職護生的主要心理問題[n（%）]

3 討論

3.1 結果分析

表1 結果顯示：高職護生二類心理問題的發(fā)生率為35.92%，高于常模組，有一類心理問題的高職護生達42人，值得高度關注。表3結果顯示：高職護生心理問題表現(xiàn)在情緒、人際關系及父母期望值過高等方面，情緒對心理健康起較為關鍵的作用。

學習動機分為內(nèi)在學習動機和外在學習動機，內(nèi)在學習動機是指學生對學習活動本身發(fā)生興趣而產(chǎn)生的一種學習動機；外在學習動機是指除學習本身以外，由外部誘因激發(fā)出來的動機。表2結果顯示，高職護生的學習動機以外在學習動機為主導。高校擴招和社會供求關系的結構性失衡導致大學生就業(yè)越來越難，很多家長和學生以將來就業(yè)作為學習目的的首選[3]。這種外在學習動機的內(nèi)驅(qū)力較小，維持時間不長，當激發(fā)起某種動機的外在條件一旦消失，被激發(fā)起來的學習行為就較難維持。當護生面臨就業(yè)等壓力時容易導致學習動機缺乏，學習興趣和積極性不高，出現(xiàn)為學習而學習的現(xiàn)象。如未能及時調(diào)整心態(tài)，護生可能會出現(xiàn)抑郁、情緒低落等不良心理狀態(tài)，甚至產(chǎn)生厭學心理。而出于對專業(yè)感興趣，想實現(xiàn)理想等內(nèi)在學習動機的護生更容易對本專業(yè)產(chǎn)生較強的專業(yè)情感，更能客觀看待學科發(fā)展中的問題，更易確立專業(yè)責任感、使命感和時代感，為促進護理事業(yè)的發(fā)展而不懈努力，會以積極的心態(tài)對待之，并產(chǎn)生積極的效果。表2結果顯示，內(nèi)在動機組高職護生的心理問題較其他2組少，且具有顯著性差異。有研究表明，學習動機不強的護生，其學習往往處于被動狀態(tài)，且容易產(chǎn)生抑郁、焦慮、恐懼等心理問題[4]。

3.2 建議

大量研究表明，良好的心理狀態(tài)有利于提升學習動機，因此我們在對高職護生進行健康指導和幫助的過程中，應注意培養(yǎng)和激發(fā)高職護生的內(nèi)在學習動機。

3.2.1 加強護理專業(yè)思想教育 研究表明，學習動機的產(chǎn)生與個人傾向性有密切關系，如果護生所選擇的職業(yè)與職業(yè)理想一致，就會產(chǎn)生積極的專業(yè)傾向，表現(xiàn)出對所選專業(yè)積極的態(tài)度、愛好和興趣，從而形成強烈的內(nèi)在學習動機[5]。因此，學校應加強對護生的專業(yè)思想教育，使護生對護理事業(yè)有一個正確的認識，如加強南丁格爾無私奉獻精神的宣傳，讓護生了解護士是一個崇高的職業(yè)；還可以邀請護理界的前輩與護生接觸，使護生對護理專業(yè)有一個從感性認識到理性認識的飛躍，以此來培養(yǎng)護生的專業(yè)興趣，激發(fā)其內(nèi)在學習動機。

3.2.2 合理設置課程和學習目標，激發(fā)學習興趣 護理作為一門技術性職業(yè)，可通過讓護生盡早接觸臨床，延長實踐時間，提高其對職業(yè)的感性認識。采用倒置性的課程設置方式，比如在護生入學后第二學期就可安排基礎護理學、內(nèi)科護理學、外科護理學等臨床課程，而將基礎醫(yī)學課程在臨床課程之后開設，以此激發(fā)護生的學習興趣。

合理、清晰且富有吸引力的學習目標會使護生保持一個良好的、積極向上的學習動機，學習目標的難度應是遞增的，例如導尿的操作是非常繁瑣的，而且細節(jié)也多，若開始練習時僅強調(diào)護生必須嚴格遵循無菌原則來完成操作流程，操作熟練后再結合節(jié)力原則、愛傷觀念等調(diào)整操作細節(jié)，則可以避免護生因反復失敗而產(chǎn)生的挫折感。

3.2.3 采用多種教學手段和策略，增強學習信心 護理課程與臨床結合緊密，在教學中多用臨床案例可引起護生的注意與學習的欲望，因此在教學中可大量應用以問題為基礎的情境教學。從患者存在的問題著手，鼓勵護生自行探索解決問題的方法，通過努力解決問題[6]，增強學習信心，進一步激發(fā)其內(nèi)在學習動機。強化理論認為，受到強化的行為比沒有受到強化的行為更有可能重復出現(xiàn)[7]。在學習活動中獎勵比懲罰更能激發(fā)護生的學習動機，當護生取得進步時要及時表揚，使護生獲得成就感，增強自信心，而沒有獲得表揚的護生則會為以后能有機會受到表揚而努力，從而激發(fā)其內(nèi)在學習動機。

3.2.4 營造和諧的人際氛圍 和諧的校園人際關系有利于護生保持良好的心理健康狀態(tài)。教師應以身作則，加強與護生的感情交流，增進與護生的友誼，關心他們，愛護他們，幫助他們解決學習和生活中的各種問題，以激發(fā)他們對學習的熱情。

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1671-1246（2010）14-0103-02