乳腺癌的概念
乳腺癌其實是生長在乳腺上皮組織上的一種腫瘤,但這種腫瘤可不是良性的,乳腺癌屬于惡性腫瘤的一種。據統計,乳腺癌的發病率占全身各種惡性腫瘤的7 % ~ 1 0 %。兩癌一般是指乳腺癌和宮頸癌,是女性常見的惡性腫瘤。絕經期前后的女性是乳腺癌的高發人群,以年齡段來區分的話,也就是4 0 ~ 6 0歲的女性群體。
當然,乳腺癌并非女性的“專屬”,男性也會患上乳腺癌,只不過非常罕見而已。據統計,在所有乳腺癌患者中,男性的占比為1 % ~ 2 %。
乳腺癌的病理分型
乳腺癌只是一個統稱,按照病理情況進行細分的話,乳腺癌可分為非浸潤性癌、浸潤性癌和其他罕見癌三類。
(一)非浸潤性癌
非浸潤性癌主要包括導管內癌、小葉原位癌、乳頭濕疹樣乳腺癌等。這類乳腺癌一般屬于早期的癌癥,若能及時治療的話,患者的預后效果都較好。
(二)浸潤性癌
浸潤性特殊型癌主要包括乳頭狀癌、髓樣癌、小管癌、黏液腺癌、頂泌汗腺腺癌、鱗狀細胞癌等。雖然這類乳腺癌的分化程度較高,但患者的預后效果尚好。
浸潤性非特殊型癌主要包括浸潤性小葉癌、浸潤性導管癌、硬癌、單純癌、腺癌等。這類乳腺癌的分化程度偏低,與上述兩種類型的乳腺癌相比,這類乳腺癌患者的預后效果偏差。
臨床上最常見的乳腺癌類型就是浸潤性非特殊型癌。
(三)其他罕見癌
病理組織分型多源于腫瘤的鏡下特征,如黏液表皮樣癌、神經內分泌癌等。
乳腺癌的病因
(一)基礎性病因
乳腺癌的基礎性病因主要包括遺傳因素、激素分泌紊亂、生育和授乳,以及纖維囊性乳腺病。
遺傳因素:相信大家都可以理解,其實就是自己上一輩是否患有乳腺癌,主要是指自己的母親。一般情況下,如果母親患有乳腺癌,那么其女兒患乳腺癌的概率會大大增加;如果母親沒有乳腺癌,但家族內存在乳腺癌史,那么母親生育的女兒罹患乳腺癌的概率也較高。
激素分泌紊亂:指女性身體內的雌激素出現了異常,如分泌增多、分泌失調等。在這種情況下,乳腺上皮細胞就容易發生過度增生的情況,最終導致癌變。其中,激素分泌紊亂的高發年齡段是4 0 ~ 6 0歲,因此這個年齡段的女性一定要注意。
生育和授乳:研究表明,沒有生育或有了生育而很少授乳的女性發生乳腺癌概率要比多次授乳、授乳時間長的女性高。
纖維囊性乳腺病:乳腺癌前期的一種病變,具有較大概率轉變成乳腺癌。一旦患病,女性朋友千萬要盡早治療,不要等到發生癌變才后悔莫及。
(二)誘發性病因
所謂的誘發性病因,顧名思義就是誘發因素,該因素本身是不會造成乳腺癌的,但如果患者自身存在乳腺癌的基礎性病因,就容易在誘發因素的影響下發生乳腺癌,其中常見的誘發因素包括首次懷孕時間和年齡。通常情況下,越晚懷孕的女性,其誘發乳腺癌的概率就越大;而隨著年齡的增長,女性身體機能的降低和其他基礎性病因的發生,也容易出現乳腺癌。
乳腺癌的癥狀表現
在疾病早期階段并不會有明顯的癥狀表現,但隨著時間的推移和病情的發展,患者就會出現一些局部癥狀和全身癥狀。
腫塊:乳腺癌的首發癥狀,常見大小一般是2 ~ 3厘米,呈圓形或卵圓形。
疼痛:一般是乳腺刺痛、脹痛或隱痛,如癌周伴有乳腺囊性增生也可出現周期性疼痛。
乳房皮膚改變:如發紅、腫脹、皮膚破潰、皮膚結節、鎧甲癌等。
乳腺輪廓改變:腫塊較大,乳腺可有局部隆起。腫瘤累及皮膚或胸肌,乳房變硬、縮小。
乳頭乳暈改變:乳頭回縮及朝向改變、乳頭的濕疹樣改變。
乳頭溢液:溢液呈無色、乳白色等,溢液量可多可少,其性狀呈水樣、漿液性等。
乳腺癌患者的注意事項
(一)飲食方面
首先,飲食要遵守溫涼平衡定律。人體只有維持溫涼平衡,才能保持健康、預防疾病。如果人體的溫涼失衡,那么通過飲食來調節是比較科學的方式。俗話說“藥補不如食補”,乳腺癌患者多是痰濕、熱性體質,需要攝入溫涼平衡的食品來維持自身的溫涼平衡。患者可多食用一些涼性、溫補的食品,以調節體內過多的濕熱,同時通過泡腳來疏通經絡、促進血液循環。
其次,飲食不但要補充營養,還要補充生命活力。營養均衡是乳腺癌患者的重要飲食原則,但是單純的補充營養也是不科學的,還需要進行生命活力的補充。生命活力是人體營養吸收的先決條件,沒有生命活力,營養吸收就無從談起。因此,乳腺癌患者應該多食用一些新鮮的蔬菜、肉類和豆科類食物。
最后,飲食要忌口。乳腺癌患者在日常飲食中,要特別注意,尤其是不要吃一些助火生痰、有礙脾運的食物,如南瓜、母豬肉等食物,或者一些發霉、陳腐的食物,如霉豆腐等。同時,葷腥味重、油膩及煎炒的食物,最好也不要吃。除此之外,還有一些食物也需要注意,如含咖啡因、黃嘌呤的食物。咖啡因不利于乳腺癌患者的恢復,而黃嘌呤能促使乳腺增生,加重癌變。早期階段,可以吃一些魚肉,魚肉中含有脂肪酸,脂肪酸具有抑制癌細胞繁殖的作用,因此適當進食一些魚肉對乳腺癌的預防和病情的改善都有著一定程度的作用,是有益處的。
(二)運動方面
日常進行一些運動(如體育鍛煉、勞動等)能改善乳腺癌患者的精氣神,鍛煉身體的各項功能,提高身體的整體素質。身體的整體素質提高了,患者的生活質量也就能有所改善了。同時,每日進行一些運動,還能分散患者的注意力,緩解緊張和抑郁情緒,但運動的前提是要在身體能耐受的范圍內,不要為了鍛煉而去鍛煉。這是因為,患者的身體在治療乳腺癌的過程中會受到一定損傷,在殺死癌細胞的同時,人體也正處于虛弱的狀態。如果過多地進行體力活動,不但不能起到提高身體素質的作用,反而會加重身體的損害,致使一些并發癥的出現,如免疫功能受損、貧血等。所以,運動要適度。此外,運動前最好咨詢專業醫生,醫生會根據患者的身體狀況推薦適合的運動方式,或者給出是否能進行運動的建議,這樣更有利于病情的改善。
一方面,達到和保持健康的體重。在治療結束后,患者應盡量使體重達到正常范圍。建議已經超重和肥胖的乳腺癌患者降低膳食能量攝入,并接受個體化的運動減重指導。
另一方面,有規律地參加體力活動。乳腺癌患者診斷后應避免靜坐,盡快恢復日常體力活動。1 8 ~ 6 4歲的成年乳腺癌患者,在康復期可以選擇一項適合自己并可以堅持下去的有氧運動,每周至少進行1 5 0分鐘的中等強度有氧運動或7 5分鐘的高強度有氧運動,每周至少進行2次力量訓練,鍛煉時以1 0分鐘為一組,最好保證每天都進行鍛煉。推薦的運動方式有快走、騎車、打太極拳、跳有氧舞蹈等。
(三)性生活方面
乳腺癌患者手術后什么時候可以進行性生活呢?很多人都有這樣的疑問。乳腺癌會對性生活造成一定的影響,術后病情平穩者是可以適度地進行性生活的。
其實,乳腺癌患者在患病和治療期間會出現虛弱的狀態,從而影響性欲,出現性欲低下的情況。而治療后,某些人會因切除了乳房造成心理上的障礙,心理因素也會導致性欲低下。但是,從醫學角度來看,夫妻之間和諧的性生活不僅可以讓夫妻感情更親密,而且帶來的興奮感可以怡心養性,增強機體免疫功能,有益身心健康。因此,乳腺癌患者適當進行性生活是有益健康的。
當然,性生活是一把雙刃劍,在乳腺癌治療恢復階段,頻繁性生活不僅不利于恢復,甚至還可能導致復發。因此,在乳腺癌治療之后的半年內應該自覺禁止性生活,有助于患者穩定病情、恢復身體健康。等到病情穩定后,還是應該控制性生活的次數,不要過于激烈,更不能縱欲,以免出現病情反復的情況。
編輯:張宇