行為放松訓練在特殊兒童問題行為干預中的應用

【摘要】 基于自我控制理論的行為放松訓練，不僅便于教師準確教授放松行為，也有助于特殊兒童快速習得放松行為以替代問題行為。在行為放松訓練實踐中，教師可從特殊兒童問題行為的功能性行為評估和物理環境的準備入手，按照放松行為習得、行為放松訓練以及家庭練習的階段順序，幫助特殊兒童改善問題行為。此外，還應注意避免特殊兒童出現緊張情緒、提供充足練習機會、選擇最佳觀察位置等實施要點。

【關鍵詞】 行為放松訓練；特殊兒童；問題行為；干預

【中圖分類號】 G764

【作者簡介】 王印，碩士研究生，北京師范大學教育學部特殊教育學院（北京，100875）；胡曉毅，教授，北京師范大學教育學部孤獨癥兒童教育研究中心（北京，100875），huxiaoyi@bnu.edu.cn。

在學校環境中，問題行為不僅嚴重阻礙特殊兒童有意義地參與學業和社交活動，也給教師的課堂教學工作帶來了巨大挑戰。教師需要頻繁地應對特殊兒童可能出現的攻擊、憤怒、刻板、對立違抗、注意力渙散、逃避、破壞與不當肢體接觸等問題行為，影響了教師的教學效能感［1-4］。教授特殊兒童以適宜行為替代問題行為是解決這一問題的關鍵所在。行為放松訓練（Behavioral Relaxation Training）是一種基于應用行為分析的放松方法，強調測量可觀察且可示范的放松行為而非主觀的放松感受，其原理是使用新的放松行為替代問題行為以減少問題行為發生的頻率［5］。行為放松訓練可觀察、可操作、易于習得的特性使得這一干預方法在學校環境中更具適應性，不僅便于教師準確教授放松行為，也有助于特殊兒童快速習得放松行為以替代問題行為。鑒于此，本文結合相關文獻與示例探討行為放松訓練在特殊兒童問題行為干預中的應用。

一、行為放松訓練的理論基礎和研究進展

（一）行為放松訓練的理論基礎

行為放松訓練主要以自我控制理論為基礎。斯金納在《科學與人類行為》一書中將自我控制概念轉化為控制行為與受控行為之間對應的功能關系。當個體的行為會同時帶來強化和懲罰后果時，個體通常傾向于控制自己的部分行為（放松身體）以降低受控行為（攻擊行為）發生的概率，減少懲罰所帶來的厭惡刺激，這種自我控制行為會不斷地以自動強化的形式獲得增強。行為放松訓練即教授特殊兒童通過放松身體部位實現自我控制，以放松行為替代問題行為。

此外，行為分類學提出了行為四模態反應理論，這一理論認為每一行為反應均涉及四個領域，即運動行為、言語行為、本能行為和觀察行為。每一個領域還分為外顯行為和內隱行為，外顯行為是他人可以觀察到的行為，內隱行為是僅有當事人才能觀察到的行為。行為反應領域之間具有相同的功能，因此某一領域行為反應的發生也會增加其他領域行為反應的發生概率。由此，行為放松訓練通過引導特殊兒童做出放松的姿勢，觀察自己外顯的放松行為，引發他們另外三個領域行為的放松，從而實現外顯與內隱行為的全面放松。

（二）行為放松訓練的研究進展

行為放松訓練研究最早是由美國學者Schilling和Poppen開發的，他們發現大多數認知障礙個體難以理解傳統放松訓練中的心理感受，無法從傳統放松訓練中受益，從而開發了行為放松訓練，通過示范10個身體部位放松和非放松的行為，鼓勵參與者觀察和模仿放松的姿勢，進而習得放松行為［6］。隨后，Poppen教授成人習得放松行為以替代焦慮狀態，證明了行為放松訓練可以有效減輕患有廣泛性焦慮癥或身體疾病個體的焦慮程度。自此，行為放松訓練被廣泛應用于不同群體的焦慮與疼痛管理［7］。Lindsay等人的研究發現，對智力障礙成年人實施行為放松訓練可以降低他們的焦慮水平并提高任務表現［8］。Paclawski等人將行為放松訓練對象延伸至特殊兒童，教授17名智力障礙兒童準確習得了放松行為，研究結果表明，實施行為放松訓練后，智力障礙兒童的問題行為得到了顯著改善［9］。Raymer等人對注意力缺陷與多動障礙兒童實施行為放松訓練，研究結果表明，在習得放松行為后，兒童多動行為發生率顯著降低［10］?？梢娦袨榉潘捎柧氂兄诟纳铺厥鈨和膯栴}行為，幫助他們更好地融入課堂。

二、行為放松訓練的準備

（一）問題行為的功能性行為評估

應用行為分析認為，行為都具備一定的功能，問題行為也有其功能。因此，我們需要確定特殊兒童問題行為的功能，才能在此基礎上采取行之有效的干預措施。依據行為原理，教師通過功能性行為評估明確特殊兒童問題行為的功能是逃避還是自我刺激后，方能選擇相應的行為放松訓練改善兒童的問題行為。

（二）物理環境的準備

1.選擇適宜的訓練時間。實施行為放松訓練的時間以不妨礙特殊兒童的學業為原則，教師應根據學校的作息時間表與家長進行協商，選擇午休或放學后的固定時間為特殊兒童實施行為放松訓練。

2.選擇安靜的訓練地點。實施行為放松訓練的最佳地點為學校中安靜的房間，例如空教室或空辦公室。教師應當為特殊兒童創設舒適的訓練環境，如將房間溫度調至體感舒適，座椅擺放至背對光線的位置等。同時，空間的布置應盡量簡潔，以減少無關刺激對特殊兒童的干擾。

3.準備訓練材料。行為放松訓練需要用到的材料有：1把帶靠背的學生座椅，1個計時器，以及放松行為定義表（以直立式行為放松訓練為例，見表1）。

表1 放松行為定義表

[部位 放松行為 非放松行為 背部 脊柱垂直于地板，肩胛骨和臀部接觸椅背，建議輕微前凸（下背部凹陷） （1）身體向前彎曲，肩膀不

接觸椅背

（2）身體向后傾斜，臀部不

接觸椅背

（3）身體偏向一側，脊柱不

垂直 頭部 頭部保持直立不動，鼻子位于身體的正中間 頭部向其他方向傾斜 手臂 手肘大約彎曲120度，手腕放在大腿上，位于臀部和膝蓋之間，肩部保持平整 （1）雙手叉腰

（2）雙臂前傾

（3）雙臂垂于兩側

（4）雙臂仍然有動作 腿部 小腿垂直，雙腳平放在地板上，膝蓋和腳踝大約呈90度角 （1）雙腿在膝蓋或腳踝處交叉

（2）膝蓋彎曲角度大于90度或腿縮在椅子下，膝蓋彎曲角度小于90度

（3）腿或腳部仍然有動作 ]

三、行為放松訓練的流程

行為放松訓練由以下3個階段組成，分別是放松行為習得階段、行為放松訓練階段以及家庭練習階段。

（一）放松行為習得階段

放松行為習得階段的教學重點是通過講解、示范、演練、反饋和復習程序確保特殊兒童能夠準確理解和習得放松行為。

1.激發特殊兒童的訓練動機。特殊兒童受限于自身障礙，往往在習得技能方面存在一定困難，這使得激發特殊兒童的學習動機成為有效教學的重要前提。動機的激發不僅強調教師要發揮教學機智引起兒童的興趣，還強調教師要將教學內容與特殊兒童的個人目標和價值相聯系［11］。教師可以嘗試將兒童喜愛的人物或事物嵌入行為放松訓練的教學導入環節。例如，教師對兒童說：“老師今天要教你一個變身放松超人的辦法，這個秘密技能不僅能讓你變得很酷，還能讓你變得更受歡迎！”

2.放松部位的命名。以直立式行為放松訓練為例，教師需要教授特殊兒童放松4個身體部位，分別是背部、頭部、手臂和腿部。兒童首先要掌握行為放松訓練涉及的身體部位名稱，才能在后續訓練中準確放松對應的身體部位。這一步驟要求教師以言語的形式命名即將要放松的身體部位，提示兒童做好放松的準備。教師可以根據特殊兒童的個體差異將命名與肢體輔助結合使用，在命名身體部位的同時用手指出需要放松的部位，加深特殊兒童對放松部位的印象。如果特殊兒童能夠準確命名身體部位則給予表揚，對于未能命名的身體部位應當繼續復習，直至特殊兒童準確掌握所有的身體部位。

3.教師示范放松行為。觀察學習理論認為，兒童的大多數行為經由觀察示范習得，特殊兒童對放松行為的學習和模仿也有賴于教師準確而生動的示范［12］。首先，教師應當向特殊兒童詳細講解放松行為的定義。以腿部的放松行為為例，教師可以說：“把你的雙腳平放在地板上，大腿和小腿之間彎成一個直角，這樣就是放松的姿勢?！比缓螅處熞陨硎痉?，展示正確的放松行為，讓特殊兒童進行觀察。最后，針對非放松行為，教師也需要詳細定義和逐一展示，例如：“如果你的腿是交疊起來或緊緊并攏的，這說明你還沒有放松?！逼淠康氖鞘固厥鈨和纬蓪Ψ潘尚袨楹头欠潘尚袨榈恼_區辨，掌握放松行為。此外，教師還可以通過視頻示范呈現放松行為。視頻示范能夠高效準確地展示放松姿勢，不僅可供特殊兒童反復觀看與練習，還符合部分特殊兒童視覺優勢的學習特點，有助于提升教學效果。

4.特殊兒童演練放松行為。教師完成講解和示范之后，應提示特殊兒童獨立展示觀察到的放松行為。如果特殊兒童能夠準確展示放松行為，則給予表揚：“很好，現在你的腿部很放松。”如果兒童未能準確展示放松行為，則先給予言語提示：“雙腳要平放在地板上?！痹偬峁┲w輔助，直至特殊兒童準確演練放松行為。教師在提供肢體輔助時要注意以下兩點：一是肢體輔助涉及肢體接觸，教師需要獲得家長和特殊兒童的知情同意。二是只有部分身體部位適宜提供肢體輔助，喉部和眼部等部位不適宜進行肢體輔助。

5.放松行為的復習。最后，采用復習的方式鞏固放松行為。教師示意特殊兒童繼續保持放松姿勢，然后發出指導語：“現在我們要復習這4個身體部位。當我說出每個部位的名稱時，請你注意放松這個部位。第一個放松的是頭部，你的頭穩穩地放在肩膀的正中間，沒有低著頭，也沒有仰著頭……”教師要觀察特殊兒童是否正確地做出了放松的姿勢，并以此類推復習所有的放松行為。

（二）行為放松訓練階段

特殊兒童在學會放松行為后，還需要額外的訓練才能形成習慣，促進其他行為的放松，并逐漸以健康的放松行為替代問題行為。

1.行為放松訓練的導入。特殊兒童在執行功能上的缺陷可能導致他們難以適應環境和教學目標的變化［13］。因而，在正式開始行為放松訓練前，讓兒童了解訓練程序是非常必要的。教師應當依次向特殊兒童說明行為放松訓練的目標、程序、注意事項以及反饋方式。建議使用以下指導語：“在接下來的10分鐘里，我們會一起放松已經學習過的4個身體部位，你能告訴我這4個部位的名稱嗎？在進行放松的時候，老師希望你默默地關注這4個身體部位，注意它們是不是放松的。老師也會觀察你的放松情況，如果看到你有不放松的部位，我會說出這個部位的名稱，或者幫助你調整好姿勢。訓練的最后2分鐘是你自己的放松時間，結束的時候我會提醒你?，F在請你坐回椅子上，我們要開始放松身體了?！币坏┨厥鈨和隈雎犞笇дZ的過程中逐漸適應了環境，行為放松訓練就開始了。

2.行為放松訓練階段。觀察是行為放松訓練階段的重要事件，一方面是指特殊兒童對自身放松行為的觀察，另一方面是指教師系統地觀察特殊兒童的行為并提供反饋。鑒于教師難以直接觀察到特殊兒童的內隱行為，因此，以言語提示特殊兒童關注身體部位的放松，有利于他們將外顯行為與內隱行為聯系起來，維持特殊兒童的注意力。教師要適時地向特殊兒童提供反饋，提醒兒童關注外顯的放松行為。例如：“注意你的手有沒有放松。”如果觀察到特殊兒童仍有不放松的身體部位，教師應當提示兒童注意該部位并且放松它。如果特殊兒童能夠獨立地放松，教師應當提供具體的言語強化，例如：“很好，你的手在微微彎曲?！毙枰⒁獾氖?，行為放松訓練階段教師通常不再提供肢體輔助，如果特殊兒童的某個特定部位持續不放松，則可以在下一次行為放松訓練之前再多加練習。

訓練接近尾聲時，教師應當用輕柔的聲音慢慢地喚醒特殊兒童，避免突然結束。在訓練結束后教師要積極詢問特殊兒童觀察到了哪些放松的部位，以及是否獲得了身體的放松。兒童的反饋有助于教師監控訓練進展，反思并改進訓練程序。

（三）家庭練習階段

行為的保持離不開大量的練習，家庭練習是特殊兒童將行為放松訓練融入日常生活、形成自我控制的重要途徑。建議特殊兒童每天至少進行一次10分鐘的行為放松練習。教師應向家長表明家庭練習的重要性，并通過和特殊兒童簽訂行為契約的形式監督兒童在家庭中不受干擾的地方繼續練習放松技巧。同時，教師要根據兒童的家庭練習情況提供問題指導與反饋。

當教師通過上述步驟逐步教會特殊兒童習得放松行為，使其能夠獨立地進行放松并且在生活中保持練習時，特殊兒童就形成了習慣。行為的習慣化能夠增加特殊兒童在問題行為情境中使用行為放松技巧的概率，降低問題行為發生的頻率。

四、行為放松訓練的實施要點

第一，避免特殊兒童出現緊張情緒。特殊兒童在還不熟悉行為放松程序時，很容易因為注意到自己正在被觀察而緊張，難以真正放松。所以，教師在訓練過程中可以通過引導特殊兒童觀察自己外顯的放松行為來減少兒童對自己正在被觀察的注意。同時，教師最好先讓特殊兒童熟悉環境，再指導他們開始訓練，以緩解他們的緊張程度。這要求教師在訓練開始時適度地向特殊兒童介紹訓練的基本原理和程序，關注自己是否落實行為放松訓練程序而不是如何表現自己的行為，以免他們產生不必要的壓力。

第二，提供充足的練習機會。行為主義將動作技能的習得歸結為刺激—反應的聯結，這種聯結在持續的練習和強化中能得到增強，最終形成習慣化?？梢姡毩曉趧幼骷寄苄纬蛇^程中起關鍵性作用。在實踐過程中，教師可以運用行為技能訓練（Behavioral Skills Training）教授特殊兒童習得和練習放松行為。行為技能訓練由講解、示范、演練和反饋四個步驟組成。首先，教師要向特殊兒童介紹行為放松程序，以視頻示范或現場示范等方式呈現標準的放松行為，讓特殊兒童進行觀摩。其次，以角色扮演的形式對放松行為進行演練，教師可以邀請兩名特殊兒童輪流指導對方進行行為放松訓練，讓他們在此過程中觀察對方是否做出放松行為。最后，教師根據特殊兒童的表現提供及時而具體的反饋，對非放松的行為進行糾正，對放松的行為給予肯定。

第三，選擇最佳觀察位置。教師應處于能夠全面、無障礙地觀察特殊兒童的位置。行為放松訓練尤其強調中線對稱性，因而教師應盡量避免在特殊兒童的單獨一側實施觀察。研究表明，教師位于特殊兒童座椅前“5點”或“7點”、距離特殊兒童大約1米的位置，可以更清晰地觀察到特殊兒童肢體的對稱性和放松行為。此外，房間應當具備充足而適宜的光線，既有利于教師觀察特殊兒童微小的動作，又不至于因光線太過刺眼而影響訓練。教師應合理設置情境來減少無關的環境刺激干擾，實現訓練效果的最大化。

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（責任編輯：趙華麗；見習編輯：孟慶錦）