盆底脫垂無需一忍再忍

在某視頻網站上，一名外籍護士分享了一則特殊的病例故事。故事的主人公是一位90多歲的女士，她因為排尿困難而就診。醫師在檢查時發現，這位女士的下體竟然“發芽”了。原來，她六十多時就被盆腔臟器脫垂所困擾，為了將盆腔臟器“塞回去”，便將洗凈、晾干的土豆作為“子宮托”放進陰道，并定時更換。但是，由于年齡越來越大，她忘記更換，體內的土豆發芽后導致了一系列不適。

盆底脫垂的患病原因

盆腔臟器脫垂指盆腔器官下降移位甚至脫出于陰道外。女性的盆底由封閉骨盆出口的多層肌肉、筋膜組成，在骨性結構的幫助下，盆底像網兜一樣“兜住”盆腔器官，使其處于正常位置。但是，妊娠、分娩、激素水平變化等原因可能導致盆底肌肉和筋膜的支撐力下降，令子宮、膀胱、直腸等盆腔器官不受約束一路“向下”，發生脫垂。數據顯示，50歲以上的中老年女性是該病的主要發病群體。

嚴重影響女性身心健康

1.導致多種不適癥狀

輕度盆腔臟器脫垂患者多數沒有明顯癥狀。病情嚴重的患者可能出現腰骶部疼痛、腹部下垂感、月經失調、排便不暢、壓力性尿失禁、性生活障礙等癥狀。站立時間過久或勞累過度會加重不適。如果盆腔器官脫垂于陰道外，可能因為與衣褲摩擦而出血，發生潰瘍、炎癥。部分患者因為尿失禁需要長期穿戴尿不濕生活，會嚴重影響生活質量。

2.可能造成沉重的心理負擔

盆腔臟器脫垂會給患者的心理蒙上一層陰影。由于盆腔臟器脫垂涉及子宮、陰道等性器官，很多患者認為這屬于難言之隱，有強烈的病恥感，不愿意面對自己患病的現實，更不愿意就診治療。少數患者甚至不知道盆腔脫垂屬于一種疾病，因過于悲觀而放棄就醫。

盆底脫垂的治療手段

1.非手術治療

癥狀較輕的患者可進行生活方式干預，比如調整飲食結構、減重，不進行會增加盆底壓力的勞動、運動等。進行凱格爾運動有助于維持盆底肌功能，延緩盆底臟器脫垂。患者也可以在醫師指導下使用子宮托，維持子宮和陰道壁不脫出。生物反饋治療、電刺激治療、定時排尿訓練等對改善癥狀也有一定幫助。

2.手術治療

保守治療無效或病情嚴重的患者可進行手術治療。手術方式包括陰道前后壁修補術、子宮全切及陰道修補術、陰道封閉術等。醫師需要根據患者的病情嚴重程度、年齡、其他疾病的患病情況、既往手術史等確定是否能進行手術，并選擇合理的手術方式。

正視疾病，做好預防

1.正視疾病

盆腔臟器脫垂是一種發病率較高的女性疾病。目前臨床針對該病的治療技術已經十分成熟。患者越早治療，治療效果越好。發生相關癥狀的女性朋友應放下心理負擔，去正規醫院進行檢查。只要積極接受治療，絕大多數患者的病情都可以得到有效緩解。

2.做好預防

未婚未育的女性并非和盆腔器官脫垂“無緣”，長期便秘、咳嗽、肥胖等都是該病的危險因素。建議所有成年女性定期進行婦科檢查，如果出現陰道口腫物脫出、排尿障礙等情況一定要及早就診。

長期、規律進行凱格爾運動，可以增強盆底肌力量，預防盆底臟器脫垂。保持仰臥位或坐位，先用力收縮盆底肌，保持3～5秒后放松，休息5～10秒后繼續收縮即可。建議每組堅持15～30分鐘，每日進行2～3組。練習時應注意：腹肌和大腿肌肉不要發力。