科學飲食調養?助您遠離肺結核

肺結核在民間也稱“肺癆”，是由結核分枝桿菌感染引起的慢性呼吸系統傳染病，典型癥狀為咳嗽、咳痰、呼吸困難等。在利福平等一線抗結核藥問世之前，肺結核曾被稱為“白色瘟疫”。該病可導致患者肺部嚴重受損，危及生命?！都t樓夢》里的林黛玉便是肺結核患者。在疾病長期折磨之下，她年紀輕輕便香消玉殞。

不過，即便有針對性治療藥物，目前肺結核仍是全球十大死亡原因之一。接種疫苗、養成良好的衛生習慣是預防肺結核的關鍵。對于老年人、免疫力低下者、肺結核患者來說，科學飲食、保持充足的營養供給有助于增強免疫力，促進康復。

營養供給是預防、

治療肺結核的關鍵因素

1.營養不良可增加發病風險

兒童、老年人、免疫系統受損者、基礎疾病患者等人群是肺結核的高風險人群。數據顯示，2018年全球1000萬新發結核病患者中有110萬例是15歲以下兒童，占比達到11%。感染結核桿菌不代表一定會發病。在感染者機體免疫力低下時，結核桿菌才有可能引起結核病。而營養不良則可能影響機體免疫系統的功能，增加結核病等感染性疾病的發病風險。

2.營養不良可加重肺結核患者病情

肺結核是一種消耗性疾病。患者有長期發熱、盜汗的癥狀，會增加機體的能量消耗。在肺結核活動期，全身膿毒血癥會引發腹痛、腹瀉等癥狀，加劇患者體內蛋白質等營養物質的流失。同時，抗結核藥物可能引起胃腸道不良反應，使患者食欲減退，減少食物的攝入量，體重明顯下降。如果患者合并結核性胸膜炎或結核性腹膜炎，發生胸腔積液、腹水，進行抽液治療則會進一步加重蛋白質流失。

如果不及時給予營養支持，隨著肺結核病情的遷延，患者的營養狀況可能會越來越差，發生低蛋白血癥的風險日益增高。既往研究表明，科學的飲食干預可以輔助提高臨床治療效果，促進肺結核患者康復。

健康人群的飲食建議

科學飲食是增強免疫力的基礎，要想吃得營養，就要做到合理膳食、均衡搭配。一般人群的飲食應按照《中國居民膳食指南》要求，保持食材多樣、合理搭配，適量吃優質蛋白質類食物，多吃新鮮果蔬。

1.充足攝入富含蛋白質的食物

蛋白質是人體免疫系統的物質基礎。動物性食物是優質蛋白質的重要來源。與牛肉、羊肉、豬肉等紅肉相比，禽肉、魚肉等白肉的脂肪含量更低，不飽和脂肪酸含量更高，是較為健康的動物蛋白來源。此外，牛奶和大豆制品也是良好的蛋白質來源。建議每天食用120～200克的魚、禽、蛋類和瘦肉，每天飲用200毫升以上牛奶，適量多吃豆制品。

2.保證維生素、礦物質充足

維生素、礦物質能夠促進新陳代謝，維持人體的免疫功能，輔助抵御結核病。比如，維生素C可增強免疫力。維生素D 可調節先天性和適應性免疫力。鐵、硒、鋅等礦物質對于維持人體免疫系統同樣具有重要作用。

建議飲食均衡，合理食用全谷物、奶類、蛋類、新鮮果蔬，保證人體每日所需的維生素、礦物質。此外，每日接受足量的日曬有助于人體內維生素D的合成。如果經檢查發現缺乏某種營養素，或者由于疾病原因無法通過膳食獲取足夠的營養素，可在醫師指導下服用補充制劑。

肺結核患者的飲食建議

1.保證能量攝入充足

肺結核患者應在均衡飲食的基礎上，遵循“高蛋白、高能量、高維生素、足量礦物質”的飲食原則，改善病情，縮短病程，促進機體盡快恢復健康。

患者每日所需的膳食能量比健康人群高，具體數值應由醫師根據患者的病情、身高、體重和活動量等來計算。一般情況下，肺結核患者的每日能量需求為140～160千焦（35～40千卡）/千克體重。以60千克體重的患者為例，每日能量攝入至少應為8400千焦（2 100千卡）。同時，患者應妥善安排飲食中三大供能物質的占比。蛋白質應占每日總能量的15%～30%（其中優質蛋白質應占總蛋白量的50%以上），脂肪應占總能量的25%～35%，碳水化合物應占總能量的45%～60%。

如果患者合并糖尿病，應適當限制碳水化合物類食物的攝入量?；颊邞偈扯嗖停D正餐之外，可適當加餐，以保證攝入足夠的能量。如果患者的身體質量指數＜18.5（體重（千克）/身高（米）2），應進行口服營養補充治療。不能通過飲食和口服營養補充獲得足夠的膳食能量的患者，應進行腸內營養支持治療。

此外，有研究表明，罹患肺結核會消耗大量B族維生素和維生素C，部分抗結核藥物可能導致患者缺乏維生素B6。患者可在醫師指導下進行針對性補充。

2.限制部分食品的攝入

肺結核患者應避免暴飲暴食，少吃油炸類等難以消化的食物。應避免食用刺激性食物、戒煙戒酒，以免加重病情。食物的烹調方式以清蒸、煮、燉為主，以免加重胃腸道負擔。

肺結核患者的食療養生方

中醫學將肺結核稱為“肺癆”，認為先天稟賦不足、后天嗜欲無節、酒色過度、憂思勞倦、久病體衰等會導致人體正氣衰弱，給癆蟲（結核桿菌）以可乘之機，侵襲肺部。中醫治療肺結核的原則是益氣養陰、潤肺降火?；颊呖筛鶕陨聿∏?，適當食用具有潤肺養陰功效的食療藥膳。

1.沙參麥冬湯

準備沙參15克，麥冬15克，玉竹10克，天花粉10克，生扁豆10克，霜桑葉6克，生甘草6克。將所有藥材放入鍋中，加適量水煎制，煎好后濾出藥渣，早晚代茶飲。沙參麥冬湯有清養脾胃、生津潤燥的功效。

2.山藥枸杞粥

準備山藥200克，大米100克，枸杞子15克。將山藥洗凈去皮后切成小塊，枸杞子、大米清洗干凈。鍋中倒入適量清水，水燒開后放入大米，以中火煮20分鐘，煮至粥黏稠后放入山藥煮15分鐘，起鍋前放入枸杞子煮3分鐘即可。這道山藥枸杞粥既可為患者補充水分和營養，又可補氣養陰。

此外，百合、銀耳、鴨肉、雪梨等食材也具有滋陰潤肺的作用，可制成湯粥或菜肴供患者食用。

★溫馨提示：食療不能代替專業的治療手段。不同人的體質、疾病證型不同，適用的滋補食材與藥材可能也有所不同。如果您有需要，應在專業中醫師的指導下制作藥膳。