做好預(yù)防?遠(yuǎn)離小兒手足口病

手足口病是我國的法定丙類傳染病，多見于5歲以下嬰幼兒。該病為自限性疾病，多數(shù)患兒的癥狀可在一周左右自行緩解。但由于患兒的年紀(jì)普遍偏小，如果感染了容易導(dǎo)致重癥的腸道病毒71型，可能引起嚴(yán)重后果。因此，對(duì)于小兒手足口病，預(yù)防大于治療。掌握以下知識(shí)，能幫家長(zhǎng)做好手足口病預(yù)防，保護(hù)低幼兒童健康。

手足口病的致病病毒

手足口病也稱手口足綜合征，屬于腸道病毒感染引起的急性發(fā)熱出疹性傳染病。引起手足口病的病毒有很多種，其中以柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型最為常見。腸道病毒71型是導(dǎo)致患兒發(fā)生重癥、死亡的主要病原體。手足口病患者和隱性感染者是該病的主要傳染源，病毒可通過經(jīng)糞口、呼吸道或皮膚黏膜接觸傳播。

手足口病的典型癥狀是患兒的手、足、口腔、臀部等部位出現(xiàn)皮疹或者皰疹，可伴有咳嗽、咽痛、流鼻涕、發(fā)熱等類似呼吸道感染的癥狀，部分患兒有腹瀉、腹痛癥狀。少數(shù)患兒可并發(fā)腦膜炎、腦炎、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

主要患病人群為低幼兒童

低幼兒童的免疫功能不完善，衛(wèi)生意識(shí)不強(qiáng)，容易感染病毒，是手足口病的易感人群。兒童在學(xué)校、幼兒園學(xué)習(xí)、生活，很可能因密切接觸班級(jí)中患病的同學(xué)，以及被病毒污染的學(xué)習(xí)用品、生活用品而“中招”。成年人的免疫功能完善，感染手足口病的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。即使感染，成年患者的癥狀也相對(duì)較輕或沒有明顯癥狀。

疫苗接種是最主要的預(yù)防方式

1.越早接種越好

我國獲批上市的手足口病疫苗為腸道病毒71型滅活疫苗，主要用于預(yù)防腸道病毒71型引起的手足口病，需接種2劑次，接種間隔時(shí)間為1個(gè)月。該疫苗適用于6個(gè)月以上、5歲以下的嬰幼兒群體。專家建議在孩子1歲前完成接種，以便讓孩子更早地獲得免疫保護(hù)。

臨床對(duì)比實(shí)驗(yàn)顯示，接種腸道病毒71型滅活疫苗可有效降低腸道病毒71型相關(guān)感染和重癥、死亡風(fēng)險(xiǎn)。手足口病疫苗的效力可維持2～3年。數(shù)據(jù)表明，接種2年之后，接種者體內(nèi)的抗體水平仍然較高。

2.已經(jīng)感染過手足口病的孩子也應(yīng)接種疫苗

感染手足口病后，患兒在一段時(shí)間內(nèi)對(duì)引起感染的病毒具有一定的免疫力。但是，不同病毒之間沒有交叉免疫作用。也就是說，手足口病痊愈的患兒，很可能被腸道病毒71型的其他亞型“盯上”。而腸道病毒71型滅活疫苗對(duì)于腸道病毒71型的不同亞型，均具有一定的免疫效力。

3.部分兒童應(yīng)慎重接種疫苗

發(fā)熱、處于疾病急性期的患兒應(yīng)延遲接種手足口疫苗。過敏體質(zhì)、對(duì)疫苗成分過敏、對(duì)慶大霉素等藥物過敏的兒童，禁止接種手足口疫苗。罹患免疫性疾病、接受免疫制劑治療的患兒，應(yīng)經(jīng)主治醫(yī)師評(píng)估再?zèng)Q定是否接種疫苗。5歲以上兒童感染手足口病的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，可不進(jìn)行接種。

做好日常防護(hù)

家長(zhǎng)應(yīng)引導(dǎo)孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，教導(dǎo)孩子在外玩耍歸家后、飯前便后要洗手，不隨意將食物以外的物品放入口中。保持室內(nèi)清潔通風(fēng)，定期給孩子的玩具、生活用品進(jìn)行清洗和消毒。應(yīng)讓孩子保持規(guī)律均衡的飲食習(xí)慣，多喝水、多運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)免疫力。去人流密集的場(chǎng)所如商場(chǎng)、醫(yī)院時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)給孩子佩戴口罩。

如果孩子發(fā)生疑似手足口病的癥狀，應(yīng)及時(shí)帶其就診。即便癥狀輕微，也不要去幼兒園、學(xué)校等公共場(chǎng)所，以免傳染給其他孩子。