反復(fù)腹痛竟是“癲癇”

在神經(jīng)科會(huì)遇到這樣一類患者，他們多以“腹痛”為主訴而就診，有較長(zhǎng)的就醫(yī)史，消化系統(tǒng)檢查無(wú)問題，有的還被認(rèn)為是心理疾病。其實(shí)，這可能是癲癇的一種特殊表現(xiàn)，是一種自主神經(jīng)性發(fā)作，屬于癲癇部分性發(fā)作。

該病極易被漏診、誤診的原因有如下方面：①為腦部疾病，卻表現(xiàn)為消化道癥狀：②大部分患者年齡小，對(duì)癥狀的描述不準(zhǔn)確；③多可自行緩解，未引起重視；④就診時(shí)多正常，且多就診于消化科，因此不易被醫(yī)師甄別；⑤反復(fù)發(fā)作，易對(duì)患者造成心理影響而診斷為心理疾病。因此，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)此病的認(rèn)識(shí).以助早期識(shí)別，早期診治。

該病是由于大腦結(jié)構(gòu)或功能異常，多為顳葉異常放電引起，有時(shí)也可為頂葉或額葉。誘因可能為頭部外傷史、難產(chǎn)史、家族癲癇史、腦炎病史等。臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的、短暫的、突發(fā)突止的腹痛。腹痛呈刀割樣或絞痛.疼痛可較為劇烈或一般。每次腹痛持續(xù)時(shí)間可從數(shù)秒鐘到數(shù)小時(shí)不等，發(fā)作次數(shù)和頻率不定，發(fā)作間歇期正常。同時(shí)也可伴有食欲減退、惡心嘔吐、腹瀉，以及面色蒼白、大汗淋漓、頭暈、乏力等癥狀，嚴(yán)重者可繼發(fā)抽搐或意識(shí)不清。兒童較成人多見。患兒反復(fù)發(fā)作可影響學(xué)習(xí)，成人可影響工作和生活。診斷需要在患者發(fā)作時(shí)及時(shí)完善腦電圖檢查.必要時(shí)進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)程的腦電波監(jiān)測(cè).結(jié)果異常即可診斷。該病經(jīng)過正規(guī)抗癲癇治療，預(yù)后多良好。

綜上，當(dāng)您或您身邊的人有反復(fù)腹痛發(fā)作卻找不到原因，尤其是兒童患者，或許需要到神經(jīng)科就診，排除癲癇。