
[摘 要] “推拿手法”是一門(mén)以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)的課程,也是針灸推拿專(zhuān)業(yè)的核心課程之一,具有較強(qiáng)的動(dòng)手操作性,主要目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生在人體各部位正確選用和操作推拿手法的能力,培養(yǎng)學(xué)生樹(shù)立專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)信念,錘煉學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和使命感、堅(jiān)定強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感,使學(xué)生秉持救死扶傷的人道主義精神和良好的職業(yè)道德風(fēng)尚,為“推拿治療”等后續(xù)課程學(xué)習(xí)及臨床見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)打好堅(jiān)實(shí)的手法基礎(chǔ)。以分析課程思政元素融入“推拿手法”教學(xué)的意義為出發(fā)點(diǎn),針對(duì)課程思政元素在“推拿手法”教學(xué)中的實(shí)踐展開(kāi)重點(diǎn)研究,實(shí)現(xiàn)家國(guó)情懷、文化自信等素養(yǎng)的有效培養(yǎng)。
[關(guān)鍵詞] 推拿手法;課程思政;實(shí)踐研究
[基金項(xiàng)目] 2023年度湖南省職業(yè)院校教育教學(xué)改革研究項(xiàng)目“‘德育為先技藝雙修’理念下的‘推拿手法’課程思政教學(xué)改革研究與實(shí)踐”(ZJGB2022006);2022年度湖南中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校教育教學(xué)改革研究項(xiàng)目“線上線下混合式教學(xué)模式下課程思政的研究與探索——以‘中醫(yī)針灸推拿養(yǎng)生學(xué)’(推拿部分)為例”(XJ202211)
[作者簡(jiǎn)介] 唐振華(1990—),男,湖南郴州人,學(xué)士,湖南中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校中醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)師,主要從事針灸推拿教學(xué)和科學(xué)研究;黃宇輝(1980—),女,湖南長(zhǎng)沙人,碩士,湖南中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校中醫(yī)學(xué)院副教授,主要從事針灸推拿專(zhuān)業(yè)教學(xué)、科研、臨床及社會(huì)服務(wù)研究。
[中圖分類(lèi)號(hào)] G642.0 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-9324(2024)09-0152-04 [收稿日期] 2023-09-20
立德樹(shù)人是教育的根本任務(wù),高等職業(yè)院校的基本職責(zé)是培養(yǎng)具有正確世界觀、人生觀、價(jià)值觀的高素質(zhì)技術(shù)技能人才[1]。課程思政的實(shí)施不僅是貫徹立德樹(shù)人根本任務(wù)的關(guān)鍵所在,還是實(shí)現(xiàn)全過(guò)程、全方位育人的有效途徑。專(zhuān)業(yè)課程思政是新時(shí)期背景下順應(yīng)教育事業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì),也是建設(shè)特色社會(huì)主義教育事業(yè)新局面的鮮明特色。同時(shí),也是踐行習(xí)近平總書(shū)記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上指出的“其他各門(mén)課都要守好一段渠、種好責(zé)任田,使各類(lèi)課程與思想政治理論課同向同行,形成協(xié)同效應(yīng)”[2]的重要體現(xiàn)。因此,作為一名專(zhuān)業(yè)課程教師,應(yīng)積極探索課程蘊(yùn)含的思政元素,并將其滲透到專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)中,為培養(yǎng)能夠擔(dān)當(dāng)民族復(fù)興大任的時(shí)代新人奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。
一、課程思政元素融入“推拿手法”教學(xué)中具有一定的必要性
國(guó)家先后出臺(tái)了《高校思政政治工作質(zhì)量提升工程實(shí)施綱要》《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》等文件,將課程思政建設(shè)推向新的高度。“推拿手法”是針灸推拿專(zhuān)業(yè)的核心課程,講究推拿手法的操作技巧、動(dòng)作要領(lǐng)、實(shí)訓(xùn)方法和臨床運(yùn)用,且具備豐富的歷史價(jià)值。由此可以看出,在“推拿手法”教學(xué)中可從以下三個(gè)角度分析融入課程思政的必要性。
(一)符合醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)的要求
傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥是新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)的重要內(nèi)容。我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育的目的是培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才。立德樹(shù)人在實(shí)踐中是將思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過(guò)程,自覺(jué)將青年學(xué)生的業(yè)務(wù)能力、科學(xué)素養(yǎng)、心智教育、職業(yè)發(fā)展教育相互融合,相輔相成,共同促進(jìn),形成科學(xué)的教育體系[3]。
(二)符合針灸推拿專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的目標(biāo)
人的生命是不能用價(jià)格來(lái)衡量的。針灸推拿專(zhuān)業(yè)的教學(xué)目標(biāo)旨在培養(yǎng)德技雙馨的高素質(zhì)技術(shù)技能型人才,應(yīng)將培養(yǎng)高尚醫(yī)德放在首要位置。為此,將課程思政融入“推拿手法”教學(xué)中具備重要的現(xiàn)實(shí)意義,一方面能教授醫(yī)技、提高推拿手法操作技術(shù);另一方面能讓學(xué)生樹(shù)立良好的職業(yè)素養(yǎng),滲透醫(yī)者仁心的觀念,培養(yǎng)學(xué)生成為恪守職操、能共情的醫(yī)務(wù)工作者。
(三)符合“推拿手法”課程思政的要求
將專(zhuān)業(yè)課程與思政教育結(jié)合在一起實(shí)現(xiàn)共同促進(jìn)學(xué)生發(fā)展的同時(shí),形成具備協(xié)同效應(yīng)特點(diǎn)的育人機(jī)制[4]。基于全面角度的教育改革突破了專(zhuān)業(yè)課程的局限性,打造三維課程的教育體系,充分展現(xiàn)了高校育人的協(xié)同作用。將思政元素融入“推拿手法”課程教學(xué),幫助學(xué)生在掌握較好的推拿手法操作技能的同時(shí),塑造正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。
二、課程思政元素在“推拿手法”教學(xué)中的滲透及實(shí)踐
(一)充分挖掘課程中蘊(yùn)含的思政元素
1.借推拿手法傳善意,培養(yǎng)親情意識(shí)。推拿屬于一門(mén)古老的醫(yī)學(xué),是遠(yuǎn)古時(shí)期人們?cè)趨⑴c生產(chǎn)勞動(dòng)、生活實(shí)踐中演化而來(lái)的。考古學(xué)家在對(duì)殷商時(shí)期的甲骨文“拊”字研究探索中得出,這是人利用手在腹部位置治療的一種推拿方法;早期人類(lèi)在面對(duì)寒冷的情況下,通常會(huì)利用摩擦肢體的方式取暖,而在身體遭受傷痛或者是某個(gè)部位出現(xiàn)疾病時(shí),出于本能也會(huì)不自覺(jué)地?fù)崦@些位置。古人將對(duì)抗病癥的經(jīng)驗(yàn)積累下來(lái),從最原始、簡(jiǎn)單的手部動(dòng)作,慢慢總結(jié)成具備一定功能作用的推拿技術(shù),同時(shí)可以成為一種孝敬親長(zhǎng)的行為。《孟子·梁惠王上》中記載:“挾太山以超北海,語(yǔ)人曰:‘我不能。’是誠(chéng)不能也。為長(zhǎng)者折枝,語(yǔ)人曰:‘我不能。’是不為也,非不能也。”這里的“折枝”一詞指的是為老人屈折肢體做推拿動(dòng)作,可以舒筋活血、強(qiáng)身健體。倘若學(xué)生能在家中長(zhǎng)輩身上練習(xí)推拿手法,可以對(duì)親孝內(nèi)涵產(chǎn)生更深的理解,明白尊敬長(zhǎng)輩是中華民族的優(yōu)秀傳統(tǒng)美德。為長(zhǎng)輩所做推拿之舉不單是為了幫助他們祛除病痛,更是運(yùn)用推拿傳遞善意,實(shí)現(xiàn)親情教育、家國(guó)情懷的培養(yǎng)。
2.防治疾病歷史悠久,樹(shù)立專(zhuān)業(yè)自信。據(jù)《五十二病方》記載,按壓止血法、錢(qián)幣推刮法可以治療小兒驚風(fēng)抽搐病癥;唐代時(shí)期,已經(jīng)形成獨(dú)具特色的中醫(yī)骨傷病學(xué)體系,即借助推拿技術(shù)、藥物配合方法來(lái)治療骨傷類(lèi)疾病;明朝時(shí)期,將推拿手法用到了與兒科相關(guān)的疾病治療中;新中國(guó)成立后,以朱春霆為代表的一指禪推拿流派,運(yùn)用該推拿手法攻克小兒麻痹癥,并且憑借自身對(duì)推拿手法的熱愛(ài)、精湛技術(shù)以及對(duì)推拿事業(yè)的執(zhí)著,在歷經(jīng)無(wú)數(shù)困難的磨煉下,實(shí)現(xiàn)了推拿科目在國(guó)家醫(yī)療體系中的復(fù)興,推開(kāi)推拿醫(yī)學(xué)教育事業(yè)向現(xiàn)代化發(fā)展的大門(mén)。在黨和政府出臺(tái)的一系列政策的大力支持下,使集現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、科學(xué)技術(shù)為一體的推拿學(xué),逐漸向體系完備、蓬勃發(fā)展的趨勢(shì)邁進(jìn)。梳理推拿學(xué)的發(fā)展歷程,使學(xué)生感受前輩們堅(jiān)持不懈的精神及為了祖國(guó)推拿事業(yè)勇于拼搏和挑戰(zhàn)的品質(zhì),從而培養(yǎng)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng),提高專(zhuān)業(yè)自信,為后期實(shí)習(xí)、工作奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。
(二)以立德樹(shù)人為切入點(diǎn)滲透課程思政
立德樹(shù)人這一教育的根本任務(wù),不僅需要在教育教學(xué)理念上予以足夠重視,而且需要將相關(guān)工作真正落到實(shí)處。
1.精講推拿歷史,提高文化自信。傳統(tǒng)學(xué)習(xí)推拿,都是以“師父教,弟子學(xué)”的方式完成傳承,并且傳承需要考驗(yàn)弟子的人品。為此,師父帶領(lǐng)弟子3年左右,師父以身作則、為人師表,去影響、感化弟子,同時(shí)也觀察是否滿(mǎn)足做弟子的要求,當(dāng)滿(mǎn)足條件后才會(huì)正式考慮將正宗的技術(shù)精髓、訣竅以及奧秘教授于弟子。如果期間發(fā)現(xiàn)徒弟存有人品問(wèn)題,如不尊敬師父、不注重醫(yī)道、不具備醫(yī)者仁心等,便會(huì)逐出師門(mén)。當(dāng)然,一旦出師,學(xué)有所成,即被當(dāng)時(shí)的人們視為手上有真功夫之人。尊師重道是中華流傳五千年的傳統(tǒng)美德,借助推拿傳承歷史,引導(dǎo)學(xué)生珍惜學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),全身心融入推拿手法學(xué)習(xí)中,不僅能積極踐行傳統(tǒng)美德,還能實(shí)現(xiàn)文化自信和專(zhuān)業(yè)自信的有效培養(yǎng)和提升。
2.端正學(xué)習(xí)態(tài)度,樹(shù)立服務(wù)意識(shí)。《大醫(yī)精誠(chéng)》中記載:“凡大醫(yī)治病,并當(dāng)安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦……如此可謂蒼生大醫(yī),反之則是含靈巨賊。”在“推拿手法”第一堂課中,將《大醫(yī)精誠(chéng)》中所說(shuō)的這段話(huà)作為思政教育格言,以此來(lái)引導(dǎo)、警誡學(xué)生,并在重點(diǎn)講述、深入剖析中帶領(lǐng)學(xué)生找到打開(kāi)醫(yī)學(xué)大門(mén)的鑰匙,感知推拿手法的魅力以及傳統(tǒng)文化的博大精深。另外,還要將職業(yè)素養(yǎng)滲透到教學(xué)中,讓學(xué)生明白,作為一名從事推拿行業(yè)的人員,在面對(duì)患者時(shí),要將醫(yī)德放在首要位置;學(xué)習(xí)中醫(yī)特色技術(shù)技能,先要學(xué)會(huì)做人,這也是踐行立德樹(shù)人教育使命的直接體現(xiàn)。
(三)以德技雙馨為特色點(diǎn)融入課程思政
1.磨煉身心素質(zhì),樹(shù)立專(zhuān)業(yè)思想。從古至今,中醫(yī)中流傳著“醫(yī)武同源”的說(shuō)法,在推拿技術(shù)這方面更是有著較為明顯的體現(xiàn)。例如,李鑒臣是一指禪推拿流派的創(chuàng)始人,他少年時(shí)期對(duì)武術(shù)頗有領(lǐng)悟,后來(lái)又收納諸多弟子傳授武術(shù),如丁鳳山、王松山等。近代的典型代表人物有丁季峰。從某種程度上來(lái)講,推拿既需要技術(shù),也需要體力,因此,學(xué)生在學(xué)習(xí)推拿手法的同時(shí),也要學(xué)習(xí)推拿練功,要求每日練功1個(gè)學(xué)時(shí)。具體課時(shí)安排為:第二學(xué)期以徒手練習(xí)、器械鍛煉、太極拳、易筋經(jīng)學(xué)習(xí)為主,練習(xí)13周,共65學(xué)時(shí);第三學(xué)期增加八段錦、五禽戲等功法訓(xùn)練,練習(xí)11周,共55學(xué)時(shí)。有計(jì)劃的練習(xí),不僅能強(qiáng)化學(xué)生身體素質(zhì)和提升推拿專(zhuān)業(yè)素養(yǎng),還能強(qiáng)化推拿手法在練習(xí)中需要達(dá)到“持久、有力、均勻、柔和、滲透”的要求。對(duì)于從事推拿專(zhuān)業(yè)的人員來(lái)說(shuō),開(kāi)展訓(xùn)練之前所運(yùn)用的力量屬于自然增長(zhǎng)力,在練習(xí)基本功法后,能將自然力轉(zhuǎn)化為內(nèi)在力量,達(dá)到剛?cè)岵?jì),從而實(shí)現(xiàn)治療疾病、預(yù)防保健的目的。將手上功夫落到實(shí)處,從而提高職業(yè)自信,實(shí)現(xiàn)推拿技藝的傳承和發(fā)揚(yáng)。同時(shí),在持之以恒的訓(xùn)練中,一方面能讓學(xué)生摒棄懈怠心理,樹(shù)立不怕吃苦、迎難而上的品質(zhì);另一方面能加深專(zhuān)業(yè)認(rèn)識(shí)、樹(shù)立民族文化自信,從而更為堅(jiān)定地從事針灸推拿醫(yī)師職業(yè)。
2.效仿教師教、學(xué)、做,培養(yǎng)工匠人才。推拿技術(shù)靠的是手上功夫,要想將這門(mén)技術(shù)靈活地應(yīng)用在醫(yī)療、養(yǎng)生、保健中,須要刻苦地練習(xí)。教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生端正學(xué)習(xí)態(tài)度,簡(jiǎn)單的事情重復(fù)做、認(rèn)真做,彰顯工匠精神。例如,在按揉手法教學(xué)中,需要從手法的著力部位、動(dòng)力源、方向、力度等方面做到靈活應(yīng)用。按揉可用手指螺紋面、指端、指間關(guān)節(jié)、掌根等作為著力部位。揉法是指帶動(dòng)皮下組織做輕柔緩和的環(huán)旋運(yùn)動(dòng)的一種手法;按法是指垂直向下,逐漸用力,按而留之的一種手法,可以達(dá)到“以指代針”的作用。在兩者相互協(xié)調(diào)、配合下成為剛?cè)岵?jì)、輕重適宜的手法,揉法既能作為起始手法、輔助手法,還能作為過(guò)渡手法、結(jié)束手法,故需要經(jīng)過(guò)千百次訓(xùn)練,才能將大腦記憶轉(zhuǎn)變?yōu)榧∪庥洃洠毘鍪指小⒕毘黾记桑形蚱渲写嬖诘墓そ尘瘛T谕颇貌僮髦幸虿僮鞑划?dāng)也會(huì)對(duì)人體造成不同程度的損害,所以在操作時(shí)須要強(qiáng)調(diào)推拿安全性,逐步滲透推拿安全意識(shí)。
三、針灸推拿學(xué)專(zhuān)業(yè)三年制大專(zhuān)“推拿手法”課程思政的教學(xué)效果評(píng)價(jià)
本次研究中,課程團(tuán)隊(duì)采用匿名問(wèn)卷調(diào)查法,對(duì)接受課程思政教學(xué)的350名2022級(jí)針灸推拿三年制全體大專(zhuān)學(xué)生,在一學(xué)期結(jié)束后的課堂學(xué)習(xí)效果進(jìn)行了評(píng)價(jià),共發(fā)放問(wèn)卷350份,收回341份,回收率為97.43%。對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理,結(jié)果顯示,100%的學(xué)生認(rèn)為通過(guò)課程思政教學(xué)感受到了具有豐富底蘊(yùn)的中國(guó)傳統(tǒng)文化,可以樹(shù)立中醫(yī)藥文化自信,堅(jiān)定針灸推拿專(zhuān)業(yè)自信;99.41%的學(xué)生認(rèn)為課程思政教學(xué)有助于提升對(duì)推拿學(xué)習(xí)的興趣和積極性,為推拿治療等課程的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ);86.80%的學(xué)生認(rèn)為通過(guò)典型課程思政案例的學(xué)習(xí),為家人操作推拿手法以緩解身體疼痛不適,可培養(yǎng)親情教育、家國(guó)情懷;84.16%的學(xué)生認(rèn)為,通過(guò)手法的日常操作練習(xí)、晨起八段錦等推拿功法的練習(xí),培養(yǎng)了吃苦耐勞的品質(zhì),樹(shù)立了良好的精神風(fēng)貌;96.77%的學(xué)生認(rèn)為,在運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類(lèi)手法的講授過(guò)程中,通過(guò)課程思政等案例的引入,培養(yǎng)了臨床診療的安全意識(shí);96.48%的學(xué)生認(rèn)為,理實(shí)一體化教室授課,培養(yǎng)了物品的歸納整理意識(shí);89.74%的學(xué)生認(rèn)為,思政元素豐富、方式多樣;88.27%的學(xué)生認(rèn)為,思政元素與“推拿手法”專(zhuān)業(yè)課程融入形式合理,比較容易接受;82.70%的學(xué)生認(rèn)為思政元素在“推拿手法”專(zhuān)業(yè)課程講授中時(shí)間分配合理,對(duì)專(zhuān)業(yè)課程的學(xué)習(xí)具有助推作用。具體結(jié)果見(jiàn)表1。通過(guò)對(duì)教學(xué)效果評(píng)價(jià)的分析,課程團(tuán)隊(duì)明確了此次思政教學(xué)改革目標(biāo)基本達(dá)成,但也認(rèn)識(shí)到,應(yīng)繼續(xù)深入挖掘思政元素,探索思政元素融入專(zhuān)業(yè)課程的形式及時(shí)間安排等。
四、討論
不同學(xué)科所具備的專(zhuān)業(yè)特色存有較大差異,為此,要站在不同專(zhuān)業(yè)育人目標(biāo)上充分挖掘思政元素,并將其運(yùn)用到專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)中。“醫(yī)乃仁術(shù),無(wú)德不立”是我國(guó)醫(yī)務(wù)工作者共同的信念,亦是無(wú)數(shù)中醫(yī)前輩們通過(guò)行醫(yī)施藥實(shí)現(xiàn)濟(jì)世救人的高尚理想。
課程思政研究一直在路上,雖然我校推拿學(xué)科被確定為國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科、推拿手法技術(shù)為國(guó)家級(jí)精品資源共享課,但仍存在一些不足,如學(xué)校對(duì)教師思政培養(yǎng)有待加強(qiáng)、資源庫(kù)建設(shè)沒(méi)有思政資源、推拿手法課程思政案例庫(kù)不豐富、課程考核評(píng)價(jià)和綜合測(cè)評(píng)對(duì)思政要求不明確等。今后,應(yīng)在教師職稱(chēng)晉升、年終考核、評(píng)優(yōu)評(píng)先等方面加入思政教育評(píng)價(jià)點(diǎn),調(diào)動(dòng)專(zhuān)業(yè)教師學(xué)習(xí)思政教育的積極性;及時(shí)更新資源庫(kù)和精品在線開(kāi)放課程的思政案例庫(kù),讓學(xué)生能隨時(shí)學(xué)習(xí)與課程相關(guān)的思政案例,把思政元素更通俗地融入課程中,潤(rùn)物無(wú)聲地滲入學(xué)生心中,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)能力;在“推拿手法”課程平時(shí)考核和實(shí)訓(xùn)操作考核中加入一定比例的思政評(píng)分點(diǎn),每個(gè)考核環(huán)節(jié)都有機(jī)地融入了思政元素,使思政元素與專(zhuān)業(yè)知識(shí)的結(jié)合更加緊密、自然。
對(duì)于中醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)教育來(lái)說(shuō),要將“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆”16字箴言作為培育目標(biāo),圍繞醫(yī)德醫(yī)風(fēng)開(kāi)展課程思政教學(xué),通過(guò)加強(qiáng)人文素質(zhì)教育,引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立文化自信、專(zhuān)業(yè)自信、家國(guó)情懷等素養(yǎng),為國(guó)家培育出有道德、有修養(yǎng)、高素質(zhì)的技術(shù)技能型中醫(yī)學(xué)人才奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
(課題組成員:陳玲,陳秘密,方闖,張彬彬,袁盛華)
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The Practical Study of Curriculum Ideology and Politics Teaching in the Course of Massage Technique
TANG Zhen-hua, LIU Li, FU Si-si, HUANG Yu-hui
(Institute of Traditional Chinese Medicine, Hunan Traditional Chinese Medical College, Zhuzhou, Hunan 412012, China)
Abstract: “Massage” is a course based on the theory of traditional Chinese medicine, which is also one of the core courses of acupuncture and massage. The main goal of this subject is to cultivate students, correct selection and operation ability in the human body parts, train students to establish professional learning faith, temper students’ professional quality and sense of mission, strong dedication and sense of responsibility, a humanitarian spirit to heal the wounded and rescue the dying and good professional ethics, lay a solid foundation for the massage therapy and other followup course learning. The article takes the teaching significance of integrating ideological and political elements into" “Massage” as the starting point, and focuses on the practice, so as to realize the effective cultivation of national feelings, cultural confidence and other qualities.
Key words: Massage technique; curriculum ideology and politics; practical research