老年糖尿病的中醫(yī)護理技巧

劉靖 沈姣姣

老年人是糖尿病的高發(fā)人群之一，中醫(yī)在糖尿病的護理中起到了重要的作用，通過調(diào)整飲食、藥膳調(diào)理、針灸等方法可以幫助老年人管理糖尿病，減輕癥狀并提高生活質(zhì)量。

糖尿病分為兩類

糖尿病是一種代謝性疾病，可能是由于胰島細胞損傷、自身免疫攻擊、遺傳因素等引起的。根據(jù)病因和機制的不同，糖尿病可分為兩類：1型糖尿病，也稱為胰島素依賴型糖尿病或青少年糖尿病，通常發(fā)生在幼年或青少年期，此類型的糖尿病是由于胰島細胞被免疫系統(tǒng)攻擊而不能產(chǎn)生足夠的胰島素。2型糖尿病，也稱為成人型糖尿病，通常發(fā)生在中年或老年人中，此類型的糖尿病是由于胰島素分泌不足或細胞對胰島素的反應減弱而引起的。

糖尿病對老人影響巨大

首先，老年人患糖尿病后，其健康風險明顯增加。由于老年人身體機能逐漸衰退，更易出現(xiàn)并發(fā)癥和其他健康問題。糖尿病可能導致心血管疾病、高血壓、中風等，這些并發(fā)癥對老年人的健康狀況造成嚴重威脅。

其次，糖尿病會對老年人的生活質(zhì)量產(chǎn)生負面影響，老人可能因血糖不穩(wěn)定而感到疲倦、乏力，影響日常活動能力。同時，糖尿病還可能引發(fā)尿頻、口干、多飲等癥狀，給老年人的生活帶來不便和困擾。此外，老年人可能需要進行飲食限制和藥物治療，這也對他們的生活方式和自主性產(chǎn)生一定影響。

另外，糖尿病對老年人的心理和情緒狀態(tài)產(chǎn)生一定影響。糖尿病的診斷和治療需要老年人進行自我管理，例如每日監(jiān)測血糖和注射胰島素等，這可能引發(fā)焦慮、抑郁和壓力。

老年人患上糖尿病的原因

隨著年齡的增長，老年人的身體發(fā)生許多生理變化，這些變化可能導致糖尿病的發(fā)生。例如，胰島素分泌能力下降，使身體對血糖的調(diào)節(jié)能力減弱。胰島素是控制血糖水平的關鍵激素，如分泌不足或效果降低，就會導致血糖升高，進而引發(fā)糖尿病。此外，老年人的肥胖率和身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）也會逐漸增加，這也是糖尿病風險增加的因素。另外，老年人常常面臨生活方式的改變，例如退休、減少體力活動等，這會導致他們變得更加久坐不動，缺乏體力活動。缺乏體育鍛煉和運動會導致身體的代謝變慢，使得血糖不能有效地被利用和降解，從而引發(fā)糖尿病。此外，老年人的飲食結(jié)構(gòu)也可能不合理，攝入高脂肪、高糖分的食物，導致血糖升高。同時，老年人常常患有多種慢性疾病，如高血壓、高血脂等，這些慢性疾病會增加他們罹患糖尿病的風險。

中醫(yī)可幫助老年糖尿病患者

首先，老年人的能量消耗相對較低，過多的熱量攝入會導致體重增加和血糖升高。中醫(yī)建議老年人每天的總熱量應根據(jù)個體情況適量控制，避免過度進食。糖尿病患者碳水化合物的攝入應以復雜碳水化合物為主，如粗糧、雜糧等，同時減少簡單碳水化合物的攝入，如糖果、甜點等。中醫(yī)藥膳對于糖尿病的護理具有重要意義。根據(jù)中醫(yī)的理論，一些食材具有降血糖、調(diào)節(jié)胰島素分泌等功效，可以幫助老年人控制血糖水平，如苦瓜、山藥、黃豆等都是常見的降糖食材。

其次，應進行適度的體育鍛煉，促進血液循環(huán)和新陳代謝，改善身體機能。適宜的運動方式包括散步、太極拳、氣功等，每次持續(xù)30分鐘以上。老年人還可以進行定期按摩，中醫(yī)認為，通過按摩可促進全身經(jīng)絡氣血流通，增強臟器功能，有助于改善糖尿病的癥狀。老年人可選擇背部、下肢等穴位進行按摩，可自行按摩或?qū)で髮I(yè)人士的幫助。

再次，中醫(yī)針灸對于糖尿病的治療有一定療效。老年人可選擇足三里、關元等與糖尿病相關的穴位進行針灸。但在進行針灸治療前，應咨詢專業(yè)醫(yī)師并在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行。老年人進行針灸治療時，要選擇有資質(zhì)的醫(yī)師和設備，確保衛(wèi)生安全。同時，針灸過程中要注意保持心情愉悅，避免緊張和恐懼對治療效果的影響。

還需個體化綜合治療

中醫(yī)強調(diào)辨證施治，即根據(jù)病情特點和個體差異進行個體化的綜合治療。對于老年人糖尿病患者來說，需從整體上考慮他們的身體狀況、氣血狀態(tài)、臟腑功能等因素，采取針對性的治療措施。例如，對于腎陽虛型糖尿病患者，可以采用溫補腎陽的中藥療法；對于脾腎兩虛型糖尿病患者，可以采用健脾利濕的中藥療法。此外，還可以結(jié)合針灸、推拿、氣功等中醫(yī)療法進行綜合治療，以促進身體的整體恢復與平衡。

中醫(yī)認為飲食是治療糖尿病的重要環(huán)節(jié)之一，在為老年糖尿病患者進行中醫(yī)護理期間，需要注重飲食調(diào)理。首先，應制定合理的飲食計劃，根據(jù)患者的病情和體質(zhì)特點，選擇適當?shù)氖澄铩Ｒ话銇碚f，建議以低糖、高纖維、低脂肪的飲食為主，控制碳水化合物攝入量。其次，要注意飯前飯后的血糖監(jiān)測，及時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和食量。此外，中醫(yī)還注重“藥食同源”，可以選用一些具有降血糖作用的中草藥或食材，如苦瓜、黃精、山楂等，輔助治療。

另外，老年糖尿病患者往往伴隨著許多心理問題，如焦慮、抑郁、自卑等。在中醫(yī)護理期間，需要給予患者充分的心理支持和關懷。與患者進行有效的溝通，了解他們的困惑和擔憂，并提供必要的心理干預。中醫(yī)也注重通過調(diào)整情緒、舒緩壓力來改善身體健康，可以采用針灸、按摩、中藥調(diào)理等方式，幫助患者緩解焦慮、改善睡眠質(zhì)量，促進身心健康。