蘇瑩


臥床休養是很多老人發病之后的生活狀態。只有了解臥床老人的飲食注意事項,才能更好地幫助其恢復身體健康。
1.食物應當軟爛碎
在臥床老人進食的過程當中,護理人員應當注意將老人的食物烹飪至軟、爛、碎的糊狀,這是因為過于散碎堅硬和過稀的食物都有可能導致老人在進食中發生嗆咳,而且過于堅硬的食物老人往往很難咀嚼與消化。只有使老人的食物保持軟爛且具備一定的粘稠度,護理人員才能更好地幫助老人通過飲食補充營養。另外,要少吃辛辣和刺激性的食物,多吃清淡食物,多喝水、多吃水果和蔬菜。
2.食物應當營養充足
處于臥床休養狀態的老人的身體對營養成分的需求是非常高的,因此護理人員需要注意在飲食中為老人補充充足的蛋白質、礦物質與維生素,而瘦肉、雜糧、新鮮蔬菜水果以及胡蘿卜、紅薯、海產品、動物內臟等則能夠幫助老人有效地補充營養。另外需要注意的是,臥床老人接受陽光照射較少,普遍會出現維生素D缺乏的情況,因此護理人員還應當注意為臥床老人補充維生素D。
3.吃飯之前含酸梅
唾液是人們在用餐過程當中輔助食物消化以及潤滑食物的重要體液,但臥床老人往往會因為食欲不振等原因導致唾液分泌量減少,這對于老人的食物消化是非常不利的。為了改善這種狀況,護理人員可以讓老人在用餐之前口含一枚酸梅,借助酸梅酸甜的味道刺激老人的口腔,這樣就能夠有效促進老人的唾液分泌,同時還能在一定程度上增進老人的食欲。
4.用餐前后別平躺
在臥床老人用餐的時候,護理人員應當避免讓老人以平躺的狀態用餐,這是因為平躺用餐很容易導致老人的胃內容物反流進入食管當中,進而導致老人出現燒心、難受等癥狀,嚴重的時候還會導致老人的胃內容物進入氣管而引發窒息。正確的做法是,在吃飯前與吃飯后的兩小時內,護理人員應當讓臥床老人將姿勢調整為半臥或是坐立的狀態,身體與床面至少保持60度以上的夾角,這樣才能更好地避免胃食管反流的發生。可根據自身情況選擇一些有氧運動,增加腸道的蠕動,增強消化道的消化能力。
另外,還應及時排便、規律排便。如需要可以進行腹部按摩,用除拇指外的其余4指平放在肚臍正上方從右到左“回”字形按摩。時長一般10分鐘,配合呼吸、力度適中。
5.用餐期間別喝水
有的老人在吃東西的時候習慣邊吃飯邊喝水,這很容易導致水與食物殘渣進入氣道而發生嗆咳甚至是窒息。因此,用餐時要避免一邊吃飯一邊喝水。
6.少食多餐補營養
很多老人由于消化功能的下降以及腸胃的不適而導致食量下降,但臥床老人如果不補充充足的營養就很難有效康復。因此,護理人員應當針對臥床老人采取少食多餐或是三餐加零食的用餐方式,讓老人每次少吃一點,但吃東西的次數多一點,這樣才能更好地滿足老人身體對營養成分的需求。
7. 預防臥床并發癥
①護理人員應細心照料老人,經常幫助其翻身,輕拍其背部,以預防臥床后墜積性肺炎。
②老人自行排尿時,需注重護理尿道口并進行良好的會陰擦洗,以預防泌尿系統感染。 如果老人出現了尿不出來尿的情況,多考慮是前列腺炎癥或疾病導致的,可以通過服用抗生素類的藥物進行治療。
③對于翻身困難的臥床老人,應定時每兩小時左右翻身并進行背部拍打,同時注意妥善調整肢體位置,以預防壓瘡的產生。
④進行下肢推拿和被動活動,有助于預防下肢靜脈血栓形成。另外,對于能夠在床上進行適量運動的患者,進行一些簡單活動,如橋式運動,可促進身體康復。
⑤老人可能會出現便秘的情況,目前世界上最前沿的治療便秘的辦法就是依據腸道菌群學說衍生出的“腸道菌群移植”技術。通過移植健康人腸道的菌群、徹底改善患者腸道的微生態環境,從而治療便秘。
⑥在老人臥床休養的過程當中,飲食過量超過腸胃的消化能力,食物便不能被消化吸收,久而久之,會使消化功能下降,胃腸功能發生障礙而引起胃腸疾病。另外,大量的食物殘渣貯存在大腸中,被大腸中的細菌分解,其中蛋白質的分解物苯酚等,經腸壁進入人體血液中,對人體十分有害,并易引起血管疾病。因此,只有結合老人的狀態采取適當的飲食護理措施,才能更好地幫助其補充營養,恢復健康。
⑦保持臥室干凈清爽。室溫應保持在18~20°C之間,濕度以50%~60%為宜。可擺設一些鮮花綠植,增添生機,可適當給老人播放一些悅耳動聽的輕音樂。