從“實(shí)則陽(yáng)明，虛則太陰”論治卵巢儲(chǔ)備功能減退

龔思琦，王翠霞

1 遼寧中醫(yī)藥大學(xué) 遼寧沈陽(yáng) 110847

2 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 遼寧沈陽(yáng) 110032

卵巢儲(chǔ)備功能減退（diminished ovarian reserve，DOR）指的是育齡婦女因?yàn)槁涯讣?xì)胞的數(shù)量減少和（或）質(zhì)量降低，造成卵巢功能不足，進(jìn)而導(dǎo)致女性生育能力的降低。在臨床上，多會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)頻發(fā)或稀發(fā)、經(jīng)量時(shí)多時(shí)少、不孕等癥狀[1]。近年來(lái)，DOR在臨床上的患病率逐年增高，并有向年輕群體發(fā)展的趨勢(shì)。如果不加以治療，該病可在1～6年發(fā)展為卵巢早衰[2]。目前，DOR的發(fā)病原因及機(jī)制尚不明確，主要與遺傳因素、免疫因素和醫(yī)源性因素等[3]。此病在影響女性生育能力的同時(shí)，隨著病情的發(fā)展，心血管疾病和骨質(zhì)疏松癥的患病率也隨之升高，同時(shí)伴隨著明顯的認(rèn)知功能的下降，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，因此針對(duì)DOR的早期診治至關(guān)重要。西醫(yī)治療本病多采用激素補(bǔ)充療法，但臨床研究表明，長(zhǎng)期服用激素會(huì)加重肝腎的負(fù)荷，增加發(fā)生乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)[4]，DOR屬婦科疑難雜癥，中醫(yī)治療以辨證論治為主，在調(diào)節(jié)機(jī)體整體平衡的同時(shí)緩解其伴隨癥狀，療效較好且不良反應(yīng)少，具有相對(duì)突出的治療優(yōu)勢(shì)，具有廣闊的發(fā)展前景[5]。有報(bào)告表明部分中成藥對(duì)改善卵巢功能減退患者的卵巢儲(chǔ)備指標(biāo)有一定的作用[6]。在傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)典籍中，并沒(méi)有關(guān)于DOR的相關(guān)疾病的記載，以該病的臨床表現(xiàn)為依據(jù)，對(duì)其癥狀的論述主要集中在月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)過(guò)少、閉經(jīng)、不孕等章節(jié)中[7]。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，月經(jīng)病發(fā)生的本質(zhì)不外乎陰陽(yáng)失衡，臟腑功能失常，沖任氣血失和?！?br>