基于態靶理論探討排卵障礙性不孕*

朱軼男，儲繼軍

1 安徽中醫藥大學第一臨床醫學院 安徽合肥 230012

2 安徽中醫藥大學第一附屬醫院 安徽合肥 230031

不孕癥指與同一性伴侶正常性生活且未采取避孕措施，至少12個月未獲得臨床妊娠[1]。導致女性不孕的病因眾多，其中排卵障礙引起的約占30%[2]，并呈增長趨勢。臨床治療排卵障礙性不孕常予促排卵處理，促性腺激素及促性腺激素釋放激素類似物、克羅米芬、來曲唑為臨床常用藥。此類藥物臨床療效確切，一般可成功誘導排卵，但妊娠率卻不盡如人意，同時也易引起多胎妊娠、卵巢過度刺激綜合征、卵巢反應不良、卵巢腫瘤、乳腺癌等不良反應[3]。傳統醫學無“排卵障礙”的稱謂記載，根據其臨床表現，現代醫家將其歸為“月經后期、月經稀發、崩漏、不孕”等病證，認為本病的病因病機為腎、脾、肝、沖任功能失常。中醫藥治療排卵障礙性不孕有著獨特的優勢，如不良反應小、標本兼治、價廉效驗等等，頗受患者青睞。

態靶結合理論系中國中醫科學院院士仝小林教授所提[4]，其中“態”是對疾病不同階段核心病機的歸納總結，“靶”是中藥在宏觀、微觀兩個層面的作用點，包括針對疾病的病靶、針對客觀指標及影像學檢查的標靶、針對臨床癥狀的證靶，以期提高治療針對性，實現對疾病全方位把握。現態靶結合理論臨床多應用于中醫內科學疾病如糖尿病、高血壓、慢性腎衰竭等[5-7]，療效滿意。導師儲繼軍教授系安徽中醫藥大學第一附屬醫院婦產科主任醫師，從……