“母嬰保健”課程思政教學設計與實踐路徑探索

[摘" 要]文章以“母嬰保健”課程為例，梳理了專業課開展課程思政實踐的研究現狀，結合助產專業特點，闡述了專業課程德育目標確定、思政主線和總體思路設計，圍繞模塊任務進行課程思政設計和實踐的過程，形成了“課前—課中—課后”環環有思政的課程思政實踐模式，構建了關注學生思想政治素養發展的“過程性”“增值性”和“綜合性”特征的評價模式。旨在為助產專業其他課程落實立德樹人根本任務，進行課程思政設計和融入提供借鑒，以推動醫學類專業課程思政研究與探索進程，促進課程思政教學改革發展。

[關鍵詞]母嬰保健" 課程思政" 實踐探索

基金項目：1.陜西省高等教育教學改革研究項目“高職醫學類專業課程思政資源庫建設路徑研究——以助產專業為例”（項目編號：21GY071）；2.陜西省職業技術教育學會2022年度課題“高職院校專業課程思政資源庫建設路徑研究——以助產專業為例”（課題編號：2022SZX429）。

引" 言

2020年，教育部印發的《高等學校課程思政建設指導綱要》要求，醫學類專業課程要在課程教學中注重加強醫德醫風教育，著力培養學生醫者精神，注重加強醫者仁心教育。為了將思想政治教育內容與助產專業“母嬰保健”課程知識技能有機融合，培養“德技雙修”的高素質母嬰保健技術技能人才，本文以高職助產專業“母嬰保健”課程為例，探討了醫學類專業課程“課程思政”建設實踐規律和評價路徑。

課程思政實踐研究的進展及存在的不足

1.研究取得的進展

綜合既有研究來看，課程思政研究的基本理論問題已經得到回答，實踐架構逐漸清晰，部分實踐問題得到了很好解決。目前，現有研究既有從學校層面對課程思政的實施進行總結和反思，又有關于具體學科的課程思政實施研究，更多的是具體到課程的研究。這一類研究初步回答了部分課程論角度下課程思政落地的問題、某些具體（專業）課程中實施課程思政的問題、課程思政實施中的教師發展等問題。這種基于實踐的探索，有效推動了課程思政教學設計、教學實施以及教學評價等方面的研究。

2.研究存在的不足

然而隨著研究的深入，一些深層次問題逐漸浮出水面：比如，課程思政概念與術語體系尚未形成，支撐理論體系亟待探索，具體學科專業的課程思政指南、大綱、材料、標準仍待規范和明確。因此，需要構建系統的“思想—理論—制度—實踐”框架體系，形成針對不同大類課程群的課程思政指南、實施大綱、標準體系和機制，形成一批典型案例，開發針對不同課程的課程思政方案。本文以助產專業“母嬰保健”課程為例，進行課程思政實踐研究探索，總結了在課程思政教學設計和實施中確定育人目標、挖掘思政元素、融入思政資源和思政育人評價的過程，形成了一批典型的課程思政教學案例，以期為課程思政在教學設計、教學實施以及教學評價等方面的研究提供借鑒。

“母嬰保健”課程思政設計和實踐

1.依據國家對助產專業人才德育培養要求，確定課程思政設計主線

依據國家對醫學類專業人才德育培養要求，根據助產專業的特殊性，針對部分學生基礎知識薄弱、思政教育不足、缺乏責任擔當，但思維活躍、對新生事物敏感、接受度高的特點，課程緊扣立德樹人教育宗旨，把社會主義核心價值觀、勞動教育、服務國家戰略等元素通過情景、案例、新聞事件有機融入人才培養主線中，引導學生積極響應《“健康中國2030”規劃綱要》《健康中國行動（2019-2030年）》，培養具有使命擔當和人文修養，具有一定團隊協作意識的學習型母嬰保健人才。

2.根據模塊內容中蘊含的典型思政元素，確定案例主題和德育目標

對接“1+X”母嬰護理和母嬰保健崗位工作實際，以母嬰生理發展進程為軸線，以服務對象不同生理階段需求為出發點，基于“學生中心”“產出導向”的教育理念，我們將教學內容重構為10個“階梯遞進式”教學模塊。深入挖掘每個模塊所蘊含的專業思政元素，根據模塊教學內容蘊含的主要且典型的思政元素擬定案例主題，制定德育目標，具體情況如表1所示：

3.多措并舉進行課程思政教學案例的設計和組織實施

（1）緊密圍繞案例主題進行思政融入設計

結合助產專業背景、發展成就、典型事件、行業楷模人物，將思政育人實踐置于國家、社會發展背景中，針對思政元素進行基因式融合。具體做法：①通過開展母嬰保健機構調研和母嬰保健糾紛案例分析，使學生了解母嬰保健工作現狀，樹立積極投身基層母嬰保健工作的職業使命感，建立依據《中華人民共和國母嬰保健法》從事母嬰保健工作的法治意識和嚴謹求實的職業態度。②普及民法典中“直系血親和三代以內的旁系血親禁止結婚”，通過“成都抑郁癥媽媽殺死僅18天大兒子”等新聞事件分析和行業導師、優秀校友分享等方式加強學生職業素養、職業道德和醫者人文精神的培養。③通過拓展《國家醫保局：逐步將輔助生殖技術納入醫保支付范圍》“三歲以下嬰幼兒照護費納入個稅專項附加扣除”《母乳喂養促進行動計劃（2021—2025年）》等國家關于母嬰保健方面政策，培養學生對人口負增長問題的高度關注，引導學生積極主動投入母嬰保健工作，提高未來人口健康素質的職業熱情。④通過讓學生了解“國家免費發放葉酸”“把無痛分娩全面納入醫保支付范疇”等，激發學生對社會的認同感和愛國情懷。

（2）通過線上線下交互遞進的混合教學形式，實現課程思政教學目標

具體教學實施過程以“母乳喂養與哺乳保健”模塊為例，實施過程詳見表2。①課前：學生通過查閱文獻，了解我國目前母乳喂養開展狀況，提升了關注母嬰行業新進展的科研創新意識。②課中：學生通過了解《勞動合同法》關于哺乳期解除勞動合同賠償的規定，提升學生維護女性哺乳權益的法治意識。通過情境設置和角色扮演加強學生尊重和服務母嬰的職業素養，提升指導哺乳期婦女科學喂養的能力。通過學習《母乳喂養促進行動計劃（2021—2025年）》文件精神，喚起學生踐行和呼吁全社會關注支持“愛嬰計劃”，促進母乳喂養的職業責任感。③課后：學生制作“科學母乳喂養”宣傳海報，組織學生進入月子中心參加指導母乳喂養實踐并撰寫反思報告，學以致用提升服務社會的職業責任感。

形成開放性課程思政教學評價體系

1.形成以學生為主體的思想政治素養發展評價體系

《深化新時代教育評價改革總體方案》（以下簡稱《方案》）的頒布，標志著中國教育評價改革進入了“深水區”。課程思政評價的根本指向了提升產出，即學生思想政治素養的發展，因此課程思政評價必須深入貫徹和落實《方案》精神，堅持基于和圍繞學生思想政治素養“增值”的評價原則，注重學生發展的過程性和綜合性，即圍繞學生思想政治素養發展這個中心。學生的思想政治素養發展是一個循序漸進的過程，也是一個增值的過程，需要建立“過程性”“增值性”和“綜合性”特征的評價模式，實現以評促教、以評促改、以評促發展的目標。因此，本文以學生思想政治素養發展為中心進行課程思政“學”的評價。評價針對“母嬰保健”特點，采取過程模式（CIPP）和目標模式（GAT）融于一體的評價模式，利用線上線下結合的形式分別從單次課、課程角度揭示了學生對思想政治素養發展元素的認知、思想層面發展的程度、思政元素運用的能力的發展的過程、增值程度及預設目標的實現程度，利用測試、問卷調研、訪談、思想政治素養發展檔案袋（軼事記錄、小論文、調研報告、課堂記錄、交流記錄、教學日志等）評價學生思想啟迪、價值引領的發展成效，如圖1所示。

2.學生思想素質發展成效

首先，通過前測和調研了解到學生思政教育缺失、缺乏職業價值感和責任擔當，但思維活躍、對新生事物敏感、接受度高的學情特點，根據學情分析進行課程思政系統設計和實施，通過在實施過程中收集課程思政有關材料進行過程性評價，最后通過后測檢驗學生思想政治素養發展的程度。

對比發現，學生學習本課程的積極性、主動性較前明顯提高，課堂活動參與度、學習狀態和情緒活躍積極，課后參與崗位實踐和社會服務熱情增加，職業價值感和責任感明顯提升，使命擔當、人文修養、愛國情懷得到培養，具有一定團隊協作意識、辯證思維、分析和解決問題的能力。具體表現在：①助產專業全部在校學生參加并通過了核酸檢測員崗位培訓，隨時準備接受召喚，投入相關工作；②學生參加高職院校學生技能大賽護理賽項比賽獲國家級二等獎1項、三等獎1項，省級一等獎2項；③該專業畢業生在工作崗位上受到了用人方一致好評。可見課程思政教育對學生起到了一定的思想啟迪和價值引領作用。

總結和反思

課程思政設計過程將教學內容重構為10個遞進式模塊，每個模塊形成特色鮮明的案例主題，根據教學內容特點圍繞主題進行了課程思政元素的融入設計。實施階段通過課前—課中—課后三步驟融入思政，將課程思政融入教學實施各環節，做到“環環有思政”。此外，根據目前高職課程思政評價體系沒有凸顯出其課程思政特色，評價目標更多的是針對專業課程本身的態度，本課程形成了基于學生思想政治素養發展的課程思政評價體系。然而，目前可供借鑒的經驗和成功案例鮮有，還需要我們在實踐的道路上不斷總結和積累。另外本案例未涉及對教師“教”的評價，對“母嬰保健”課程在專業或課程群的協調育人功能還需進一步研究。

結" 語

課程思政不是幾年或十幾年的熱點，更不是部分教師自由、隨意的教學行為，只要有學生就要有教育，就需要持續而具有規劃性地開展思想政治教育。正所謂“十年樹木，百年樹人”，實現德育的路途任重而道遠，課程思政必將是一條需要職教人繼往開來堅定不移走下去的正確道路。國家需要人才，人才需要教育，教育重在德育，希望所有職教人能不忘育人初心，以高度職業責任感“守好一段渠，種好責任田”，與各門課程形成協調效應，實現為黨育人、為國育才使命，助力學生實現“匠心筑夢，技能報國”的偉大理想抱負。

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（孫會娟：渭南職業技術學院）