防治高血壓還需關注生活行為

高血壓是如今最常見的慢性疾病之一，全球大約有15億高血壓患者。我國國家心血管病中心的數據顯示：18歲以上居民高血壓的患病率為27.5%，患者人數約為2.45億。大多數的高血壓病人沒有很明顯的癥狀，但高血壓卻是引起心腦血管疾病、腎臟疾病等的主要根源，會對身體健康造成嚴重威脅。不過，大多數民眾對于患高血壓似乎并不十分介意，一是因為高血壓病本身的癥狀不多，二是高血壓可以通過藥物治療。

高血壓確實可以服藥治療，且如果遵醫囑認真服藥，大多數患者可以將血壓控制在正常范圍之內。因此，多數患者并不十分關心服藥以外之事。懂點醫學知識的民眾可能知道高血壓患者應該注意多休息和飲食清淡，前者說來還可能有些受蘇聯醫學的影響，蘇聯的醫學體系多強調精神作用與疾病發生的關系，他們曾舉例說明：在第二次世界大戰期間斯大林格勒被德軍圍困時，當地很多民眾都患上了高血壓，戰爭結束后這些人的血壓都恢復了正常。這一說法當然也不無道理。后者是因鹽攝入過多時人體的血容量會明顯增加，因此血壓會升高，鈉鹽過多還會激發“腎素-血管緊張素系統”產生和激活更多的血管緊張素而導致血壓升高。至于其他的生活行為與高血壓的關系，恐就不甚了然了。

2023年，國際高血壓學會、世界高血壓聯盟和歐洲高血壓協會組成了一個18國專家的小組，編寫并發布了關于高血壓患者生活方式管理的建議，作為預防和控制高血壓的一線策略。

這個建議共有10條，其中4條涉及飲食問題，包括：飲食宜多果蔬、少脂肪；宜少鹽、少糖；宜多攝入纖維素；最好不飲酒。其余6條為：提倡運動；控制體重；盡量設法減壓；爭取良好的睡眠；避免吸煙（包括電子煙與二手煙）；遠離空氣污染。

三大權威性、國際性學術機構召集了18個國家的專家提出的建議，稱之為“防控高血壓的一線策略”，陣勢不可謂不大。不過萬變不離其宗，無論是飲食、運動、煙酒、體重和精神壓力的管理等等，無一不屬健康生活行為的范疇。世界衛生組織在20世紀70年代已提出“合理飲食、戒煙限酒、適當運動、心理平衡”的健康生活行為，是各國人民普遍適用的健康準則，在我國被稱之為“健康基石”。健康的生活行為有利于預防疾病、維護健康，當然也包括高血壓病的防治。專家們提出的10條建議細化了健康生活行為的內容，其中的一些條目、如宜多攝入纖維素等與高血壓病雖無直接關系，但多攝入纖維素可以減少膽固醇的吸收，有利于防治動脈粥樣硬化，對高血壓的防治也是有利的。

無論如何，欲預防、控制高血壓病，即使藥物治療有效，也應該重視健康的生活行為，因為防治高血壓并不是孤立的，在防治高血壓病的同時也應該預防脂代謝紊亂和糖尿病等。

在這里想著重提醒的是：若僅是處于高血壓的前期狀態、尚未開始藥物治療或高血壓已經多方藥物治療，控制情況仍不理想，那么便更應該仔細審視自己的生活行為是否有不健康之處了。若有，加以糾正，或許可以免于進入高血壓患者的行列，也可以不必用藥控制血壓了。

通過健康的生活行為去預防、控制疾病，做到“不戰而屈人之兵”，方為上策。