運動療法在慢性疼痛中的研究進展*

王彩霞 黃媛馨 王 林△

（1 貴州醫科大學，貴陽 550025；2 貴州醫科大學附屬醫院疼痛科，貴陽 550004）

隨著老齡化社會和現代化不良生活方式的推進，慢性疼痛的發病率增加，且已經成為重要的公共衛生問題之一。據國際疼痛學會統計，全世界五分之一的人經歷過慢性疼痛。《中國疼痛醫學發展報告(2020)》顯示我國慢性疼痛病人超過3 億人，且每年以1000～2000 萬的速度增長，病人人群有年輕化的趨勢。慢性疼痛是一類病因復雜、病程遷延反復的疾病，其可以牽涉到肌肉、骨骼、神經和心理等方面，可共病焦慮、抑郁、失眠，導致病人生命質量低下。目前，慢性疼痛的治療手段雖呈多樣化，但遠期療效欠佳、長期用藥的不良反應、病人的依從性、經濟因素等促使人們尋找更加安全有效、經濟簡單的治療手段。運動是性價比最高的一種促進健康的方式。人類運用運動方式治療疾患已有悠久的歷史，我國最早的文字記載見于《內經》。西方運動療法起源于希臘，赫羅迪科斯(Herodicus)是論述運動治療疾病的方法的創始人。2007 年，美國運動醫學學會和美國醫學會根據Herodicus 運動和醫學相結合的理念，將“運動是良醫”作為一種學術理念和健康促進項目正式提出。2012 年，中國在此基礎上進一步提出了“體醫融合”概念，強調預防第一，預防和治療同等重要。隨著研究的不斷進行，運動訓練適應性改變的分子生物學基礎以及生化和生理基礎不斷被揭示，使得運動療法在理論體系上不斷深入發展。

即時的運動或規律性訓練均能提高疼痛閾值，降低疼痛敏感性，此現象被稱為運動誘發痛覺減退(exercise-induced hypoalgesia, EIH)[1]。……