什么是胃潰瘍
胃潰瘍是消化性潰瘍的常見類型,主要指出現在胃內壁的潰瘍。正常情況下,胃內壁有一層起到保護作用的胃黏膜,如胃黏膜受到各種因素影響導致破損,該部位就容易出現潰瘍,進而引發胃潰瘍。胃潰瘍是常見、高發的消化道疾病,任何年齡均可發病,其中4 0~6 0歲人群高發,男性發病率高于女性。
根據潰瘍發生的部位和胃酸的分泌量對疾病進行分類:潰瘍出現在胃小彎角周圍是最常見的類型;潰瘍出現在胃1 /3處或賁門周圍,發生胃穿孔或胃出血的風險較大,需要加以重視;接受1 2周治療仍未治愈的胃潰瘍,為難治性潰瘍,不過隨著醫療技術水平的提高,該類型胃潰瘍已較為少見。
胃潰瘍的病因有哪些
(一)幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是絕大多數胃潰瘍患者的主要致病因素。幽門螺桿菌不但會損傷胃黏膜,還會促進胃酸的分泌,導致潰瘍進一步加重。
(二)遺傳因素
相關研究顯示,胃潰瘍和遺傳因素有相關性,然而,胃潰瘍并非傳染病。胃潰瘍患者家族中,胃潰瘍的發病率高于正常人。針對遺傳產生的影響,男性的患病率更高,因此有胃潰瘍家族史的人(特別是男性),需要格外留意胃潰瘍的防治,定期檢查。
(三)藥物因素
一些藥物會損傷胃黏膜,其中非甾體消炎藥是胃潰瘍的主要致病因素之一,患者長期服用該類藥物可能導致胃黏膜受損,進而引發胃潰瘍。
(四)不良生活習慣
不良生活習慣是胃潰瘍的主要誘發因素,如吸煙、酗酒、壓力過大、暴飲暴食、食用刺激性食物、飲用濃茶和咖啡等。日常飲食中高鹽、高脂食品攝入過多會影響胃黏膜的功能,容易誘發疾病,飲食不規律可導致胃潰瘍癥狀加重,增加治療難度。
胃潰瘍的前期癥狀有哪些
上腹部疼痛:部分患者是由于胃酸刺激黏膜破損面而患上胃潰瘍,因此患者發病初期多伴有明顯上腹部疼痛的癥狀,疼痛部位主要在胸骨或劍突下,表現為隱痛、鈍痛、脹痛、燒灼樣疼痛等。疼痛多在飯后出現,飯后半小時疼痛明顯,有時會持續一到兩個小時方可緩解,主要原因在于飯后人體胃酸的分泌量明顯增加,胃酸對破損黏膜的持續刺激可導致疼痛。
惡心和嘔吐:惡心和嘔吐是胃潰瘍前期的典型癥狀。由于胃潰瘍是一種消化道疾病,胃黏膜損傷或者胃酸分泌過多時,胃部敏感性會增加,如出現刺激物刺激胃部,可導致食物反流,出現惡心、嘔吐等癥狀。
腹脹:胃潰瘍患者的消化功能明顯下降,對胃內食物的消化和吸收影響較大,導致大量食物堆積在胃內,為細菌的繁殖提供了良好的條件,同時分解大量的氣體,引發腹脹。
食欲缺乏,體重下降:胃潰瘍患者受病情和不適癥狀影響,食欲明顯下降,飲食量減少。人體需要通過攝入食物獲取能量,維持穩定的體重,而食欲缺乏造成能量攝入不足,可能導致患者體重下降。
反酸:反酸是胃潰瘍前期的常見癥狀,主要原因為胃黏膜破裂后刺激胃酸分泌增加,胃酸過多可導致反酸,還可能導致食管損傷,表現為明顯的喉嚨灼燒感。
大便性狀改變:胃潰瘍患者的大便性狀會發生改變,如大便變干、變稀或者頻繁,排便困難、排氣多,或者偶有黑便,表現為柏油樣改變。
另外,部分患者早期還會出現口苦、消化不良、便秘、腹瀉等癥狀。如果出現上述癥狀,應及時前往醫院就診,做相關檢查、明確診斷,便于醫生對癥治療,避免延誤病情。
胃潰瘍會變成胃癌嗎
相關研究表明,胃潰瘍發展成胃癌的概率不足1 %,因此絕大多數患者無須擔心癌變風險。雖然胃潰瘍的致癌風險較低,但也不能完全忽視。因為胃黏膜具有一定的修復能力,能夠逐漸恢復正常,所以早期患上胃潰瘍屬于良性疾?。欢葛つと玳L期受到損傷且沒有得到修復,可能會導致癌細胞被激活引發突變,出現惡性腫瘤。
通常情況下,胃潰瘍發展成胃癌主要經過三個階段,第一階段是輕度或無增生情況,如果及時發現并積極治療能夠抑制病情的持續進展;第二階段表現為中度增生,未得到重視和有效治療可進入第三階段,也就是醫學上的早期胃癌,表現為重度增生。胃潰瘍病程長、潰瘍面積大的患者,發生癌變的風險明顯升高,因此要注意定期檢查和規范治療。同時,需要注意的是,胃潰瘍不但可導致癌癥,還可能引發胃出血、胃穿孔等其他并發癥,需要加以重視。
胃潰瘍發展成胃癌有哪些征兆
胃潰瘍可能會導致正常細胞癌變,具有一定的癌變風險,如果出現以下情況,提示胃潰瘍極有可能發展成胃癌。
患者上腹疼痛的規律性被打破:胃潰瘍患者多伴有上腹部疼痛癥狀,疼痛主要發生于飯后1~2個小時,且隨著時間的延長疼痛會有所緩解,具有規律性。如果疼痛突然變得毫無規律,或者表現為長時間疼痛,這時患者需加以警惕,極有可能是胃潰瘍發展成胃癌。
抗潰瘍藥物治療無效:胃潰瘍的復發率較高,因此,患者通常需要采用抗潰瘍藥物進行治療,能夠有效控制病情。如果患者服用抗潰瘍藥物一段時間后,病情未得到有效控制,治療沒有任何效果,則需要提高警惕,及時前往醫院就診,明確藥物治療無效的具體原因。
患者身體消瘦未得到有效緩解:惡心、嘔吐、腹瀉等是胃潰瘍的常見癥狀,如果相關癥狀未得到及時、有效的緩解,可導致患者體重下降、身體消瘦。通常,胃潰瘍經過規范治療后相關癥狀會有效減輕,患者的食欲也會逐漸恢復,并不會導致體重明顯下降。如果規范治療后患者的身體仍然沒有好轉、日漸消瘦,則需要警惕是否為癌細胞大量增殖、擴散,影響正常細胞的營養供應。
患者出現黑便癥狀:黑便主要為大便中存在氧化的鐵,鐵元素主要存在于人體血液中,因此出現黑便提示極有可能為消化道某一部位出血。因此,患者出現黑便癥狀時需要加以注意,及時前往醫院接受檢查,通常情況需要做大便潛血試驗。
腹部出現包塊:腹脹是胃潰瘍的典型癥狀,出現腹脹癥狀是正常的,但是如果腹部出現包塊,極有可能是胃潰瘍發生癌變,包塊可能是蟄伏在人體內的癌細胞組織。
胃潰瘍如何治療
胃潰瘍具有一定的致癌風險,因此,在早期階段進行積極、有效的治療十分必要?;颊咴诮邮軐ΠY治療的同時,需要保持良好的心態和生活習慣,戒煙、戒酒、避免攝入刺激性食物,有助于促進病情好轉。胃潰瘍的發生、發展與胃酸分泌過多、胃黏膜損傷及幽門螺桿菌感染相關,因此治療時要針對患者的病因合理用藥。常用藥物有質子泵抑制劑、胃黏膜保護劑等。通常情況下,患者接受8周的治療后潰瘍可痊愈。少數情況下則需要進行手術治療,如難治性潰瘍、患者大量或反復出血、潰瘍部位特殊,以及高度疑似惡性腫瘤的潰瘍,需切除潰瘍部位,避免復發或癌變。
結語
胃潰瘍是一種常見的消化道疾病,其致病因素較多,通過了解相關因素并積極調理身體、改變生活方式等方法能夠有效預防。如果不小心患上胃潰瘍,也不用過于驚慌,可通過藥物、手術、改善生活習慣等進行積極治療。雖然胃潰瘍發展成癌癥的風險較低,但也不能忽視,如果發現癌變相關征兆,應及時前往醫院就診。