什么是冠心病
冠心病在醫學上叫作冠狀動脈粥樣硬化心臟病。人體中冠狀動脈的作用是為心臟輸送血液,當這一為心臟輸送血液的管道出現粥樣硬化,會引發患者血管管腔狹窄或者閉塞,容易導致患者胸悶、胸痛,以致出現心肌缺血或者心肌缺氧和壞死的情況,這種缺血性的心臟病就是冠心病。
冠心病的早期癥狀有哪些
(一)胸悶或者胸痛
心臟的結構非常復雜,其表面分布很多血管,這些血管為心臟的心肌細胞輸送氧氣和營養物質。然而,當人體的冠狀動脈出現粥樣硬化時,就會導致這些血管出現狹窄或者閉塞的情況,導致心臟的血液循環不暢通。當患者的運動強度提高,心臟急需大量氧氣時,狹窄或者閉塞的血管無法供應充足的氧氣,造成患者胸悶或者胸痛的癥狀。因此,當中老年人在爬山或上樓后出現胸悶、胸痛等癥狀,或者勞累、神經緊張時胸骨后或心前區悶痛,且悶痛感還會向左肩或者左上臂輻射,休息5~1 0分鐘后才能緩解時,就應該及時就醫檢查。
(二)心悸、氣短或者呼吸困難
早期冠心病患者在進行運動或體力勞動(如爬山、騎車、提重物、爬樓梯)時會出現心悸、氣短或者呼吸困難的癥狀,部分患者伴有乏力、出汗等情況,這些癥狀在休息之后會得到緩解。除此之外,患者在飽餐后、寒冷或者情緒激動時也會出現心悸、呼吸困難等癥狀。
(三)上腹部不適
個別患者在發病時會表現為上腹痛,而且疼痛時經常會出現惡心、出汗的情況,這種情況與一些胃腸疾病的癥狀相似,在診療時極易被誤診為急性腸胃炎、急性膽囊炎或者急性胰腺炎等疾病,以致病情被延誤。因此,一旦出現與體力活動相關的上腹部疼痛、出汗等癥狀,應及時到醫院檢查,避免延誤診治。
(四)牙痛或者頭痛
人們日常生活中經常會出現牙痛、頭痛的情況,一般不會與心臟疾病有關系。然而,有一種牙痛或頭痛是因冠狀動脈狹窄或者閉塞導致心肌缺血或者出現其他損傷導致的。機體將心臟的異常癥狀傳送到中樞神經,中樞神經再將異常信號傳送出去,極有可能將其傳送到患者的牙齒或頭部,因此患者出現牙痛或頭痛的情況。這種牙痛不同于一般的牙痛,檢查時很難找到牙齒或牙齦疼痛部位的病灶,且這種牙痛癥狀多出現在患者左側牙床的位置,因此,當出現這種莫名其妙的牙痛癥狀時應及時到醫院檢查。
(五)頭暈或者昏厥
日常生活中使患者出現頭暈或者昏厥的原因有許多種。比如,冠狀動脈粥樣硬化會導致心律失常,進而引發頭暈或者昏厥;頸椎病、貧血、高血壓、腦血管病等疾病也可能導致頭暈或者昏厥。因此,當中老年人反復出現頭暈或者昏厥的現象時,無論病因是否為冠心病,都應及時到醫院檢查,避免造成嚴重的后果。
(六)耳鳴
臨床調查顯示,有8 6 .7 %的冠心病患者在發作心絞痛之前會出現耳鳴的癥狀,有8 .6 %的冠心病患者的耳鳴癥狀會延遲出現,會與心絞痛同時出現。因此,如果中老年患者間斷、反復出現耳鳴,應加以重視并及時到醫院檢查。
(七)其他早期癥狀
部分行動不便或長期臥床的患者入睡時需要采用高枕睡姿,如果枕頭高度不夠,患者就會出現胸悶、呼吸困難等癥狀,只有當枕頭較高或者處于坐位、站立時才能有所緩解。這種情況在臨床中被稱為心力衰竭型冠心病,可能由嚴重的冠狀動脈狹窄造成。
導致冠心病的原因有哪些
(一)年齡原因
冠心病的高發人群一般是中老年人,因此,冠心病的發病原因與年齡有直接關系。通常情況下,隨著年齡的增長,人體的機能也在逐漸下降,年齡越大的人越容易受到相應疾病的困擾。當然這種說法不是說年輕人就不會得冠心病,畢竟臨床顯示目前由于生活壓力增大、生活節奏加快,冠心病在年輕人中也會出現。但是在相同的條件下,年齡大的人患上冠心病的概率會高于年輕人。
(二)職業原因
職業與冠心病的發作具有重要相關性。一般情況下,腦力勞動者患病的概率會高于體力勞動者。這是因為從事腦力勞動的患者可能由于生活壓力較大、生活節奏加快、體力活動較少,經常會出現緊張、焦慮的情緒,會對心臟造成一定的影響。
(三)患有高血壓等基礎疾病
臨床觀察中,高血壓患者血壓過高時,極易引發冠心病的并發癥。患者的冠狀動脈出現粥樣硬化會引發心臟病,而高血壓患者的血壓持續升高會導致病情的進展加快,極易引發冠心病。
(四)肥胖
肥胖是導致冠心病的原因之一,體重快速增加的患者,其誘發冠心病的概率比普通患者高。因此,當體重增長過快時應進行適度減肥,降低自身誘發冠心病的概率。
(五)患有糖尿病、高血脂等代謝性疾病
糖尿病患者多數伴有高甘油三酯和高膽固醇血癥,高血脂是動脈粥樣硬化最主要的危險因素,導致血管斑塊形成及增大,引起血管狹窄;糖尿病還可增強凝血因子和血小板的功能,加速了動脈粥樣硬化的血栓形成和管腔的閉塞。因此,積極控制血糖、血脂對預防冠心病非常重要。
(六)有抽煙等不良習慣的人
吸煙者的冠心病發病率和病死率是非吸煙者的2 ~ 6倍,吸煙會導致動脈粥樣硬化,造成冠狀動脈血管狹窄或者痙攣,可能導致心絞痛。
冠心病的預防措施
(一)合理飲食
高油、高鹽、高糖的飲食會增加冠心病的發生概率,因此,日常飲食應養成低鹽、低脂、低熱量的良好習慣。世界衛生組織建議每日鹽的攝入量不能高于5克,鹽攝入過多分容易誘發高血壓等疾病,從而增加冠心病的患病風險。同時,還應該減少油脂的攝入量,攝入過多的油脂會導致血脂升高,進而導致患者的血液濃度升高,不利于心血管的健康發展。除此之外,還應注意補充水分,以降低血液濃度,保持心腦血管健康。
(二)戒煙戒酒
煙草含有對人體有害的尼古丁等物質,經常吸煙會損害人體的心血管健康;而飲酒過量會導致人體的血管彈性降低,可能誘發高血壓、冠心病等疾病。
(三)積極控制血壓、血脂、血糖
高血壓、高血脂和糖尿病是導致動脈粥樣硬化的危險因素,因此,發現異常后積極控制這些危險因素,有助于預防或延緩冠心病的發生。
(四)控制體重、適當運動
控制體重可以減小由肥胖導致的代謝異常和胰島素抵抗的發生風險,從而預防冠心病。適當的體力活動和體育鍛煉可以預防肥胖、增強循環系統的功能、改善心臟的功能狀態。活動量以不增加心臟負擔、不引起心臟不適為宜,循序漸進。
(五)合理安排工作和生活
生活要規律,保持樂觀、愉快的情緒,避免過度勞累、情緒激動。熬夜會增加冠心病、癌癥的患病風險,因此,要保證充分的睡眠,做好預防。
(六)定期檢查
冠心病是對人體危害極大的心臟疾病,對其最好的預防方式就是早發現、早治療。定期進行健康體檢,發現危險因素后積極控制,心臟不適時及時就醫。早期診斷、早期治療,避免心肌梗死和猝死的發生。
結語
冠心病是一種缺血性的心臟疾病,威脅我們的健康和生命。日常生活中應重視心臟的情況,積極控制危險因素,出現上述早期癥狀時立即就醫檢查,有助于早發現、早診斷和早治療。