如何推算預(yù)產(chǎn)期
推算預(yù)產(chǎn)期,只需在末次月經(jīng)的月份減3或加9,日期加7即可。例如:末次月經(jīng)是3月6日,月份加9為1 2,日期加7為1 3,預(yù)產(chǎn)期為1 2月1 3號。分娩可能發(fā)生在預(yù)產(chǎn)期的前后兩周內(nèi),如果平時月經(jīng)周期不規(guī)律,或無法記清末次月經(jīng)的具體時間,可經(jīng)早期超聲推算預(yù)產(chǎn)期。
懷孕期間能否吃藥
在備孕期,女性要謹慎用藥,切勿因用藥不當(dāng)而損傷自身和胎兒,用藥前,可參考以下的藥物性質(zhì)分級表。①A級:表示無害;②B級:經(jīng)動物實驗驗證對胎兒無害,但須謹慎使用;③C級:對胎兒發(fā)育有一定的影響,除非必要勿用;④D級:對胎兒發(fā)育不好,但在母體生命危殆時可用;⑤X級:禁止使用。孕婦用藥需經(jīng)過專業(yè)醫(yī)師診斷后方可服用,不可隨意服藥。
個別孕婦在不知道自己懷孕的情況下吃了一些藥物怎么辦呢?從末次月經(jīng)開始計算,一個月內(nèi)藥物的影響是要么會引起流產(chǎn),要么不影響胚胎發(fā)育,這不是致畸的關(guān)鍵期。但是末次月經(jīng)后的第2~3個月是胚胎敏感期,這個時期盡量避免接觸有毒有害物質(zhì)。如果在不知道懷孕的情況下吃了藥,先要去醫(yī)院進行相關(guān)檢查,若胚胎發(fā)育一切正常,并不需要過于緊張,可以繼續(xù)妊娠。但如果檢查發(fā)現(xiàn)胚胎發(fā)育異常,如胚胎畸形、胎停育等,則需要終止妊娠。出現(xiàn)這種情況,孕媽媽應(yīng)該保持心態(tài)平穩(wěn),避免過于緊張,及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進行處理。
孕期常見癥狀應(yīng)如何處理
(一)孕期發(fā)燒
先找到發(fā)燒的原因。當(dāng)體溫低于3 8 .5攝氏度,且無明顯不適癥狀時,可采取物理降溫(如溫水擦拭或貼退熱貼)。可用溫水擦拭全身皮膚,尤其是腋窩、腹股溝、手、腳和頸部,這些部位的擦拭時間可以稍長一些,有利于降低體溫。當(dāng)發(fā)熱或者伴隨癥狀較為嚴重、單純物理降溫效果不理想時,則需要通過藥物降溫。要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用退燒藥,避免危害胎兒,對于一般感冒引起的發(fā)燒,不論對孕婦還是胎兒,預(yù)后還是很好的,發(fā)熱期間注意多飲水、吃營養(yǎng)易消化的食物。
(二)孕期便秘
部分孕婦在妊娠期間腸蠕動和腸張力減弱,加之運動量減少,容易出現(xiàn)便秘的情況。因此孕期要多吃富含纖維素的食物,如新鮮的蔬菜和水果。養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣,每天在固定時間排便,即使沒有便意也要進行此動作。每天清晨空腹喝一杯溫水,必要時可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用緩瀉劑或乳果糖,慎用開塞露、甘油栓等,嚴禁使用瀉藥,以免引起流產(chǎn)或早產(chǎn)。
(三)孕期貧血
貧血是妊娠期較為常見的情況,由于妊娠期血容量增加,且血漿增加多于紅細胞增加,血液呈稀薄狀態(tài),屬于生理性貧血。一般當(dāng)孕婦的血紅蛋白低于1 1 0克/升,可以判定為孕期貧血。孕期較為常見的是缺鐵性貧血,鐵蛋白的濃度小于2 0微克/升時,可以診斷為鐵缺乏。貧血的典型臨床表現(xiàn)為頭昏、耳鳴、頭痛、失眠、多夢、記憶力減退、注意力不集中等。孕期貧血會導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,有可能出現(xiàn)低體重胎兒,貧血嚴重的孕婦可能出現(xiàn)早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)及新生兒窒息、產(chǎn)后出血等情況。因此孕期一旦發(fā)現(xiàn)貧血應(yīng)及時就醫(yī)。
建議孕婦多吃含鐵的食物,如動物肝臟、黃豆、牛肉、雞蛋、紫菜、海帶、蠶豆、芹菜、糯米等,注意攝取富含維生素C的蔬菜,以促進食物中鐵的吸收,必要時可以通過補充鐵劑預(yù)防和治療貧血。如果孕婦出現(xiàn)的貧血癥狀比較嚴重,通過飲食沒有辦法改善,可以口服鐵劑進行治療。同時,可以與維生素C片同服,有利于藥物的吸收。此外,葉酸缺乏性貧血的孕婦,可遵醫(yī)囑服用葉酸片等藥物。
(四)孕期補鈣
孕婦缺鈣容易腰酸腿疼、小腿抽筋、腿腳抽搐,影響胎兒的發(fā)育,嚴重缺鈣可能造成新生兒先天性佝僂病。因此,孕婦要攝取一些含鈣較高的食物,如牛奶、豆制品、芝麻、小白菜、蝦皮、海帶、胡蘿卜等。妊娠的不同時期,需要補充的鈣量也不同,一般是隨著孕周的增加而增加。孕早期每天需要補充8 0 0毫克鈣,建議孕婦每天喝牛奶,攝入鈣含量豐富的食物,多曬太陽,一般能夠滿足身體對鈣的需求;孕中期每天需要補充1 0 0 0毫克鈣,可通過每天補充5 0 0 ~ 6 0 0毫克的鈣,同時食用蝦皮、腐竹、黃豆和綠葉蔬菜等鈣含量豐富的食物,少吃多餐;孕晚期每天需要補充1 2 0 0毫克鈣,建議每日喝5 0 0毫升牛奶,額外補充5 0 0 ~ 6 0 0毫克鈣,同時攝入鈣含量豐富的食物,補鈣的同時適量補充維生素D。
(五)孕中、晚期兩側(cè)腹股溝處疼痛
隨著寶寶的生長發(fā)育,孕婦的子宮逐漸增大,會壓迫到周圍組織,導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢,起著支持和保護子宮作用的圓韌帶被拉長,腹股溝兩側(cè)出現(xiàn)疼痛、腹脹等現(xiàn)象。有些孕婦感覺刺痛,有些是在變換體位或行走時感覺兩側(cè)腹股溝疼痛或不適,這是孕期的正常生理現(xiàn)象,無需特殊治療,通常休息或輕微按摩后可減輕癥狀。在孕晚期,胎兒已發(fā)育成熟,如果是頭朝下、臀朝上、全身蜷縮的姿勢,其頭部通過母體的骨盆入口進入骨盆腔,也可能會壓迫周圍組織引起疼痛。此時孕婦應(yīng)盡快前往醫(yī)院待產(chǎn),以免出現(xiàn)意外情況。此外,一些疾病如子宮內(nèi)膜炎、急性闌尾炎、輸卵管炎也能夠引起腹股溝兩側(cè)疼痛,如果疼痛長時間未能緩解或程度加重,則需要進一步就醫(yī)檢查。
(六)先兆流產(chǎn)
一般先兆流產(chǎn)的主要表現(xiàn)為懷孕后陰道有少量出血,根據(jù)流量和積聚在陰道內(nèi)的時間,顏色可為鮮紅、粉紅或深褐色,有時伴有輕微下腹痛,胎動有下墜感。懷孕期間若發(fā)現(xiàn)陰道少量流血或者是不能緩解的下腹痛,應(yīng)及時去醫(yī)院就診。
在正常懷孕的情況下,早孕的陰道檢查是不會引起流產(chǎn)的,但有先兆流產(chǎn)或者習(xí)慣性流產(chǎn)及前置胎盤的孕婦應(yīng)盡量避免做陰道檢查。
孕期的日常注意事項
(一)計數(shù)胎動
胎動能夠反映胎兒在子宮內(nèi)的健康情況,建議孕婦學(xué)會數(shù)胎動,這樣可以及時了解胎兒在宮內(nèi)的情況。一般在妊娠2 0周開始感覺到胎動,胎動在夜間和下午較為活躍。計數(shù)胎動的具體方法:孕2 8周后,每日三餐后半小時左右,在左側(cè)臥位數(shù)胎動1小時,將3次胎動計數(shù)相加乘以4,即1 2小時胎動數(shù),正常為3 0次以上。此外,也可以借助專業(yè)的儀器(如胎動儀)進行監(jiān)測。如果胎動明顯減少,或者過于頻繁,都提示胎兒可能存在宮內(nèi)缺氧的情況。孕婦如發(fā)現(xiàn)胎動發(fā)生上述變化,應(yīng)立即到醫(yī)院就診,避免因延誤就醫(yī)導(dǎo)致不良后果。
(二)建議睡姿
由于盆腔內(nèi)直腸及其他組織的解剖結(jié)構(gòu),子宮多呈右旋轉(zhuǎn)狀,偏斜于右側(cè),一般建議孕婦睡眠時采取左側(cè)臥位。子宮供血來源于子宮動脈,孕婦取左側(cè)臥位時可使右旋轉(zhuǎn)的子宮向左方移位,減小子宮血管張力,增加胎盤血流量,改善子宮內(nèi)胎兒的供氧情況,有利于胎兒的生長發(fā)育。左側(cè)臥位也可以減輕子宮對下腔靜脈的壓迫,增加回心血量,增加腎臟血流量,改善腦組織的血液供給,有利于減小妊娠高血壓綜合征的發(fā)生率。
(三)規(guī)律作息
懷孕期間的作息時間要保持規(guī)律,多休息,工作期間注意強度,避免工作量過多和工作壓力過大影響自身健康和胎兒發(fā)育。注意勞逸結(jié)合,可進行適當(dāng)?shù)腻憻挘鰪婓w質(zhì)。孕早期和孕晚期,性生活方面應(yīng)注意節(jié)制,避免過度。洗澡時當(dāng)心地滑,優(yōu)先選擇淋浴。
(四)盡量避免與寵物接觸
貓、狗等寵物可能會傳播寄生蟲,如弓形蟲。正常人感染弓形蟲后絕大多數(shù)沒有癥狀,或者癥狀很輕,且能自愈;但是弓形蟲病可以經(jīng)母親傳給胎兒,容易引起流產(chǎn)、死胎或者增加產(chǎn)后嬰兒眼、腦、肝臟等器官病變和畸形的概率。
(五)孕期合理控制體重
一般而言,妊娠全程體重大約增加1 2 .5千克,體重增加的多少與孕期的胖瘦有關(guān)。體重增長過快或者過慢都應(yīng)及時到醫(yī)院檢查,查明原因,以免影響胎兒的發(fā)育和孕婦的健康。