石獅市養老產業智能化發展路徑探析

石獅市老年人養老的現狀

截止到2 0 2 0年末，石獅市6 0周歲以上老年人口為8 .4 6萬，占比為2 8 .4 %，已經進入了老齡化社會，隨著石獅市老齡化程度的不斷加深，近年來政府對養老產業的重視程度也在不斷加大，養老投資建設資金也在不斷增加，石獅市已經有公建民營的養老院、福利院、農村幸福站等養老機構1 0 0多家，石獅市養老產業的規模在不斷壯大。

（一）養老方式符合9 0 7 3模式

通過設計問卷，采用隨機調查的方式，對石獅市老年人的養老方式進行調研發現，目前有8 7 %的老年人選擇居家養老，9 %的老年人選擇社區養老，4 %的老年人選擇機構養老，符合我國9 0 7 3養老格局（約9 0 %的老人居家養老，7 %左右依托社區支持養老，還有3 %的老人由機構養老）。一方面是閩南地區的風俗文化導致的，受閩南地區孝文化的影響，大部分人認為如果子女把老年人送進養老院，就是對老人的不孝順；另一方面是語言不通導致的，通過走訪調查發現，被調查的老人中有3 4 .5 1 %聽不懂普通話也不會說普通話，1 8 .5 %的老人能聽懂普通話但是不會說，這就使很多老年人害怕去了養老院會語言不通，沒辦法交朋友，從而產生孤單感和不適應癥狀。

（二）老年人服務需求呈現多樣化的特點

1老年人對醫療服務的需求呈現上升趨勢

通過對石獅市老年人所患病癥進行分析，發現有4 1 .9 3 %的老年人患有高血壓，3 1 .3 5 %的老年人患有骨質疏松。另外，很多老年人還患有痛風、冠心病、支氣管炎等病癥。

因此，隨著年齡的增加，老年人對醫療類的養老服務的需求越來越大，并且隨著老年人人數的增加會呈上升趨勢。

2老年人對于上門服務的需求呈現增加趨勢

通過對老年人普遍面臨的生活問題進行調研，發現有4 8 .7 9 %的老年人存在腿腳不便的問題；有2 6 .3 5 %的老年人存在孤獨問題；有2 3 .3 8 %的老年人存在安全隱患（如用火、電等）問題；此外，有1 7 .2 5 %的老年人存在生活費不足的問題。腿腳不便、孤獨、安全等問題給老年人的養老生活帶來了較大的困擾，可見老年人未來對醫療、精神、護理等服務需求較大。

通過對老年人上門服務的需求進行分析，發現需要物品配送服務的老年人占2 6 .3 5 %；需要日常護理服務的老年人占1 7 .8 1 %；需要醫療服務的老年人占3 0 .2 4 %；需要清潔打掃服務的老年人占2 1 .8 9 %；需要其他上門服務的老年人占8 .5 3 %；不需要上門服務的老年人占4 1 %。數據顯示，石獅市相當一部分老年人對上門服務是持排斥態度的。由于現有上門服務人員素質一般、效率不高、服務費用昂貴，加上老年人的固有觀念等因素，導致大多數老年人不愿意接觸和接受上門服務，而在愿意接受上門服務的老年人中，對于醫療服務、物品配送、清潔打掃等服務需求較高。

石獅市智能養老產業發展存在的障礙分析

目前石獅市患有病癥的老年人占比很大，存在腿腳不便、孤獨、安全隱患（如用火、電等）等生活問題的老年人也比較多，可見未來老年人對醫療、精神、社交等服務的需求較為迫切。但是，目前阻礙石獅市智能養老產業發展的因素仍然很多。

（一）養老服務行業各項標準不完善

通過對老年人的需求情況進行調研，發現有5 0 %以上的老年人對精神慰藉需求較大；有超過9 5 %的老年人對娛樂性活動有較高的需求，表明老年人的需求比較多樣化。一方面，由于政府財力有限，不可能為全部有需求的老年人提供有針對性的服務，社區和村莊的娛樂保健設施比較老舊，無法滿足老年人日常的娛樂活動和鍛煉身體的需求。另一方面，由于工作繁重且工資低，大部分年輕人和有專業能力的人不愿意加入養老護理行業，“一工難求”和無證上崗的現象比較普遍。

截止到2 0 2 2年末，石獅市還沒有針對性強且完整的養老服務行業標準體系，現有石獅市行業標準僅關注養老設施、維護與安全、滿意度三個方面，其他各項標準仍有不足，如老年食品、醫療、職業標準等指標并不完善。究其原因，沒有統一政策，各個地方政府的養老服務行業標準也僅僅注重某些方面，沒有形成全面、系統、有針對性的養老服務行業標準體系，不利于推動養老服務業的發展。

（二）養老扶持政策有待進一步完善

截止到2 0 2 2年末，石獅市僅有4家正規養老機構，入住率僅能達到1 0 %左右，多數民營機構不愿意投身于養老事業中去。調查發現，全國養老服務機構的價格最低為1 2 0 0元/月，最高的約為1 5 0 0 0元/月，而石獅市的養老院均價為5 1 2 0元/月，綜合石獅市的物價水平和養老金的情況來看，價格相對過高，導致入住率低，以致經營者沒有足夠的回流資金，很難繼續經營。受閩南地區文化的影響，多數老年人及其子女排斥傳統的養老機構，而居家養老方面的智能建設幾乎是空白的。

隨著年齡的增長，老年人對醫療服務的需求越來越高，福建省政府在2 0 1 7年也出臺了相關政策，建設醫養結合的養老機構。石獅市政府在政府規劃中表示，要建成兩所醫養結合的養老服務機構，目前石獅市已經引進了一家醫養結合的養老機構。但是入住率仍然很低，一方面是因為醫養結合機構的費用較高，一般家庭沒辦法承擔；另一方面，大部分老年人愿意選擇居家養老的生活方式。醫養結合推進緩慢的原因在于讓養老服務與醫療資源相互銜接，對于現有的條件來說，還存在著較大困難，主要表現為所涉及的養老機構和政府的管理部門交叉重疊，各方職責并不明確，導致醫養結合發展工作整體推進速度緩慢。

（三）老年人使用智能設備存在較大障礙

1老年人使用智能手機的比率偏低

調查發現，石獅市有4 5 .8 3 %的老年人使用老年人手機，有1 0 .2 %的老年人不使用手機。數據顯示，石獅市使用老年人手機與使用智能手機的老年人數量比接近1∶1。從使用智能手機的老年人主要使用的手機功能來看，網絡聊天占7 2 .2 2 %，視頻娛樂占6 2 .0 3 %，因此，對于大多數老年人來說智能手機已經成為他們生活的必用品，但是目前石獅市老年人使用智能手機的比率偏低，因此，推進智能化養老產業的發展具有一定的局限性。

2大多數老年人沒有使用過一鍵呼叫功能

從調查的情況來看，不知道也沒用使用過一鍵呼叫功能的老年人占比為6 5 .5 9 %；知道但沒有用過的老年人占比為2 3 .3 4 %；僅有1 0 .9 3 %的老年人了解并使用過一鍵呼叫功能。因此，如何提高老年人對緊急呼叫功能的認知，使老年人在面對危急情況的時候，能最大程度地挽回生命（健康）是急需解決的問題，也是影響養老產業智能化的因素之一。

3網絡設備存在很多不確定性和不安全因素

調研發現，有5 3 .9 3 %的老年人在使用網絡的過程中，遇到過因操作復雜而無法獨立使用的情況，這是因為隨著年齡的增長，老年人的記憶力、認知能力有一定的退化，傳統的智能終端設備不能滿足老年人的使用需要。有5 4 .3 4 %的老年人擔心遇到詐騙問題，隨著互聯網技術的發展，各種網絡詐騙手段層出不窮，由于難以判別真假，導致不少老年人因為擔心遇到詐騙問題而拒絕使用互聯網；有4 3 .8 %的老年人擔心互聯網會導致他們的隱私泄露；有3 0 .7 9 %的老年人擔心通過互聯網會遇到虛假服務；有1 6 .1 2 %的老年人擔心語言障礙導致他們沒有辦法使用智能設備。

石獅市智能化養老產業發展路徑

（一）建設石獅市養老服務標準體系

建議相關部門積極出臺相關法律法規支持石獅市養老服務體系的建設，尤其在養老服務保障方面，要切實制定、補充有關養老機構的環境、安全和應急設備、職業健康、財務管理、合同管理和人力資源等標準，形成石獅市養老服務標準體系。

在養老服務供給方面，也要積極完善有關提供生活照料服務、精神慰藉服務、休閑娛樂服務、醫療保健服務、通信服務等的標準，形成石獅市養老服務供給標準體系。兩個體系相互協調與配合，構成完整且具有針對性的養老服務體系，提高養老服務的質量。

（二）構建智能養老服務平臺

建議構建一個由政府主導、眾多企業參與的養老服務平臺，將養老服務機構與有需求的老年群體及其子女等連接，為老年人提供生活照料服務、醫療護理服務、社交娛樂服務、精神慰藉服務等居家養老服務，致力于為老年人打造舒心、豐富的養老大環境。

政府在平臺構建過程中應起到主導和監督作用，負責募集資金并統籌規劃，同時邀請專業團隊構建智能養老服務平臺。平臺分為線上和線下兩部分，兩者相輔相成。

平臺具有高強度的安全機制，在保證線下服務安全的同時，集成S S L加密技術，確保服務器之間傳輸信息的安全性，這是人們信任和使用平臺的基礎。

通過網絡系統運行，構建一個利用人工智能和大數據分析技術的移動終端系統，連接每個需要養老服務的家庭。在線下建立養老服務站，將線上網絡平臺功能實體化。

利用現有互聯網技術優化平臺管理模式，篩選優質養老服務資源。線上針對石獅市老年人普遍具有的語言局限、腿腳不便等問題和日常需求等實際情況，運用大數據技術對其信息進行數據分析，建立石獅市老年人養老服務需求及健康檔案。運用物聯網技術，建立網上移動終端，連接服務機構，根據老年人的需求和健康檔案為老年人提供最恰當的養老服務，老年人也可以通過平臺反饋對服務的滿意度。此外，線下服務站可提供多種服務選項供老年人及其子女進行現場體驗；專業人員對接老年人，為其推薦合適的服務選項，滿足老年人的實際需求。服務站還可提供志愿者服務，學生或社會上的愛心人士可以成為志愿者，為老年人提供所需服務。同時，平臺可以引用區塊鏈技術對志愿者服務進行記錄，登記志愿者信息，建立時間儲蓄銀行。通過線上與線下相結合的方式，更好地服務老年人。

（三）提高老年人對網絡養老服務的使用意愿

1提高石獅市老年人的文化水平

針對石獅市老年人平均受教育水平低的問題，政府需加強石獅市老年教育中心的建設，在基本滿足老年人需求的情況下提高質量標準，保證有教育需求的老年人可以獲取相應的知識；與相關文化企業和高等院校合作，定期邀請高校老師講授相關網絡知識、開放高校圖書館等指定場所，為老年人學習提供方便。定期組織針對老年人的文化交流分享會，促進老年人交流學習成果，提高老年人的文化水平；根據石獅市各地老年人的實際情況建設相應的老年文化教育中心，由政企合作運營，聘請專業的老年教師與周邊高校志愿者為老年人提供教學，并根據各地區的實際狀況，擴大文化發展資金獎勵補助的覆蓋范圍，充分發揮政策資金的導向作用。

2積極培育養老服務人才隊伍

政府通過政策支持、財政和稅收等手段，吸引和鼓勵社會各方參與，建立養老服務專業人才培養機制。吸收和鼓勵社會各方參與養老服務專業人才培養，培育多種服務團隊，對居家養老服務實施分區化管理。以社工為主，依托社區、村委會等，充分整合、發揮公共資源優勢，細化服務內容，拓展服務渠道，為老年人提供全方位的養老服務；以護工為輔，組建專業化的老年人服務護理隊，由政府部門主導，聯合周邊企業，為養老服務行業輸送專職護理人員，健全崗前培訓，形成完整的培訓和管理制度，提高其專業化水平，界定護理人員的編制、績效考核與福利補貼；同時與當地高校合作，鼓勵周邊高校開設養老服務相關專業，利用高校學生的先進思想理念和知識，創新養老服務理念和手段，同時為老年服務行業補充新鮮血液，充實養老服務人才隊伍。

3開發適合老年人使用的傻瓜智能手機

建議優化老年人手機的性能，完善其功能，開發可以自動過濾垃圾信息、操作簡單、功能多樣并能夠使用網絡的傻瓜手機。手機中有定位芯片，可以與老年人的子女的手機相連，其子女可以隨時獲取老年人的位置信息。老年人使用養老網絡服務平臺時，系統會將老年人的基本情況和地理位置傳遞給養老服務機構，服務機構可對老年人的需求進行就近調度簽約服務。同時在設計過程中更多地引入智能化設備，讓老年人在使用手機的過程中，感覺像子女在身邊一樣，能夠及時回應老年人的需求，方便老年人使用。

結語

智能化養老已經成為未來養老產業發展的必然趨勢，因此，研究石獅市養老產業的現狀并分析當前智能養老產業發展存在的主要障礙，提出適合石獅市智能養老產業發展的路徑，對推動石獅市智能養老產業的發展具有積極作用。

[基金項目]福建省高校人文社會科學研究基地“產業創新與產業發展研究中心”（閩教科[2 0 1 9 ]3 8號）