關于HPV和宮頸癌，你了解多少

什么是H P V

H P V的中文名稱為人乳頭狀瘤病毒。這是一個大家族，目前已分出1 0 0余種H P V D N A，其中3 0多種與宮頸感染和病變有關。根據其致病力的大小分為高危型和低危型兩種。低危型（共1 2種）主要引起生殖道肛周皮膚和陰道下部的外生性濕疣、扁平濕疣和低級別宮頸上皮內瘤變，多呈一過性，可自然逆轉。高危型（共1 5種）主要導致高級別宮頸上皮內瘤變病變和宮頸癌的發生。

H P V的主要傳播途徑

H P V的傳播途徑主要有以下五個方面：

第一，性接觸傳播，這是感染H P V的主要方式；第二，密切接觸，通過密切、直接接觸感染者而被傳染；第三，間接接觸，通過接觸感染者的衣物、生活用品和用具等被感染；第四，醫源性感染，醫務人員在治療、護理時防護不到位，造成自身感染或通過醫務人員傳給患者；第五，母嬰傳播，嬰兒在通過孕產婦感染者的產道時被傳染。

從H P V感染到宮頸癌，需要兩個條件

H P V在人群中是普遍存在的，但并不是每一種H P V都與宮頸癌相關，也不是一感染H P V都會導致宮頸癌。有研究表明，8 0 %以上的女性，在其一生的不同階段都曾有過H P V感染。而大多數人僅為一過性感染，可在兩年內將病毒清除；只有約5 %的人會存在持續感染；極少一部分人可終身攜帶。感染H P V會不會導致宮頸癌，關鍵要看兩個必要條件：高危型H P V和持續感染。尤其是“毒王”H P V 1 6和H P V 1 8的持續感染，最有可能導致宮頸癌。

為什么要進行宮頸癌篩查

通過早期篩查，早期診斷，早期治療，宮頸癌前病變得以及時診斷與治療，降低了宮頸癌發生率，同時宮頸癌診斷期別較早，提高了宮頸癌的治愈率與生存率。對于有生育要求的育齡期女性來說，完善宮頸癌的篩查，有利于及早在妊娠前發現宮頸疾病，從而進行早期干預治療，避免于妊娠后出現異常陰道流血等癥狀。目前宮頸癌篩查檢測項目中以H P V檢測和T C T檢測最為常見。

哪些人需要進行宮頸癌篩查

第一，年齡2 1歲至6 5歲有性生活或者有三年以上性行為的女性；第二，高危婦女人群，包括多個性伴侶，性生活過早，H IV /H P V感染，免疫功能低下，衛生條件差/性保健知識缺乏的女性，有宮頸病變史女性；第三，疫苗接種人群同未接種人群，仍應按照指南進行宮頸癌篩查。

打完H P V疫苗還需要做宮頸癌篩查嗎

打了疫苗，宮頸癌篩查也必不可少！接種H P V疫苗可以使患宮頸癌的概率降低，但并不能完全預防宮頸癌。H P V疫苗并不能覆蓋全部的病毒。目前的二價疫苗和四價疫苗是針對H P V 1 6和H P V 1 8兩種型別的，只能預防7 0 % ～ 8 0 %的宮頸癌，九價疫苗也只能預防9 0 %左右的宮頸癌。并且疫苗對大年齡段的女性保護效力會低于小年齡段的女性。

因此，注射H P V疫苗并不能夠取代宮頸癌篩查，我們還是要把這兩種措施都做好，給自己提供更全面的保護！

來源：中國抗癌協會科普平臺