左旋門冬酰胺酶、培門冬酶對急性淋巴細胞白血病患兒的治療效果比較

溫大科,徐 旭,張 琳

(無錫市兒童醫院小兒內科,江蘇 無錫 214000)

急性淋巴細胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)是臨床兒科常見的惡性腫瘤疾病,是B淋巴細胞、T淋巴細胞前體或成熟B淋巴細胞異常增殖所致,目前臨床對于ALL的臨床治療主要采用化療、干細胞移植、免疫治療及分子靶向治療等[1]。免疫治療、化療和分子靶向聯合治療是目前保守治療中療效較好的治療方案,其中免疫治療、化療可有效調節淋巴細胞增殖活動[2-3],而左旋門冬酰胺酶、培門冬酶是目前臨床常用的治療藥物,其中左旋門冬酰胺酶來源于大腸埃希菌,而培門冬酶是一種聚乙二醇修飾的門冬酰胺酶,兩者均可通過降解腫瘤細胞增殖生長必需的左旋門冬酰胺而達到促進腫瘤細胞凋亡的目的[4-5],但目前臨床關于左旋門冬酰胺酶、培門冬酶治療ALL患兒的療效及副反應優劣尚無統一定論,基于此,本研究分別采用左旋門冬酰胺酶、培門冬酶對ALL患兒進行治療,對比兩者療效、安全性及對患兒實驗室指標的影響,現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性收集2016年6月～2022年9月無錫市兒童醫院收治的所有ALL患兒臨床資料,根據治療用藥不同分為:①左旋門冬酰胺組37例,其中男性21例,女性16例;低危16例,中危21例;年齡1歲2月～9歲7月,中位年齡5歲2月,平均(5.63±2.14)歲;②培門冬酶組37例,其中男性24例,女性13例;低危15例,中危22例;年齡1歲1月～9歲10月,中位年齡5歲4月,平均(5.19±2.68)歲。本研究獲本院倫理委員會審批(批準號:WXCH2021-09-007),符合《赫爾辛基宣言》[6]相關要求。所有研究對象的監護人均知情同意自愿參與。……