王龍龍,宋若會,孟磊,張利生
1 安徽中醫藥大學第一附屬醫院 安徽合肥 230031
2 亳州市中醫院 安徽亳州 236800
翼狀胬肉是眥部球結膜纖維血管組織異常增生侵犯角膜后形成的贅生物,采用翼狀胬肉切除及角膜緣干細胞移植術是目前主流的治療方法[1-2],但手術的機械性損傷引起患者術后眼部明顯的刺激癥狀[3-4]。如何減輕術后眼部刺激癥狀、促進眼表損傷修復,是目前臨床上急需解決的問題。除風益損湯是元代《原機啟微》中治療眼外傷的專方,具有良好的促進損傷修復的作用,現在臨床廣泛用于外傷性眼病及內眼疾病術后的治療[5],但除風益損湯應用于翼狀胬肉術后的報道較少,觀察指標過簡,臨床療效不夠確切。本課題組在翼狀胬肉術后聯合應用除風益損湯加減方與單純應用滴眼液的治療方案進行隨機對照,觀察除風益損湯加減方對翼狀胬肉術后眼表損傷修復的影響。現報道如下。
翼狀胬肉診斷標準參照《我國翼狀胬肉圍手術期用藥專家共識》[6]:病灶起始于瞼裂區結膜,并向角膜表面侵襲的纖維血管樣組織。
2.1 納入標準 接受手術治療的原發性翼狀胬肉患者;翼狀胬肉發生部位在內眥部者;胬肉侵襲角膜大于2mm且遮蓋角膜未達瞳孔緣;單眼接受手術治療者。
2.2 排除標準 ①單次治療期間雙眼同時參與手術的患者;②外眥部生長有胬肉者;③術側眼有眼外傷及眼部手術史的患者;④3個月內有倒睫、角膜炎、角膜化學性燒傷等病史者;……