王夢君,羅瑞琳,宣瑩瑩,錢龍,江雯,鄭磊,葛宇,汪晉,芮景,徐茂奇
安徽中醫(yī)藥大學附屬蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院專碩研究生規(guī)培基地 安徽蕪湖 241000
急性化膿性闌尾炎是外科最常見的急腹癥之一,尤其是老年人癥狀不典型,相比其他年齡組更易導致闌尾穿孔、彌漫性腹膜炎、膿腫等嚴重后果[1],急診手術是治療的主要手段[2]。但是由于高齡、手術和麻醉等因素的影響,老年患者術后胃腸功能障礙恢復時間較長[3]。研究表明,中醫(yī)藥治療,如中藥湯劑、針灸、中藥灌腸等,對胃腸功能恢復具有明顯的療效[4-6]。為探究中藥治療老年急性化膿性闌尾炎切除術后胃腸功能恢復的影響,本研究基于加速康復外科[7-9]理念,采用院內(nèi)制劑十二味蒲公英糖漿術后口服,現(xiàn)報道如下。
1.1 西醫(yī)診斷標準 參考人衛(wèi)版《外科學》第9版。
1.2 中醫(yī)診斷標準 參考《中藥新藥臨床研究指導原則》《中醫(yī)病證診斷療效標準》。
2.1 納入標準 ①經(jīng)術后病理診斷為急性化膿性闌尾炎;②年齡≥60歲,發(fā)病時間<72h;③無慢性心、肝、肺、腎等重要生命臟器功能障礙的患者。
2.2 排除標準 ①糖尿病患者;②合并其他惡性腫瘤患者;③對中藥湯劑過敏的患者;④術后有腹腔感染等嚴重并發(fā)癥的患者⑤合并精神疾病或語言障礙的患者。
選取2019年1月—2023年4月在安徽中醫(yī)藥大學附屬蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院外科接受闌尾切除術的60歲以上老年患者67例,術后均辨證為濕熱蘊盛證[10],隨機分為對照組33例,治療組34例。2組患者一般資料經(jīng)統(tǒng)計學處理差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。……