加味三味湯治療帕金森病非運動癥狀臨床療效*

張鵬，譚子虎

1 湖北中醫藥大學 湖北武漢 430061

2 湖北中醫藥大學附屬湖北省中醫院 湖北武漢 430061

如今，帕金森病是一種常見的老年退行性疾病，其發病機制較為復雜，但多數研究均認為其與多巴胺及錐體外系有關。其臨床表現也可分為運動與非運動兩大類，運動類癥狀以靜止性震顫、行動遲緩為主，非運動癥狀則包括了認知障礙、焦慮抑郁、睡眠障礙、大小便異常等。雖然運動癥狀仍然是如今帕金森病的診斷核心，但非運動癥狀，特別是神經精神癥狀和體征在臨床中均認為具有一定的相關性[1]。從此角度出發，帕金森病甚至可以被定義為一種復雜的神經精神疾病。本研究探討了加味三味湯治療帕金森病患者的非運動癥狀療效及理論依據，現報告如下。

資料方法

1 入組標準

1.1 納入標準 ①患者癥狀需滿足西醫帕金森病以及中醫顫證的基本要求。其中，西醫參考《2016中國帕金森病診斷標準解讀》[2]中關于帕金森病的描述。中醫參考《帕金森病中醫證候分型診斷量表及中醫證候特征研究》[3]中關于中醫顫證的常見證型及主要表現的描述。②患者除具有運動癥狀外，仍具有明顯的非運動癥狀。即除震顫、運動遲緩等表現外，仍需具有認知功能下降、焦慮、抑郁、飲水嗆咳、夜尿頻多、便秘、睡眠障礙中的多項表現。③在服藥初期，便對患者的脈搏、體溫、心率、呼吸、血壓等進行安全性評定，并同時進行血常規、尿常規、肝、腎功能及心電圖檢查，確保各項指標均屬正常。……