青少年配戴角膜塑形鏡早期角膜生物力學的變化及其與角膜高階像差的相關性

劉志慧 李雪 陸強

作者單位：佛山市第二人民醫院視光學中心，佛山 528000

角膜塑形鏡是一種逆幾何設計的硬性角膜接觸鏡，主要通過改變角膜的中央區域形態，在短期內降低眼的角膜曲率、屈光不正度數[1-2]。角膜塑形鏡的安全及效果的研究目前大多是針對其對角膜的厚度、組織結構形態、高階像差的改變及并發癥等方面的研究[3-5]。角膜是一種非線性的復雜的黏彈性材料組織[6]；角膜塑形鏡配戴在角膜前表面，會引起角膜微觀形態結構一定程度的改變，引起角膜生物力學特性的改變[6-9]，角膜塑形后的生物力學反應會同時影響塑形后角膜的安全問題，角膜高階像差的改變影響塑形后的視覺質量，因此本研究基于新一代Corvis?ST（Corneal visualization scheimpflug technology）測量的角膜生物力學參數探討角膜塑形術后角膜生物力學的變化以及與角膜高階像差的相關性，進一步探討角膜塑形鏡配戴的安全性及其效果。

1 對象與方法

1.1 對象

收集2021 年1—8 月在佛山市第二人民醫院視光學中心7～18 歲初次驗配角膜塑形鏡的青少年近視及近視散光患者78例（144眼）。納入標準：①7～18 歲的青少年近視及近視散光患者；②眼部健康狀況良好，無全身疾病；③近視不超過6.00 D，散光不超過2.50 D。排除標準：①有活動性眼部疾病；②有除屈光參差外的其他眼部疾病、手術史；③嚴重全身性結締組織或自身免疫性疾病和先天性疾病等器質性疾病；④角膜塑形鏡禁忌證及相對禁忌證；⑤配戴任何類型的角膜接觸鏡；⑥使用眼部特殊治療及眼部藥物使用。……