全方位優質護理對干眼癥患者視力狀況、自我管理能力及生活質量的影響分析

摘要：目的 探討全方位優質護理對干眼癥患者視力狀況、自我管理能力以及生活質量的影響。方法 選取2023年2月～2023年10月醫院收治的60例干眼癥患者為研究對象，隨機分為對照組和研究組各30例。對照組予以常規護理，予以研究組常規護理+全方位優質護理，均干預8周，比較兩組裸眼視力、自我管理能力及生活質量。結果 干預8周后研究組裸眼視力高于對照組（P＜0.05）；干預后研究組自我責任感、自我護理技能、健康知識水平、自我概念評分高于對照組（P＜0.05）；干預8周后研究組生活質量評分高于對照組

（P＜0.05）。結論 全方位優質護理可有效改善干眼癥患者視力狀況，提高其自我管理功能及生活質量。

關鍵詞：干眼癥；全方位優質護理；視力狀況；自我管理能力；生活質量

干眼癥是由于淚膜質量下降或淚液分泌不足，導致結膜和角膜上皮無法保持其正常功能，進而出現眼睛干澀、疼痛、瘙癢以及視力模糊等癥狀，其根本原因在于淚膜的不穩定性導致眼表組織受損和視力問題[1～2]。干眼癥會影響患者日常生活和學習，不恰當的用眼習慣和眼部清潔不充分都可能加劇病情[3]。干眼癥患者接受有效治療的同時，結合高質量的護理干預，對促進其康復具有顯著意義。隨著人們對醫療衛生服務要求的不斷提升，護理工作已不再局限于簡單的輸液、發藥等操作，而是越來越重視為患者提供全面、優質的護理服務，除了專業技術，還需給予患者充分的關懷和照顧[4～5]。全面優質護理以患者健康為核心，以提供高標準的服務為目標，根據患者需求進行個性化服務，解決患者存在的健康問題。本研究旨在探討全方位優質護理對干眼癥患者視力狀況、自我管理能力以及生活質量的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2023年2月～2023年10月醫院收治的60例干眼癥患者為研究對象，隨機分為對照組和研究組各30例。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

納入標準：均符合干眼癥相關診斷標準[6]；無心血管疾病；無其他眼部疾病。排除標準：存在高血糖；肝功能不全；伴有精神疾病。

1.2 方法

1.2.1 對照組給予常規護理

指導患者遵醫囑正確使用眼藥水，不可擅自增減劑量；避免長時間用眼，保持充足的睡眠。每日用溫水清洗雙眼，不可使用刺激性清潔產品。定期復查，及時了解病情變化。

1.2.2 研究組在對照組基礎上給予全方位優質護理

（1）健康教育：保持微笑，以良好的服務態度引導患者熟悉醫院環境，介紹相關醫務人員，耐心解釋醫院規章制度，減少患者陌生感，幫助其更快適應醫院環境。用簡潔明了的語言向患者介紹干眼癥誘因、預防措施、治療方法及專業指導，增強其對干眼癥的理解，對患者提出的問題耐心解答，糾正其錯誤認知。

（2）眼部護理：告知患者外出佩戴深色太陽鏡，防止紫外線傷害眼睛，在沙塵暴或雨天盡量避免外出。保持室內濕度適宜，用漫射照明，避免熒光屏光線直射眼睛。使用電腦時，調整顯示屏角度，減少眼球和瞼裂暴露面積。定期進行瞼板腺按摩，手法需輕柔，操作過程中詢問患者感受。

（3）心理疏導：評估患者心理狀態，及時給予心理護理，對部分需要接受手術治療的患者，向其解釋手術原理，告知術后可能的并發癥，并分享成功案例，增強其對醫生的信任，提高治療依從性，減輕緊張情緒，提高術中配合度。向患者強調持續治療的重要性，幫助患者樹立目標，增強信心。傾聽患者主訴，了解其需求，給予關懷和支持，穩定情緒，并進行適當疏導。加強與家屬的溝通，鼓勵其多陪伴患者，使患者感受到家庭的關懷。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組裸眼視力：于干預前及干預8周

后檢測。（2）比較兩組自我管理能力：于干預前及干預8周后采用自我護理能力量表（ESCA）[7]評估，包括自我責任感（0～30分）、自我護理技能（0～40分）、自我概念（0～60分）及健康知識水平（0-80分）4個維度，共 43個條目，第11條是逆向條目，計分前需要轉換為4～0分，總分越高表明患者自我管理能力越高。（3）比較兩組生活質量評分：于干預前及干預8周后采用綜合評定問卷（GQLI）[8]評估，滿分為100分，分數越高表明患者生活質量越高。

1.4 統計學方法

數據處理采用SPSS23.0統計學軟件，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用比率表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組裸眼視力比較

干預前兩組裸眼視力比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；干預后研究組裸眼視力評分高于對照組（P＜0.05）。

2.2 兩組自我管理能力評分比較

干預前兩組自我管理能力各項評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；干預后研究組自我責任感、自我護理技能、健康知識水平、自我概念評分高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組生活質量評分比較

干預前兩組生活質量比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；干預后研究組生活質量評分高于對照組，兩組比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

部分患者對干眼癥認知有限，無法進行較好的自我管理，出現用眼過度、用藥不當等情況，使病情加重[9]。隨著醫療護理事業的不斷進步，人們對護理質量的期望值也在提升。合理且有效的護理干預能夠顯著改善臨床癥狀，減輕患者不適感[10]。傳統常規護理方法存在局限性，無法充分滿足個體差異，導致整體護理效果不佳。

全方位優質護理是一種全面且系統的護理服務模式，其不僅關注疾病本身，還兼顧患者多方面的需求，確保護理行為的全面性和綜合性[11]。本研究結果顯示，干預8周后研究組裸眼視力高于對照組（P＜0.05）；干預后研究組自我責任感、自我護理技能、健康知識水平、自我概念評分高于對照組

（P＜0.05）；干預8周后研究組生活質量評分高于對照組（P＜0.05）。全方位優質護理具有全面性和綜合性，從眼部護理、飲食、用藥等多個方面為患者提供專業指導，幫助患者緩解眼部不適，防止病情惡化，從而改善視力狀況[12～13]。全方位優質護理中，護士與其他醫護人員緊密合作，為患者提供全方位護理服務，根據患者需求開展健康宣教，使其自覺遵醫囑接受治療與護理，從而提高自我管理能力[14]。全方位優質護理能夠提高患者對疾病的認知水平及遵醫囑行為，使其合理用藥，避免誤用或過量用藥導致的不良反應，防止病情波動，從而更有效地改善干眼癥狀，減輕不適感，優化干眼相關指標，促進患者恢復[15]。此外，鼓勵家屬多陪伴患者，有助于排解患者負性情緒，進一步提高其生活質量。

綜上所述，全方位優質護理可有效改善干眼癥患者視力狀況，提高其自我管理功能及生活質量。

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