巳時督灸聯合循經推拿對氣陰兩虛型肺癌患者化療后癌因性疲乏的影響

魏佳豪，卜夢茹，白子葉，劉恩情，周瑾

（1.南方醫科大學中西醫結合醫院護理部，廣東 廣州 510315；2.南方醫科大學護理學院，廣東 廣州 510515）

研究表明有75%～90%接受化療的患者伴有癌因性疲乏（cancer-related fatigue，CRF），嚴重影響患者的生活質量[1]。 癌癥化療患者癌因性疲乏的中醫證型可分為氣滯血瘀證、氣陰兩虛證、脾胃虧虛證和肝胃不和證，其中氣陰兩虛是造成疲乏的主要因素[2]?！端貑枴鷼馔ㄌ煺摗费裕骸瓣枤庹撸珓t養神，柔則養筋”，而《素問…骨空論》中記載督脈是“陽脈之?！?，總督一身之陽，故調督脈可固本扶陽，醒腦通絡。 督灸對癌癥患者疲乏癥狀有良好的改善效果[3-4]，但鮮有研究注重干預時間選擇，忽視個體差異。 癌因性疲乏病位在脾，脾失健運，進而氣血生化乏源，中醫多以“虛勞”論治[5]，巳時（9:00～11:00）是脾經氣血旺盛之時，研究發現擇巳時治療可以健脾固攝、補益虛損，緩解癥狀[6]。 巳時督灸立足癌因性疲乏的病位，發揮事半功倍的療效。 循經推拿通過手法刺激足太陽膀胱經，可以在督脈灸治療前充分準備皮膚和經絡，并在治療后促進經絡傳導，起到封穴作用[7]。 然而，循經推拿在督脈灸聯合治療中的研究報道較少。 本研究擬探討巳時督灸聯合循經推拿對氣陰兩虛型肺癌患者化療后癌因性疲乏的影響， 以期為改善肺癌患者化療后疲乏癥狀提供一定的參考。

1 對象及方法

1.1 研究對象 采用方便抽樣法， 選取2022 年10月—2023 年8 月在南方醫科大學中西醫結合醫院門診進行化療且出現疲乏癥狀的氣陰兩虛型肺癌患者作為研究對象?！?br>