321 例青年初治肺結核患者社會疏離感現狀及影響因素研究

吳茜，蔣宇，金夢杰，范恩，施莉，王梅新

（1.新疆醫科大學護理學院，新疆 烏魯木齊 830011；2.新疆昌吉回族自治州中醫醫院護理部，新疆 昌吉 831100；3.新疆和田地區結核病專科醫院護理部，新疆 和田 848000；4.新疆喀什地區結核病防治所護理部，新疆 喀什 844000；5.新疆醫科大學第一附屬醫院督導辦，新疆 烏魯木齊 830000）

社會疏離感不僅影響患者的身心健康， 還會導致其產生不依從治療、拒絕社交等不健康行為[1]。 目前，關于社會疏離感的研究主要集中在癌癥、腦卒中等人群[2-3]，我國對肺結核患者社會疏離感的研究較少。 研究發現，病恥感是患者因病產生的負性情緒，作為患者重要心理因素，可正向預測社會疏離感[4]。高水平的負性疾病感知可加重消極情緒， 影響患者社會疏離[2]。 因此，本研究基于社會生態系統理論中的微觀系統，探討生理因素（一般資料）和心理因素（病恥感、疾病感知）對青年初治肺結核患者社會疏離感產生的影響， 以期為制訂減少肺結核患者社會疏離感的臨床干預策略提供一定的借鑒。

1 對象與方法

1.1 研究對象 采用便利抽樣法， 選取2022 年1月—2023 年4 月在新疆喀什及和田地區結核病醫院就診的初治肺結核患者為研究對象。 納入標準：（1）年齡18～44 歲[5]；（2）符合中華人民共和國國家衛生與健康委員會頒布的肺結核診斷標準（WS 288-2017）[6]；（3）初治肺結核患者；（4）接受6 個月的標準化療方案者；（5）溝通良好、無認知功能障礙；（6）知情同意。 排除標準：（1）嚴重的心、肺等重要臟器功能不全，以及嚴重精神疾病；（2）耐藥肺結核。……