寧夏某三甲醫(yī)院深化高質(zhì)量發(fā)展內(nèi)涵路徑探索

張彥杰 王祥楠 馮和源 劉 威 席敏翠 王軒獲 周 瑋

隨著2021年國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》出臺(tái)，標(biāo)志著我國公立醫(yī)院進(jìn)入了新的發(fā)展階段，自此全國各地醫(yī)院積極探索新的管理模式和高質(zhì)量發(fā)展路徑。寧夏某大型三甲醫(yī)院也積極響應(yīng)政策要求，堅(jiān)持以患者為中心、以現(xiàn)存問題為導(dǎo)向，聚焦當(dāng)下，提出新的實(shí)踐路徑，確保醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作能夠穩(wěn)步向前。

1 醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展面臨的挑戰(zhàn)

寧夏某大型三甲醫(yī)院以黨建引領(lǐng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，以醫(yī)院章程和“十四五”規(guī)劃為統(tǒng)領(lǐng)，持續(xù)深化綜合改革，推進(jìn)醫(yī)、教、研、防協(xié)同發(fā)展。但是在發(fā)展過程中也清醒地意識(shí)到醫(yī)院目前面臨的以下問題：一是黨建與業(yè)務(wù)融合需進(jìn)一步增強(qiáng)；二是醫(yī)院質(zhì)量管理控制體系尚未完全建立；三是學(xué)科建設(shè)整體水平相對較低；四是醫(yī)院運(yùn)營管理體系尚未完善，經(jīng)濟(jì)下行壓力增大；五是人才培養(yǎng)和引進(jìn)力度不夠；六是全院全員崗位周期性評(píng)價(jià)工作進(jìn)展緩慢；七是科研轉(zhuǎn)化能力薄弱；八是醫(yī)院后勤服務(wù)水平有待提高。

2 創(chuàng)新發(fā)展措施

在發(fā)現(xiàn)問題后，醫(yī)院實(shí)施質(zhì)量管理、學(xué)科建設(shè)、運(yùn)營管理、人才強(qiáng)院、薪酬深化、創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)、后勤服務(wù)和黨建引領(lǐng)“八項(xiàng)工程”，深化醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展內(nèi)涵。

2.1 實(shí)施黨建引領(lǐng)聚力工程

一是維護(hù)黨建質(zhì)量。強(qiáng)化基層黨組織建設(shè)，持續(xù)深化“五化三好”黨支部創(chuàng)建，嚴(yán)格規(guī)范基層黨組織換屆，深化黨組織“評(píng)星定級(jí)”，提升“模范處（科）室”創(chuàng)建質(zhì)量。推進(jìn)黨建業(yè)務(wù)融合發(fā)展，落實(shí)“雙強(qiáng)雙帶”工作機(jī)制，開展“一支部一品牌”創(chuàng)建，抓好黨務(wù)干部培訓(xùn)[1]。二是明確黨建方向。業(yè)務(wù)工作薄弱點(diǎn)在哪里，黨建發(fā)力方向就指向哪里。對照公立醫(yī)院國考排名下滑狀況，黨委層層壓實(shí)責(zé)任，加大督查、考核力度，盡快扭轉(zhuǎn)不利局面。三是加強(qiáng)黨的文化建設(shè)。加強(qiáng)廉潔文化建設(shè)，進(jìn)一步健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度，開展“廉政大查房”、廉政警示教育周等活動(dòng)，進(jìn)一步增強(qiáng)全院干部職工廉潔從業(yè)意識(shí)。實(shí)施文化建設(shè)提質(zhì)創(chuàng)新，堅(jiān)持“黨建+文化”融合發(fā)展，持續(xù)鞏固國家級(jí)文明單位創(chuàng)建成果。

2.2 實(shí)施質(zhì)量管理提升工程

一是完善質(zhì)量管理體系。健全涵蓋醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)重點(diǎn)任務(wù)和公立醫(yī)院績效考核、高質(zhì)量發(fā)展及等級(jí)評(píng)審等關(guān)鍵指標(biāo)的評(píng)價(jià)體系，根據(jù)質(zhì)控和考核存在問題動(dòng)態(tài)調(diào)整考核指標(biāo)，追蹤、評(píng)價(jià)、改進(jìn)其質(zhì)量管理效果，科學(xué)合理設(shè)置目標(biāo)值。完善醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)-質(zhì)量管理辦公室-醫(yī)技護(hù)管保質(zhì)控組-處（科）室質(zhì)控小組四級(jí)架構(gòu)，大力推進(jìn)醫(yī)技護(hù)管保工作全面質(zhì)量管理。二是提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。以推動(dòng)“學(xué)指南、促規(guī)范、修路徑、提質(zhì)控”專項(xiàng)活動(dòng)為抓手，各學(xué)科及時(shí)更新指南，強(qiáng)化學(xué)習(xí)和運(yùn)用，規(guī)范典型病例查房、討論和點(diǎn)評(píng)，成立臨床路徑實(shí)施小組，擴(kuò)增臨床路徑管理病種數(shù)量，提升路徑管理質(zhì)量內(nèi)涵，成立科室質(zhì)量安全小組，制定學(xué)科質(zhì)控指標(biāo)和改進(jìn)目標(biāo)，利用管理工具開展月度和季度質(zhì)控分析，改善科室診療服務(wù)水平和醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用質(zhì)量。將病歷討論和質(zhì)控分析會(huì)做成品牌。三是提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，全力打造專科護(hù)理特色品牌。成立護(hù)理單元質(zhì)量改善專項(xiàng)小組，落實(shí)護(hù)理專業(yè)質(zhì)控組雙管理路徑，通過品管圈、PDCA、護(hù)理質(zhì)量改善成果評(píng)比和循證護(hù)理實(shí)踐案例交流等活動(dòng)，提升護(hù)理質(zhì)量科學(xué)化管理水平。推行情景模擬培訓(xùn)和床旁綜合能力考核模式，實(shí)施專科護(hù)士院區(qū)間同專業(yè)輪訓(xùn)計(jì)劃，促進(jìn)院區(qū)間護(hù)理質(zhì)量同質(zhì)化發(fā)展。探索“無陪護(hù)病區(qū)”建設(shè)。

2.3 實(shí)施學(xué)科建設(shè)提升工程

一是加強(qiáng)重點(diǎn)專科建設(shè)。擴(kuò)大4個(gè)國家級(jí)臨床重點(diǎn)專科的區(qū)域影響力，確保2個(gè)國家級(jí)臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目順利實(shí)施，持續(xù)推進(jìn)胸痛中心等五大中心建設(shè)，重點(diǎn)支持11個(gè)自治區(qū)級(jí)優(yōu)勢重點(diǎn)專科，鼓勵(lì)院級(jí)重點(diǎn)專科積極申報(bào)自治區(qū)級(jí)重點(diǎn)專科，力爭打造國家臨床重點(diǎn)專科1個(gè)，國家重點(diǎn)臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心1個(gè)，自治區(qū)級(jí)重點(diǎn)專科2個(gè)。二是推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。開展已獲批的自治區(qū)專科區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)階段性評(píng)估工作，推進(jìn)中央財(cái)政支持中衛(wèi)市公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目——寧南醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)，打造寧夏中南部地區(qū)高水平的專科區(qū)域性醫(yī)療中心。三是促進(jìn)醫(yī)防融合發(fā)展。成立公共衛(wèi)生醫(yī)學(xué)中心，科學(xué)、精準(zhǔn)、高效做好常態(tài)化疫情防控工作，加強(qiáng)流感等季節(jié)性其他重點(diǎn)傳染病防控，扎實(shí)推進(jìn)實(shí)施腦卒中篩查項(xiàng)目、重大慢性病機(jī)會(huì)性篩查項(xiàng)目、職業(yè)病防治能力提升項(xiàng)目和疫情防治能力提升項(xiàng)目[2]。

2.4 實(shí)施運(yùn)營管理提升工程

一是健全運(yùn)營管理組織體系。健全運(yùn)營管理委員會(huì)-運(yùn)營績效小組-運(yùn)營管理辦公室-運(yùn)營組-運(yùn)營秘書5級(jí)運(yùn)營管理體系，全面覆蓋醫(yī)技護(hù)管保成本管理。充實(shí)運(yùn)營管理人員，探索院區(qū)、學(xué)科運(yùn)營管理?xiàng)l塊結(jié)合新模式。二是建立健全運(yùn)營管理平臺(tái)。以全面預(yù)算管理為核心，強(qiáng)化內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)控制，完善內(nèi)控體系，在持續(xù)完善會(huì)計(jì)核算、資金控制、成本核算等核心業(yè)務(wù)管理流程的基礎(chǔ)上，建立醫(yī)院運(yùn)營管理信息集成平臺(tái)[3]，實(shí)現(xiàn)各院區(qū)、學(xué)科運(yùn)營管理數(shù)據(jù)監(jiān)控評(píng)價(jià)和動(dòng)態(tài)反饋，促進(jìn)業(yè)務(wù)管理與運(yùn)營管理充分融合，為管理決策提供數(shù)據(jù)支持。三是持續(xù)優(yōu)化績效指標(biāo)體系。根據(jù)醫(yī)院年度預(yù)算、發(fā)展目標(biāo)和資源現(xiàn)狀，綜合分析資源配置、質(zhì)量效率、成本產(chǎn)出及服務(wù)效益等，應(yīng)用CMI值和時(shí)間消耗指數(shù)對床位、診療組和人力資源配置進(jìn)行校正，科學(xué)合理、分層分類核定醫(yī)院、學(xué)科、診療組核心業(yè)務(wù)指標(biāo)和質(zhì)量指標(biāo)。四是推進(jìn)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)。圍繞“規(guī)范管理、提質(zhì)增效、強(qiáng)化監(jiān)管”，加強(qiáng)DRG/DIP病種成本費(fèi)用管控與績效管理，按照“項(xiàng)目管理”方式，積極探索符合醫(yī)院實(shí)際的業(yè)財(cái)深度融合措施[4]，逐項(xiàng)繪制運(yùn)營活動(dòng)流程圖，健全固定資產(chǎn)動(dòng)態(tài)管理長效機(jī)制，全面提升醫(yī)院運(yùn)營管理效率效益。

2.5 實(shí)施人才強(qiáng)院提升工程

一是持續(xù)推進(jìn)人才隊(duì)伍建設(shè)。嚴(yán)格落實(shí)干部選拔任用條例等規(guī)定，分期分批做好干部推薦選拔、考核、任免、調(diào)配等工作。組團(tuán)赴國內(nèi)外知名院校開展政策宣講和招聘高層次人才工作，以學(xué)科發(fā)展需求為導(dǎo)向，自主開展人才引進(jìn)、招聘工作，支持醫(yī)院各類人才申報(bào)國家、自治區(qū)級(jí)人才項(xiàng)目，建立領(lǐng)導(dǎo)班子聯(lián)系服務(wù)高層次人才工作機(jī)制。二是積極開展人才分類評(píng)價(jià)。深化衛(wèi)生系列高級(jí)職稱自主評(píng)審，合理設(shè)置醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、執(zhí)業(yè)能力、業(yè)績水平、實(shí)際貢獻(xiàn)等評(píng)價(jià)指標(biāo)，完善評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，創(chuàng)新評(píng)價(jià)方式[5]。按照《醫(yī)院人才評(píng)價(jià)改革試點(diǎn)實(shí)施方案》，組織開展人才分類評(píng)價(jià)工作，強(qiáng)化評(píng)價(jià)與使用相結(jié)合，激發(fā)人才活力。三是健全完善人才培養(yǎng)體系。開展干部管理能力提升專題培訓(xùn)，提高干部隊(duì)伍綜合素質(zhì)，探索與職業(yè)技術(shù)學(xué)院合作開展醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)專業(yè)人員培訓(xùn)[6]。推動(dòng)與國外大學(xué)等機(jī)構(gòu)合作，選拔骨干人才和團(tuán)隊(duì)到國內(nèi)外知名醫(yī)療、研究機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)交流，促進(jìn)人才梯隊(duì)建設(shè)。

2.6 實(shí)施崗位薪酬深化工程

一是深化崗位設(shè)置體系。健全按需設(shè)崗、動(dòng)態(tài)調(diào)控、統(tǒng)籌調(diào)配的崗位設(shè)置體系，完善崗位能上能下、人員能進(jìn)能出的定崗定級(jí)工作機(jī)制，通過人員盤點(diǎn)、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、崗位分析等，科學(xué)核定醫(yī)技護(hù)管保5大序列崗位總量和結(jié)構(gòu)比例。二是健全崗位薪酬制度。完善以增加技術(shù)勞務(wù)價(jià)值為導(dǎo)向的崗位薪酬制度，探索目標(biāo)年薪制、協(xié)議工資制、項(xiàng)目工資等多種分配模式[7]。堅(jiān)持崗位工資和績效工資結(jié)構(gòu)不變，進(jìn)一步深化總額控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、動(dòng)態(tài)管理的人員崗位薪酬總額核定機(jī)制，合理確定5大序列崗位薪酬分配權(quán)重系數(shù)[8]。三是開展全員競聘上崗。統(tǒng)籌人力資源調(diào)配，堅(jiān)持公平公正、競爭擇優(yōu)，按照重業(yè)績、重品德、重能力原則，健全優(yōu)勝劣汰、競聘上崗的競爭機(jī)制。探索開展“先雙向選擇后競聘上崗”的模式，建立健全5大序列崗位雙向選擇原則和標(biāo)準(zhǔn)，采取定量與定性相結(jié)合方式開展崗位競聘。四是完善績效分配體系。構(gòu)建初次分配、再分配、第三次分配制度體系，擴(kuò)大中等收入群體。堅(jiān)持多勞多得，促進(jìn)優(yōu)績優(yōu)酬，優(yōu)化績效指標(biāo)體系、擴(kuò)大分段累進(jìn)差距，實(shí)現(xiàn)從“手段趨同”到“分類分型”、從“粗放單一”到“精準(zhǔn)評(píng)價(jià)”。

2.7 實(shí)施創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)戰(zhàn)略工程

一是推動(dòng)科研創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)。落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)科技創(chuàng)新制度，探索與企業(yè)、研究所等機(jī)構(gòu)合作，開展研發(fā)及成果轉(zhuǎn)化，引進(jìn)和轉(zhuǎn)化應(yīng)用自治區(qū)外適用性好、創(chuàng)新性強(qiáng)、成熟度高、技術(shù)水平處于行業(yè)領(lǐng)先的重大科技成果，積極組織申報(bào)自治區(qū)成果轉(zhuǎn)化項(xiàng)目。二是推動(dòng)教學(xué)創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)。全面推進(jìn)寧夏醫(yī)科大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院“院院合一”管理模式和研究生學(xué)位點(diǎn)建設(shè)，充實(shí)本科教學(xué)教師、研究生導(dǎo)師隊(duì)伍，構(gòu)建醫(yī)院教育教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，推進(jìn)研究生讀書報(bào)告會(huì)制度落實(shí)，不斷提升教學(xué)質(zhì)量[9]。推進(jìn)新時(shí)代卓越住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基礎(chǔ)工程建設(shè)實(shí)施計(jì)劃、骨干師資培訓(xùn)提升工程。三是推動(dòng)智慧醫(yī)院創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)。實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息系統(tǒng)整體升級(jí)，完善電子病歷應(yīng)用，深入構(gòu)建和運(yùn)營線上線下一體化醫(yī)學(xué)智慧平臺(tái)。健全多院區(qū)線上線下一體化診療模式，規(guī)范診療和服務(wù)信息化標(biāo)準(zhǔn)流程，完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院線上服務(wù)包內(nèi)容，拓展互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、孕產(chǎn)健康管理等功能。

2.8 實(shí)施后勤服務(wù)提升工程

一是提升服務(wù)保障能力。進(jìn)一步完善物業(yè)服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)，不斷提升后勤服務(wù)管理水平及服務(wù)質(zhì)量，推進(jìn)寧南醫(yī)院物業(yè)服務(wù)外包工作。啟動(dòng)醫(yī)院后勤運(yùn)維智能一體化平臺(tái)和智慧消防系統(tǒng)平臺(tái)建設(shè)，創(chuàng)新運(yùn)維管理模式，扎實(shí)開展節(jié)能降耗工作，降低醫(yī)院運(yùn)行成本。二是加強(qiáng)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)。完成重大疫情救治基地建設(shè)、院本部污水處理站提標(biāo)改造、寧南醫(yī)院污水處理站、寧南醫(yī)院消毒供應(yīng)中心和洗滌中心建設(shè)。力爭西夏分院中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院項(xiàng)目和托育綜合服務(wù)中心項(xiàng)目立項(xiàng)建設(shè)，爭取臨床研究所暨臨床教學(xué)培訓(xùn)基地立項(xiàng)。

3 創(chuàng)新發(fā)展的主要成效

3.1 醫(yī)療質(zhì)量和效率不斷提升

2023年上半年，醫(yī)院診療人次120.94萬人次、出院人次6.00萬人次、住院患者危重比30.7%、床位使用率90.49%，分別較2022年同期增長3.6%、5.8%、25.58%和1.72%，平均住院日7.12天，較2022年同期縮短0.31天；DRG組數(shù)712組，較2022年同期增長7組，病例組合指數(shù)為1.17，較2022年同期增長3.54%；時(shí)間消耗指數(shù)0.77、費(fèi)用消耗指數(shù)0.84，較2022年同期分別減少6.10%、7.69%，醫(yī)院整體醫(yī)療質(zhì)量有所提升。

醫(yī)院新增修訂232項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理制度，制定555項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)。2023年上半年完成日間手術(shù)3.46萬例，制定23項(xiàng)VTE管理制度，開展VTE評(píng)估2.45萬人次，評(píng)估率95.79%。強(qiáng)化處方前置審核、專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)，開展抗菌藥物使用強(qiáng)度培訓(xùn)18次，使用強(qiáng)度、使用率、微生物送檢率等關(guān)鍵指標(biāo)動(dòng)態(tài)監(jiān)測各6期，全院醫(yī)師質(zhì)控責(zé)任意識(shí)明顯增強(qiáng)。

3.2 診療服務(wù)日趨完善

堅(jiān)持以人民健康為中心，多點(diǎn)發(fā)力挖掘服務(wù)潛質(zhì)，設(shè)置共享診室，實(shí)現(xiàn)移動(dòng)端線上醫(yī)保繳費(fèi)功能，減少患者排隊(duì)等候時(shí)間，2023年上半年，醫(yī)院開展互聯(lián)網(wǎng)在線診療服務(wù)2875人次，遠(yuǎn)程診療服務(wù)6773人次，建立“互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)居民養(yǎng)老服務(wù)”模塊。聚焦患者護(hù)理結(jié)局，規(guī)范護(hù)理專科門診管理，2023年上半年護(hù)理專科門診量4156人次，同比增加7.25%，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房覆蓋率100%。

3.3 運(yùn)營效能進(jìn)一步提升

醫(yī)院制定了《學(xué)科、亞學(xué)科帶頭人績效考核管理辦法》《單項(xiàng)績效分配方案》等運(yùn)營管理制度，醫(yī)院運(yùn)營效能不斷提升。2023年上半年，醫(yī)療服務(wù)收入占比逐步上升，較2022年同期增長了0.7個(gè)百分點(diǎn)，萬元能耗收入支出較2022年下降了10.63元，能耗成本管控成效顯著。

3.4 教學(xué)科研能力不斷增強(qiáng)

2023年新增教研室4個(gè)，調(diào)整教研室主任、副主任47名，選拔教學(xué)秘書61名，遴選新增專博、專碩導(dǎo)師5名，遴選眼科學(xué)教研室?guī)熧Y50人，儲(chǔ)備專業(yè)授課青年師資38人。組織院級(jí)研究生讀書報(bào)告會(huì)2期，開展技能培訓(xùn)77場次，理論培訓(xùn)105課時(shí)。組織本科教師參加PBL教學(xué)、教學(xué)查房與臨床小講課、課程思政等院外培訓(xùn)，選派住培基地師資參加國家級(jí)和自治區(qū)級(jí)各類師資培訓(xùn)128人次。邀請區(qū)外60余名專家來院授課，參會(huì)學(xué)員8000余人次。啟動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人才能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目，培訓(xùn)學(xué)員84名。

建立科研人才庫，入選科技創(chuàng)新人才88名。舉辦國科金項(xiàng)目申報(bào)專題講座5場次，2023年申報(bào)國科金項(xiàng)目67項(xiàng)。充分發(fā)揮柔性引進(jìn)專家作用，合作申報(bào)科研項(xiàng)目3項(xiàng)。組織申報(bào)各級(jí)各類科研項(xiàng)目445項(xiàng)、自治區(qū)重大科技成果轉(zhuǎn)化項(xiàng)目6項(xiàng)，獲批各級(jí)各類科研項(xiàng)目119項(xiàng)，獲批經(jīng)費(fèi)2122.8萬元。

3.5 人才活力進(jìn)一步激發(fā)

人才隊(duì)伍建設(shè)更加完善合理，干部選拔任用更加符合規(guī)定，干部綜合素質(zhì)不斷提升，人才分類評(píng)級(jí)體系成效顯著。醫(yī)院進(jìn)一步激發(fā)人才活力，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性和主動(dòng)性，發(fā)揮人才支撐作用，促進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。醫(yī)院被自治區(qū)黨委、人民政府確定為自治區(qū)人才評(píng)價(jià)改革試點(diǎn)單位，被自治區(qū)人社廳確定為衛(wèi)生系列高級(jí)職稱自主評(píng)審試點(diǎn)單位，獲2022年自治區(qū)重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃科普與科技創(chuàng)新政策研究項(xiàng)目立項(xiàng)1項(xiàng)。通過復(fù)合型、實(shí)用型和科研型3種類型人員自主評(píng)審，醫(yī)院2022年取得正高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格12人，復(fù)合型11人，科研型1人；取得副高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格52人中，申報(bào)復(fù)合型47人，實(shí)用型4人，科研型1人。

4 討論與思考

寧夏某三甲醫(yī)院針對在高質(zhì)量發(fā)展過程中存在的問題，實(shí)施“八項(xiàng)工程”，補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)，在醫(yī)療質(zhì)量和效率、運(yùn)營效能、教學(xué)與科研、人才培養(yǎng)與評(píng)價(jià)等方面取得初步成效。新形勢下如何推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量可持續(xù)發(fā)展仍值得更多的思考。黨建與業(yè)務(wù)融合方面，通過黨建活動(dòng)提升醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素養(yǎng)和服務(wù)質(zhì)量、促進(jìn)黨建與醫(yī)院文化融合、強(qiáng)化黨建成果應(yīng)用等方式，加強(qiáng)黨建工作與業(yè)務(wù)的深度融合；在質(zhì)量管理方面，通過完善臨床路徑管理、提高診療技術(shù)水平、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員專業(yè)培訓(xùn)等方式，提升醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率；在學(xué)科建設(shè)方面，通過加強(qiáng)學(xué)科領(lǐng)導(dǎo)力、建立學(xué)科發(fā)展追蹤評(píng)估、跨學(xué)科合作等方式，增強(qiáng)學(xué)科核心競爭力；在運(yùn)營管理方面，通過引入先進(jìn)的醫(yī)院管理系統(tǒng)、優(yōu)化內(nèi)部管理流程、提高決策的效率和透明度等方式，促進(jìn)運(yùn)營效能提升；在人才培養(yǎng)與引進(jìn)方面，通過持續(xù)完善人才引進(jìn)機(jī)制、加強(qiáng)國內(nèi)外合作交流、創(chuàng)建職業(yè)發(fā)展路徑等方式，完善人才培養(yǎng)與引進(jìn)機(jī)制；在科研轉(zhuǎn)化方面，通過強(qiáng)化科研成果在臨床中的應(yīng)用、促進(jìn)科研與臨床相結(jié)合等方式，提升科研轉(zhuǎn)化能力。

公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展任重而道遠(yuǎn)，需要不斷探索出符合醫(yī)院實(shí)際的發(fā)展道路，寧夏某大型三甲醫(yī)院積極貫徹落實(shí)《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》等相關(guān)政策文件，通過“八項(xiàng)工程”的開展，推動(dòng)了醫(yī)院的整體運(yùn)行，為醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，同時(shí)也為深化醫(yī)院改革提供經(jīng)驗(yàn)借鑒。