山東省濟南市中醫藥文化軟實力研究

姜曉雪 張宗明 張洪雷

要堅持人民至上、生命至上，把保障人民健康放在優先發展的戰略位置，促進中醫藥傳承創新發展[1]。這體現了黨中央高度重視和關心中醫藥事業，也為推動中醫藥事業高質量發展指明了根本遵循和前進方向。中醫藥文化是國家軟實力的重要組成部分，也是中國文化軟實力的代表之一。國內學者為完善軟實力評估體系，對其進行了綜合的整合和完善，并總結出知識生產力、價值吸引力、體制引導力和社會影響力的“四力模型”[2]。本文以山東省濟南市為例，分別從上述4個維度研究其中醫藥文化軟實力的建設情況。

1 濟南市中醫藥文化軟實力現狀分析

1.1 濟南市中醫藥文化背景

濟南不僅是一座歷史文化名城，同時也是中醫藥文化的一方重要發源地。據考證，扁鵲這位中醫鼻祖誕生在今天濟南長清一帶；北宋時期，濟南劉家功夫針鋪使用的“白兔搗藥”商標是目前有據可查的較早的商標，不僅將“醫藥”“商標”和“廣告”融為一體，更體現了齊魯人對醫藥的尊崇；“宏濟堂”是一家擁有百年歷史的老店，其“九提九炙”的阿膠精細工藝被列入了非物質文化遺產……除了宏觀層面的中醫藥文化，濟南中藥材栽培歷史悠久，是全省中草藥的主要產地，很多道地藥材不僅在國內醫藥領域享有盛名，在國際上也同樣備受贊譽。齊魯文化源遠流長，歷經滄桑，孕育出齊魯醫派這一獨具特色的醫學流派與學術群體，在中醫理論和診斷方面均有自身特色，為我國中醫藥的發展貢獻了力量。

1.2 價值吸引力

國家文化軟實力“四力模型”研究結果顯示，價值吸引力作為中醫文化軟實力的一部分，是推動其發展的主導力量[3]。中醫機構、從業人員以及專業錄取分數線是價值吸引力的核心要素。中醫機構綜合實力及數量，反映了當地人民群眾對中醫文化的認可度；對從業人員的工作參與情況進行探究可以了解區域對中醫行業領域的需求度；通過分析研究生錄取分數線，可以了解對中醫文化的重視程度以及中醫藥人才的整體素質水平。

1.2.1 中醫機構。截至2022年，濟南市共有30多所各類型中醫醫院，分布于濟南各縣區，規模較大，綜合實力相對較強。因此，加強中醫藥事業發展，提高中醫藥服務質量，將有助于更好地吸引廣大人民群眾對中醫藥的關注。近年來，濟南市中醫相關診療機構數量逐年增多，反映出濟南市關注中醫藥發展、重視中醫文化自信的決心和力度。

1.2.2 從業人員。根據濟南市政府統計數據，濟南中醫相關診療機構從業人數連年增長，穩步上升。這進一步反映出濟南市中醫藥文化軟實力隨著國家政策扶持而蓬勃發展，為提升中醫藥文化軟實力儲蓄了后備力量，奠定了山東省中醫藥文化軟實力未來發展的主基調。2022年8月，全省（山東）中醫臨床優秀人才中醫經典培訓班在濟南舉辦，分別就黃帝內經、溫病學經典條文及其臨床應用、名中醫藥專家學術思想及臨證經驗、全國中醫臨床優秀人才中醫經典學習經驗等進行專題講授，全省113名中醫臨床優秀人才培養對象及102名后備培養對象參加此次培訓，為中醫人才儲備奠定了基礎[4]。

1.2.3 研究生錄取分數線。位于濟南市的山東中醫藥大學自1958年創立以來不斷擴大建設規模。如今作為國家“973”項目首席承擔單位之一，山東中醫藥大學位居全國同類院校碩士點數量前列，目前已有10家山東省研究生聯合培養基地和17家國家中醫住院醫師規范化培訓基地；此外，還擁有1個國家級實驗教學示范中心和1個國家級大學生校外實踐教育基地；現有博士生導師236人，碩士生導師1011人。目前，這所高等院校已經吸引了來自全國各地（包括港澳臺地區）的優秀中醫學生前來就讀。近10年來，山東中醫藥大學的研究生錄取分數線持續走高并且始終保持不低于“中醫A類”的標準；自2018年申報高校教學改革研究項目以來，山東省對山東中醫藥大學資金項目支持不斷增多，借著教學改革的契機，越來越多優秀的學者和青年教師選擇山東中醫藥大學，考研分數隨之水漲船高。

1.3 社會影響力

1.3.1 省內文化影響。位于濟南市的山東省中醫院不斷提升其宣傳水平和業務能力，在建設中醫藥強省道路上砥礪前行、爭做表率。中醫藥的成就離不開當地人民群眾的積極參與，只有讓群眾了解、信賴、支持中醫藥文化，真正將中醫藥推進到群眾中，才能讓中醫藥事業長久發展。為了更好地服務群眾，濟南市以智慧中藥房為突破口，對“智慧中醫”的服務模式進行了進一步探索。截至目前，濟南市已經建立了6個智慧中藥房，聯通醫療單位1426家，日煎藥達21000劑，累計服務超過380萬人次，為全市各區縣提供了服務，走出了“方便看中醫、放心用中藥、群眾得實惠”的發展路徑。

1.3.2 山東省中醫藥博物館。2015年3月，由山東省中醫藥管理局批復成立的山東省中醫藥博物館坐落于山東中醫藥大學校內，以“儒家文化”“扁鵲故里”“針灸發源地”3張“齊魯名片”為核心，集中醫藥歷史文化實物、中藥材和人體科學標本收藏陳列、教育研究于一體。博物館開辟有中醫館、中藥館、養生館和人體生命科學館等室內展區和科普互動區。作為中醫藥文化宣傳的主要陣地，近年來吸引了很多大學生和游客參觀，先后被評為山東省社會科學普及教育基地、山東省中醫藥健康旅游示范基地、濟南市思政課實踐教學基地，并且承接思政實踐活動。

1.3.3 國際影響力。近年來，山東省一直積極參與援外醫療工作，目前共計為受援國提供醫療服務達1600多萬人次，實施各類手術50多萬臺次。援外醫療隊在援外過程中積極開展中醫藥特色技術，傳播中醫藥文化，展示援外醫療隊的良好形象。其中，在新冠病毒疫情援外期間，中醫專家攜帶了山東省中醫院研發的中草藥特色制劑，在提高治愈率、減少重癥發生率、降低重癥患者死亡率等方面發揮了重要作用，取得了非常好的療效，在當地的被接受程度不斷提高。參與新冠診治的中醫療法受到了當地社區及居民的歡迎，產生了積極的影響。

1.4 知識生產力

1.4.1 中醫藥學術建設。在知網上對山東中醫藥大學的期刊論文以及學位論文進行檢索，共計63000余篇。近些年，伴隨著國家對中醫藥科學研究的不斷重視，山東中醫藥大學及濟南市中醫醫院科研論文發表量突飛猛進。在專利方面，山東中醫藥大學高樹中創立“一針療法”，在全國享有較高聲望。國醫大師張志遠，致力于醫、教、研并重，編寫了《醫林人物評傳》《醫林人物故事》等，發表論文400余篇。

1.4.2 人才情況。近年來，針對發展中醫藥人才這一目標，不僅開設了傳統的少年班和中醫班，還在教學模式上進行了創新。例如，推出“扁鵲班”“倉公班”和“華佗班”，旨在培養具備中醫學思維的優秀人才。此外，采取三經傳承戰略（即學經典、用經方、傳經驗），建立“三經傳承”基地、省級名老中醫藥專家傳承工作室以及齊魯中醫學術流派傳承工作室，并推出全省五級中醫藥師承教育項目，涵蓋師承教育和繼續教育全過程。大力推進“西學中”，在全國范圍內，通過普及、骨干和高級培訓班的形式，累計培訓學員超3萬人。

1.4.3 齊魯醫派。齊魯醫學既有卓越的學術成果，又有學術理念，更有豐富的學術資源和顯著的學術價值。齊魯醫派因其深厚的歷史淵源和齊魯文化底蘊，在中醫理論和方法論上有其獨到之處，是齊魯文化的重要組成部分。經過多年的建設，全省共遴選出34個中醫學術流派工作室和100項中醫藥特色診療技術；完成流派學術著作46部；培養出包括國醫大師、全國名中醫在內的具有全國影響力的主要傳承人9人、代表性傳承人234人；制定出流派優勢病種特色診療技術的推廣應用方案82項，開發流派醫療機構制劑或特色制劑32種，形成了具有山東地方特色的中醫學術流派傳承發展模式，為建立具有地域特色的文化自信樹立了典范[5]。齊魯醫家的學術思想和傳承方式，以及其所蘊含的文化，對于中國傳統醫藥的發展具有重要的意義，而研究、挖掘、整理齊魯醫派，將有利于促進中國傳統醫學的發展。

1.5 體制引導力

1.5.1 政策支持。在政府的支持下，濟南市以建設中醫藥強市為目標，進一步健全和優化中醫藥工作體制機制，開展各級各類公益性中醫藥文化科普活動，對中醫藥歷史名人的歷史背景與文化意蘊進行了深入發掘，并對經典文獻進行了專題研究與傳承。這些舉措使濟南市的中醫文化更加深入人心，進一步營造出濃厚的中醫藥文化氛圍。

1.5.2 經費支持。據山東省統計年鑒顯示，2016-2021年濟南市在醫療衛生方面的支出呈現逐年攀升的趨勢。隨著大健康時代的到來，人們對身體健康和生活質量越來越重視。為了更好地滿足民眾對醫療衛生服務的需求，政府逐漸加大了在醫療衛生行業的投入。同時，社會各界都在積極探索和創新醫療保障模式，共同致力于構建更加完善高效且公正合理的醫療保障體系。

2 優勢與不足

2.1 優勢

2.1.1 政府大力支持。濟南市中醫藥事業的發展備受山東省人民政府及濟南市政府的高度重視。為促進中醫藥的傳承和創新，濟南市于2022年10月出臺了《關于加快生物醫藥與大健康產業高質量發展的若干政策措施》，不僅保留了原有獎勵范圍，還新增了對中藥研發的獎勵政策，以更加高效地推動中藥事業發展。同時，在全省范圍內，省醫保局制定了支持示范區建設的專項行動方案，并得到了濟南市政府的全力支持。這一舉措旨在推進中醫藥產業創新發展，實現中醫醫療機構醫保定點全覆蓋。

為普及中醫藥知識并將其納入基礎教育拓展性課程之中，“中醫藥文化進校園”活動也在各縣（市、區）如火如荼地進行。通過打造具有山東特色、可復制的中醫藥文化課程教育模式，確保中醫藥文化真正扎根校園，把中醫藥承載的優秀傳統文化傳遞給青少年，引導青少年全面了解和認識中醫藥，在青少年心中燃起“信中醫、愛中醫、用中醫”的火種。

2.1.2 群眾認同基礎好。除了濟南市當地群眾就醫之外，山東省各市的多所中醫醫院均開設了互聯網線上診療，并且積極利用新媒體進行傳播，向大眾進行了充分宣傳，更多人群認可濟南市乃至整個山東省的中醫機構。除此之外，濟南市還舉辦了各種中醫義診活動，省中醫的治療方法、療效和理論體系得到了當地民眾的充分認可，在省內具有廣泛的群眾基礎。

2.1.3 科研成就充分。科研成果和人才培養，是提高中醫藥文化軟實力的重要著力點，也是將中醫藥文化傳承和發展做深做細做實的關鍵。以山東中醫藥大學和濟南市中醫院為主的中醫藥科研單位，不斷加強科研團隊建設，推動學科交叉滲透與融合，把科學研究轉變為促進中醫藥健康產業發展的優勢，中醫藥科研水平較高。以國醫大師為核心，以名老中醫傳承工作室為依托，主持開展各類中醫課題，并不斷加強青年創新團隊的培養，為中醫藥科研儲備人才力量。

2.2 不足

2.2.1 研究水平不穩定。科研水平綜合反映了當地對中醫藥科學研究的重視程度。盡管濟南市兩大科研機構的學術論文產出數量多，科研成就充分，但發文頻率不穩定，涵蓋范圍局限仍然是亟待解決的問題。相比而言，其他二級中醫醫院的科研水平匱乏。同時，專利數量較少。加強基層中醫醫院的科研工作，對于推動中醫藥文化軟實力的發展具有十分重要的意義。

2.2.2 教育資源欠缺，人才培養乏力。濟南市雖然是全省的教育文化中心，但在中醫人才培養、中醫教育資源開發等方面都受到了一定程度的制約。名醫的數量較少，且缺乏后備力量和人才培養的平臺。就濟南市衛生服務體系建設而言，目前中醫醫院以及中西醫結合醫院的診療總量、門診數量、病床數量、醫務人員數量均與綜合性醫院存在著明顯差距。

2.2.3 中醫文化底蘊挖掘不深。在歷史發展過程中，齊魯地區涌現出了許多名醫及其代表性著作，其中齊魯醫派在基礎理論、方劑學以及醫案學等領域都有卓越的成就。但對于這些名家名作研究仍然較少，未來尚有需要深入挖掘的空間。且對于名家名作，只有極少數專業人士對其有所研究，多數人對濟南中醫藥文化歷史的認識仍然停留在較淺的層面。

3 對策和建議

3.1 加強隊伍建設，培養創新型人才

中醫的傳承和發展以高水平的中醫人才為核心。在中醫藥科研形勢不穩定的情況下，要提升知識生產力，就必須培養出復合型的中醫人才，并加速人才隊伍建設，培育具有創新能力的年輕中醫人才，促進中醫藥科學研究發展。要提升濟南市中醫文化軟實力，須增強濟南市中醫科技創新的核心競爭力。牢牢把握新時代新征程中醫藥改革發展的歷史機遇，以打造融合創新與協同育人共同體為重點，推動教育鏈、人才鏈、創新鏈、產業鏈的深度銜接，努力產出更多具有重大創新價值的基礎理論成果和有重大應用前景的科技成果。

3.2 推進中醫藥文化傳播和地方中醫文化保護

要進一步增強濟南市中醫藥文化的軟實力，須推動濟南市中醫文化的普及，使廣大群眾更加了解中醫，對中醫有信心。加大宣傳力度，提升中醫藥文化的知名度，廣泛深入地開展主題突出、形式多樣的公益性中醫藥文化推廣宣傳活動。例如，開展中醫藥文化進校園活動，在學校圖書館或閱覽室開辟中醫藥文化角，體育課開設太極拳、八段錦等課程，開設中醫藥興趣班等。同時，加強對地方中醫文化的保護。例如，山東省中醫藥博物館等中醫藥建筑還需加大宣傳力度，館內設備的配置與維護，文物古籍的保存等方面都需加大資金投入。濟南是一個旅游城市，可以通過中醫養生旅游的形式，圍繞齊魯醫派的特色優勢，把濟南的中醫文化傳播給當地的市民和外來的旅游者。

3.3 提升中醫藥服務能力，普及中醫藥文化

為了增強濟南市中醫藥文化軟實力，須普及中醫藥文化，使廣大群眾相信中醫，了解中醫。建議各級政府及衛生健康部門不斷優化和完善城鄉居民的基本醫療保障服務體系，以“健康濟南”為綱領，深入推進全面深化中醫藥改革工作，并進一步傳承齊魯醫派，健全中醫藥服務體系，提升中醫藥服務能力。同時，以基層中醫藥診療機構為基底，借助“爭創全國基層中醫藥工作示范市”的契機，使濟南市域內大部分區縣達到基層中醫藥工作示范縣標準，進而穩步推進區、縣中醫醫院建設體系化，使全部中醫醫院達到國家級標準化水平。