李學艷 關麗 劉書華
支原體肺炎是肺炎支原體感染引起的呼吸道疾病。可以發生在任何年齡段,但兒童和青少年是高發人群。對已經被診斷為支原體肺炎的感染者,合理的生活護理和健康管理非常重要。本文將圍繞支原體肺炎感染后的生活、服藥、飲食注意事項以及消毒與隔離等方面進行科普,以使感染者和其家人能夠更好地應對支原體肺炎的影響。
保持呼吸道通暢,經常翻身拍背,鼓勵感染者自行咳嗽支原體肺炎感染者多數咳嗽較重,初期干咳,繼而咳白色黏稠痰。保持呼吸道通暢,加強口腔護理,清除口、鼻腔分泌物,經常翻身拍背,鼓勵感染者自行咳嗽以促進分泌物排出。痰液黏稠不易咳出者,遵醫囑服用祛痰藥稀釋痰液,促進肺部炎癥吸收;頻繁、劇烈咳嗽者,遵醫囑適當服用止咳藥物;嚴重喘憋者在醫生指導下應用支氣管解痙劑;等。
對持續高熱者需降溫處理,警惕有無驚厥征象觀察其神志、尿量與膚色,警惕有無喘憋、發紺等情況。一旦出現煩躁、嗜睡、反復驚厥、腹瀉、嘔吐等并發癥,應盡快就診。迅速物理降溫(頭部冷敷、溫水擦浴等)和在醫生處方指導下服用藥物降溫,同時鼓勵感染者多飲水,以補充體內水分。
避免近距離接觸他人,特別是兒童、老人和免疫系統較弱的人群感染者在接觸他人時佩戴口罩,以減少病原體的傳播風險,被接觸者也要佩戴口罩保護自己,避免感染。
注意休息和保持良好的身體狀態選擇適合自己體力狀況的運動方式,如散步、八段錦、六字訣養生法、慢跑、騎自行車等,適量的有氧運動對身體康復有益。八段錦中第二式,左右開弓似射雕,通過一套拉弓射箭的動作,擴胸宣肺氣、刺激肺經大腸經、刺激膏肓穴,起到養肺護肺、緩解疼痛、強健下肢等作用。六字訣養生法中,“咽”字音Si,有潤肺養肺增補肺氣的功效。在開始運動之前,務必咨詢醫生或康復專家的意見,并根據個體情況確定運動的時間、強度和頻率。輕度的伸展運動和呼吸鍛煉有助于促進氣體交換和改善呼吸功能。運動過程中要注意身體的反應。如出現呼吸困難、胸悶、疲勞等癥狀,應停止運動并立即就醫。
嚴格遵醫囑完成整個療程在使用抗生素期間,應根據醫生的指導和處方,按時按量使用藥物。嚴格遵守用藥時間和劑量,不可擅自停藥或改變用藥方式。支原體肺炎的治療大多數情況下選擇喹諾酮類藥物(如氧氟沙星)或大環內酯類藥物(如羅紅霉素、阿奇霉素)。服用羅紅霉素、阿奇霉素對胃腸刺激較大,易引起胃部不適、惡心、嘔吐、腹痛,故應在進食后服用,以減輕胃腸道反應,保護胃黏膜。腹痛者可以通過熱敷或輕揉腹部減輕不適。發熱時,按照醫生處方規定的劑量和使用頻率使用解熱退燒藥物(如對乙酰氨基酚),服用藥物后注意足夠的水分補充。此外,用藥期間要定期與醫生溝通交流,告知其他正在使用的藥物、保健品或補充劑的信息,以便醫生合理地調整藥物,避免有些藥物可能會相互影響或增加副作用的風險。
注意防止藥物不良反應或過敏癥狀如果出現皮疹、嘔吐、腹瀉、蕁麻疹、呼吸困難等任何不適或疑似藥物過敏反應,應停止使用該藥物并立即就診。藥物需存放在干燥、陰涼的地方,遠離陽光和潮濕,妥善保管藥物,避免讓藥物暴露在兒童或寵物的可及范圍內。
確保提供新鮮、營養豐富的食物新鮮水果、蔬菜、全谷類、堅果以及富含優質蛋白質的食物,如柑橘類水果、紅藍莓、堅果、魚類、家禽、豆類等。這些食物富含維生素C、維生素E和鋅等營養素,有助于增強免疫力。
保持充足的水分攝入有助于保持呼吸道的濕潤和體內代謝的正常進行。可以飲用足夠的水,如溫水、鮮榨果汁等。避免過度飲用含咖啡因或含糖飲料。
避免或少量攝入辛辣、油炸和刺激性食物這些食物可能會加重肺部的炎癥反應和胃腸不適。
確保食用新鮮、健康和清潔的食材,并盡量選擇有機食材食物應進行適當加熱和煮熟處理,以確保食品安全,特別是肉類、蛋類和海鮮等。可以食用百合銀耳粥(鮮百合50克,銀耳10克,大米100克),有補肺養心、健脾生津作用;干咳頻繁者,可以每天喝幾次秋梨湯;山藥八寶粥(山藥、炙黃芪、黨參、蓮子、麥芽、茯苓、薏苡仁各10克,大棗去核5枚,粳米100克)可益氣健體;蘿卜粥(白蘿卜200克切小塊,半夏6克,茯苓、白術、陳皮各10克,水煎1小時,取汁1000毫升,加粳米100克熬粥)每日1次,能夠健脾燥濕、下氣化痰、消積寬中;蘿卜燉牛肉(白蘿卜450克,牛肉100克,大蔥15克、姜,料酒10克,鹽4克,八角3克)可以補益肺腎,增強機體免疫力;烏骨雞燉板栗(鮮板栗10枚,烏骨雞1只,生姜1塊)可雙補肺腎。

室內空氣流通居家及辦公場所應定期開窗通風,確保室內空氣流動,減少病原體在室內滯留的可能性。必要時可使用空氣凈化器過濾空氣。感染者居住的房間應定期開窗通風,每天2~3次,每次20分鐘。盡量避免前往人多擁擠的場所,特別是人多的公共交通工具、商場和娛樂場所等,以減少接觸潛在感染者的機會。
注意個人衛生習慣支原體可以通過手部傳播,要養成勤洗手的習慣。用溫水和肥皂洗手,至少揉搓20秒,特別是在接觸其他人或公共場所后洗手。如果沒有水和肥皂,可以使用含酒精的手消毒劑洗手。感染者堅持良好的個人衛生習慣,包括經常洗手、使用口罩遮蓋口鼻、咳嗽或打噴嚏時遮擋口鼻,避免與他人過于密切的接觸。接觸感染者的口、鼻、眼等黏膜后需要洗手。個人用品單獨使用,如毛巾、牙刷等,并及日寸清洗消毒。避免與他人共用餐具、毛巾、床上用品等物品,以減少病原體的傳播。
單獨隔離措施感染者應當在一個單獨的房間內進行隔離,盡量減少與他人接觸。如果條件允許,應該有單獨的衛生間供感染者使用。與感染者有接觸的人員進入隔離房間之前,要注意佩戴好口罩和手套。
廢物處理感染者在打噴嚏和咳嗽時,使用紙巾或彎曲的手肘遮擋口鼻,避免將病原體傳播到周圍空氣中。倡導良好的咳嗽和打噴嚏禮儀。同時,將使用過的紙巾(如紙巾、口罩等)立即單獨收集并放人密封袋中。廢物處理過程中要注意佩戴手套和口罩,避免直接接觸,處理后清潔雙手。
家庭居屋消毒定期對居住及辦公場所環境進行徹底清潔,包括清潔表面、地面、家具、電器、門把手、開關、清潔衛生間等常接觸的物品,以及其他常接觸的物體表面。感染者居住的環境內進行消毒是防止支原體肺炎傳播的重要步驟,尤其是感染者排泄物或呼出物(如口水、咳嗽時的飛沫)接觸到的區域,應進行定期消毒。使用75%酒精消毒劑或含氯消毒劑(84消毒液)擦拭常接觸的表面,以減少病原體滋生和傳播。