
56歲的姜先生是浙江臺州臨海人,家里有果園。涌泉蜜橘上市時,他邊摘邊吃,每天要吃四五個。這樣吃了半個月后,姜先生覺得手腳發麻、肌肉酸痛。他認為是自己干活累著了——因為2022年體檢時他被查出患有慢性腎病,體力大如不前——沒當回事。
慢性腎病要定期復查,沒想到,他最近一次復查,檢查結果把醫生嚇了一跳。檢查結果顯示,他的肌酐超過800微摩爾/升,血鉀達7.1毫摩爾/升,心率只有40次/分。他被診斷為尿毒癥、高鉀血癥,因為隨時有心臟驟停的可能,所以被當地醫院緊急收治入院治療。
經過一系列治療,姜先生的情況趨于穩定,但由于尿毒癥需要進行透析治療,在家屬的堅持下,姜先生住進了浙江大學醫學院附屬第一醫院腎臟病中心病房。
“每年都有好些因為吃水果導致高鉀血癥的患者。”浙江大學醫學院附屬第一醫院腎臟病中心主治醫師魏純淳表示,慢性腎臟病在人群中的發病率不低,有研究發現,我國慢性腎病患病率在10.8%左右。
浙江大學醫學院附屬第一醫院腎臟病中心主任陳江華教授進一步解釋,有腎病基礎的人腎功能不全。腎臟是調節鉀的重要器官,橘子富含鉀離子,像姜先生這類腎功能不全的人短時間內大量攝入過多鉀離子,功能不全的腎臟拼盡全力也不能將過多鉀離子排出體外。不能及時排出的鉀離子在體內積累起來,就會引起高鉀血癥。高鉀會直接抑制心跳和呼吸,不及時治療的話,會有生命危險。
陳江華介紹,毛豆、香蕉、葡萄、橘子、獼猴桃、蘑菇、菌類、紫菜等都屬于高鉀食物,有腎病的人要少吃。不過專家表示,健康人群不用太過緊張。當鉀攝入量增多時,腎臟也會自動排出更多的鉀,從而保持平衡。
(摘自《浙江老年報》2023年12月5日,北風薦)