
很多手術患者會有這樣一個疑問:同樣是手術時打麻醉針,為什么有的打在手腳上,有的卻打在腰背部?
手腳上打麻醉針,其實就是我們經常提到的全身麻醉,俗稱“全麻”。全身麻醉藥物大多通過血液進入人體并抵達全身,因此第一步就是要建立一個有效的靜脈輸液通道,也就是在手腳上打針。麻醉醫生將麻醉藥物注射到患者的靜脈中,讓患者達到類似睡眠的麻醉狀態,這樣就可以實施手術了。
麻醉醫生會精準地掌握麻醉藥物的代謝時間,手術結束后及時停止持續輸注的麻醉藥物,等待患者蘇醒。一般患者在蘇醒后只會記得手術前打了一針就沉沉睡去,而對手術過程毫無記憶。
打在腰背上的麻醉針是指椎管內麻醉,這也是常用的一種麻醉方法,俗稱“半麻”。醫生會在患者的后背向椎管內打一針,將麻醉藥物注入椎管的蛛網膜下腔或硬膜外腔,通過控制麻醉平面,達到下腹部及下肢麻木、失去痛覺的目的,使患者順利完成下腹部或下肢的手術。有時候還可以放一根軟軟的導管在后背,幫助患者度過難熬的術后疼痛期。
需要特別強調的是,麻醉醫生并不是打完這一針就萬事大吉了,他會一直陪在患者身邊,作為手術期的“守護神”,對患者整個手術過程進行全面管理。俗話說“只有小手術,沒有小麻醉”。“打一針”看似很簡單,但打完這一針后的麻醉維持、麻醉管理及患者的蘇醒才能真正體現出麻醉醫生的工作難度與重要性。