如何做好醫(yī)院的運營管理工作

[內(nèi)容提要]醫(yī)改政策的推廣，對我國公立醫(yī)院的管理工作提出了新的要求。醫(yī)院作為公共醫(yī)療服務(wù)的提供單位，自身的管理工作直接影響著醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)提供的質(zhì)量，因此需要轉(zhuǎn)變管理觀念，做好醫(yī)院的管理工作。醫(yī)院運營管理是指醫(yī)院運營過程中的計劃、組織、實施和控制，是對與醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)造密切相關(guān)的各項核心資源管理工作的總稱。本文就如何做好醫(yī)院運營管理工作，闡述如下。

引言

醫(yī)院的運營管理，就是實現(xiàn)醫(yī)院三項核心資源人、財、物管理工作的一種手段。因此，為了提高醫(yī)院三項核心資源管理工作的質(zhì)量，本文就對如何做好醫(yī)院的運營管理這一話題進行分析討論。

一醫(yī)院運營管理的重點

醫(yī)院的正常運行同醫(yī)院的管理方法和運行機制密切相關(guān)。其中，人才聘用與管理、財務(wù)預(yù)算與風(fēng)險評估、醫(yī)療產(chǎn)品與技術(shù)研發(fā)、戰(zhàn)略目標(biāo)的制定以及制度的執(zhí)行和管理規(guī)范是醫(yī)院運營管理中的重點。

人才關(guān)系著醫(yī)院的未來發(fā)展，因此在人才聘用上需要綜合考慮醫(yī)生的實際工作經(jīng)驗和醫(yī)生取得的醫(yī)療成果，可以通過設(shè)立理論考試和臨床實踐考試來對人才進行綜合評估。這樣一方面可以考查人才的實際技術(shù)水平，另一方面可以評估人才素養(yǎng)同醫(yī)院的文化是否符合。

財務(wù)預(yù)算與風(fēng)險評估的目的都是控制醫(yī)院的成本支出，因此，可以在財務(wù)工作中引進精細化理論，通過報表的形式對醫(yī)院里的每項支出進行跟蹤，讓醫(yī)院的成本支出數(shù)據(jù)化，方便了解每一筆資金支出的去向。

另外，醫(yī)療產(chǎn)品與技術(shù)研發(fā)的目的是提高醫(yī)院的服務(wù)水平，增加醫(yī)院的競爭力。其中，醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)生的服務(wù)水平是衡量一個醫(yī)院整體治療水平的重要指標(biāo)。如果說人才儲備關(guān)乎著醫(yī)院的未來發(fā)展，那么醫(yī)院的服務(wù)水平則是醫(yī)院競爭力的重要表現(xiàn)。醫(yī)院的競爭力直接關(guān)乎著醫(yī)院的盈利情況，而盈利情況又會影響醫(yī)院藥品的采購、醫(yī)療器械的更新?lián)Q代和人才儲備計劃，對醫(yī)院的服務(wù)水平產(chǎn)生影響。

戰(zhàn)略目標(biāo)則會對醫(yī)院未來發(fā)展方向和整體走向起到?jīng)Q定性作用。而醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)又可分為短期和長期發(fā)展目標(biāo)。長期目標(biāo)的制定會影響醫(yī)院的未來發(fā)展方向，決定醫(yī)院是成為大而廣的綜合性醫(yī)院，還是小而精的專科性醫(yī)院；短期目標(biāo)的制定則涉及醫(yī)院每個部門具體戰(zhàn)略的實施。從作用上來看，短期戰(zhàn)略目標(biāo)是為長期戰(zhàn)略目標(biāo)服務(wù)的。最后，制度的執(zhí)行與管理規(guī)范能夠保證醫(yī)院的正常運行。

二績效管理，能提高對醫(yī)院工作人員的管理

醫(yī)院以往的績效管理方式較為落后，缺乏相應(yīng)的激勵方式和有效的評估機制，缺乏科學(xué)的績效評估方式，導(dǎo)致對工作人員的績效考核缺乏準(zhǔn)確的評估。過往對醫(yī)院工作人員的績效考核，都是通過固定的薪酬管理來實現(xiàn)的。這樣的做法缺乏對醫(yī)院工作人員日常工作情況的監(jiān)管，降低了部分醫(yī)院工作人員的工作熱情，導(dǎo)致醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量出現(xiàn)了不同程度的降低。由此看來，醫(yī)院過往的績效管理和考核方式已經(jīng)成為影響自身進一步發(fā)展的阻礙。因此，為了保障醫(yī)院的健康發(fā)展，采用現(xiàn)代化科學(xué)性的考核管理制度，能夠改善醫(yī)院考核管理中存在的問題，提高醫(yī)院工作人員的工作效率，提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，從而實現(xiàn)醫(yī)院競爭力的提高，實現(xiàn)醫(yī)院的盈利。

人才資源是一個醫(yī)院獲得發(fā)展與進步的關(guān)鍵，一個有效的人才培養(yǎng)規(guī)劃以及人才管理措施，能夠為醫(yī)院的發(fā)展提供源源不斷的活力，保障醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。因此，醫(yī)院需要重視人才資源的儲備，加大對人才培養(yǎng)的投入。只有培養(yǎng)出相關(guān)管理人才，才能解決醫(yī)院在績效管理中的實際問題，提高醫(yī)院在績效管理中的管理水平。

三流程標(biāo)準(zhǔn)化，能增加對醫(yī)院物品的管理

醫(yī)療器械和藥品是維持醫(yī)院正常運行的關(guān)鍵，但過往的醫(yī)療器械和藥品管理模式缺乏標(biāo)準(zhǔn)化的管理流程，導(dǎo)致醫(yī)院在這方面的管理工作中存在漏洞。

藥庫是醫(yī)院藥品管理的重要場所。在藥庫管理工作中實施標(biāo)準(zhǔn)化流程，對藥品的采購、驗收、入庫、分類、出庫進行標(biāo)準(zhǔn)化管理，一方面能提高藥品的供應(yīng)效率，降低藥品的損耗；另一方面也能加強對藥庫工作人員的管理，提高藥庫工作人員的工作效率。

消毒供應(yīng)室是醫(yī)院醫(yī)療器械清潔、消毒的重要場所，也是醫(yī)院銳器傷高發(fā)的場所。在消毒供應(yīng)室中實施標(biāo)準(zhǔn)化管理，通過對醫(yī)療器械的回收、清潔、消毒、分類以及發(fā)放等環(huán)節(jié)制定規(guī)范化流程，一方面能夠提高消毒供應(yīng)室的工作流程，保障醫(yī)院工作的正常運行；另一方面標(biāo)準(zhǔn)化流程能夠降低消毒供應(yīng)室供應(yīng)人員發(fā)生銳器劃傷的概率，保障工作人員的身心健康。

標(biāo)準(zhǔn)化流程是經(jīng)濟現(xiàn)代化進程中發(fā)展而來的一種新型管理手段。在醫(yī)院醫(yī)療器械和藥品管理中開展標(biāo)準(zhǔn)化流程管理，能夠提高工作效率，為醫(yī)院的正常運行提供保障。

四引進現(xiàn)代化財務(wù)管理，能增加對醫(yī)院財產(chǎn)的管理

作為醫(yī)院運營管理工作中三項核心資源管理中的一環(huán)，醫(yī)院的財產(chǎn)管理具有十分重大的意義。醫(yī)院的財產(chǎn)管理影響著醫(yī)院工作人員工資的發(fā)放、醫(yī)療器械的更新以及藥品的采購，相當(dāng)于醫(yī)院的命脈。

醫(yī)院運營管理的目的之一就是控制醫(yī)院管理中的成本。因此，加強對醫(yī)院運營成本的控制有助于做好醫(yī)院的運營管理。在控制醫(yī)院運營成本中，醫(yī)院的財務(wù)管理可以從以下幾方面入手。

首先，加強醫(yī)院宣傳成本的核算意識。在過往的醫(yī)院運營管理工作中，宣傳支出一直是大頭，宣傳費用一年超過一年，但宣傳效果卻微乎其微。加強成本核算意識，一方面可以減少不必要宣傳工作的開展，節(jié)省宣傳成本；另一方面有助于減少宣傳過程中資金的不明流動，加強對醫(yī)院財務(wù)支出的管理。其次，創(chuàng)新工作人員的工資機制。醫(yī)院的財務(wù)支出主要集中在醫(yī)院宣傳、工資發(fā)放、藥品及醫(yī)療器械的采購中。而工資發(fā)放以及藥品醫(yī)療器械的采購和更新在其中占據(jù)較大比例。實行醫(yī)院工作人員工資與績效考核相掛鉤，能夠在提升醫(yī)院工作人員積極性的同時，保障工資支出的合理性。最后，將規(guī)范化管理流程應(yīng)用于藥品和醫(yī)療器械的采購和更新中，能夠讓財務(wù)管理人員參與到采購過程中去，既能提高工作人員的采購水平，又能減少采購環(huán)節(jié)中不必要的費用支出。

五結(jié)語

在醫(yī)改政策不斷推廣的現(xiàn)在，公立醫(yī)院作為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的提供結(jié)構(gòu)，需要進行改革。醫(yī)院運營管理的目的是控制醫(yī)院的成本，提高醫(yī)院的服務(wù)水平以及增加醫(yī)院的競爭力。因此，做好醫(yī)院的運營管理就需要制定標(biāo)準(zhǔn)化的管理流程、設(shè)立有效的績效考核制度、加強對醫(yī)院財產(chǎn)的管理工作，提高醫(yī)院工作人員的積極性，完善服務(wù)質(zhì)量，控制醫(yī)院成本，最終實現(xiàn)保障患者生命安全，滿足患者的醫(yī)療需求。

（作者單位系寧夏中衛(wèi)市沙坡頭區(qū)人民醫(yī)院）