以家風涵養(yǎng)醫(yī)風

引言

醫(yī)療機構的改革進入深水區(qū)，醫(yī)風不僅體現(xiàn)了醫(yī)療機構的軟實力，更關系著醫(yī)療機構的競爭力和發(fā)展?jié)摿?，良好醫(yī)風的鍛造需要優(yōu)良家風的涵養(yǎng)。以家風涵養(yǎng)醫(yī)風，對我國衛(wèi)生系統(tǒng)的發(fā)展和公民品格的塑造都具有重要意義。

隨著綜合醫(yī)改的深入，醫(yī)療機構的發(fā)展面臨著前所未有的壓力和挑戰(zhàn)。醫(yī)風不僅體現(xiàn)了醫(yī)療機構的軟實力，更關系著醫(yī)療機構的競爭力和發(fā)展?jié)摿?。人是一個組織發(fā)展中的核心要素，醫(yī)務人員作為醫(yī)風的主體，其素養(yǎng)直接決定了醫(yī)風，而良好醫(yī)風的養(yǎng)成不同于職業(yè)技能教育，不是一朝一夕可以練就，良好醫(yī)風的鍛造需要優(yōu)良家風日復一日地涵養(yǎng)。優(yōu)良家風對于塑造現(xiàn)代公民品格、建設社會主義和諧社會和踐行社會主義核心價值觀均具有重要價值。

一家風的定義和歷史發(fā)展

（一）家風的定義

家風，即一個家族的風氣，是由祖輩身體力行并言傳身教用來約束和規(guī)范家庭成員行為的作風，是一個家族通過長時間的傳承而形成的文化和道德氛圍，具有強大的感染力，是家族倫理和美德的集中體現(xiàn)。家風與社會的發(fā)展息息相關，在受時代風氣影響的同時，又反作用于時代風氣，優(yōu)良的家風為社會培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞娜瞬?，推動國家傳統(tǒng)道德的發(fā)展。家風不是噱頭，是經(jīng)歷時間的沉淀后形成的一種精神尺度，是中華民族延續(xù)思想的一種形式，具有深厚的文化內涵，帶有中國特有的時代烙印和風范。

（二）家風的歷史發(fā)展

家風是家庭教育的產物，因此要了解家風的歷史發(fā)展，就要走進傳統(tǒng)家庭教育的歷史長河。中國的家庭教育源遠流長，其教育模式和內涵也隨著社會政治經(jīng)濟的變革、家庭的變遷而不斷變化。

家庭教育最早可以追溯到黃帝時期，黃帝時期的家庭模式為一夫一妻制，為家庭教育創(chuàng)造了先決條件。那時候沒有專業(yè)的老師，家庭教育主要是父母或其他親人傳授的生活知識和技能，比如狩獵、捕魚等。西周到秦漢時期，是我國傳統(tǒng)家庭教育的成形時期。西周時期，農業(yè)進一步發(fā)展，周公制禮作樂，完備的禮樂制度，為家庭教育的發(fā)展提供了現(xiàn)實教材。春秋戰(zhàn)國時期，隨著社會的變革，士階層不再僅僅服務于社會上層，知識有機會進入社會其他階層，使家庭教育具備了主體和客體。秦朝統(tǒng)一文字后，為社會文化教育的統(tǒng)一和發(fā)展提供了得天獨厚的機會，儒家思想以其需求性融入家庭教育，并在以后的歷史中占據(jù)主導地位。此為家風的形成與發(fā)展階段。

漢朝至清末鴉片戰(zhàn)爭期間，我國傳統(tǒng)家庭教育進一步發(fā)展，逐漸走向繁榮。這個階段，社會的政治經(jīng)濟和文化教育逐漸成熟，在此滋養(yǎng)下，中國傳統(tǒng)家庭教育也迎來鼎盛時期，兩者互相作用、互相促進，使中國成為文化、教育強國。另外，察舉制和科舉制的實行，促使“望子成龍”思想在社會上牢固樹立，使家庭教育得到前所未有的重視，為良好家風的創(chuàng)建提供了社會土壤，這期間涌現(xiàn)的良好家風楷模，不勝枚舉。此為家風的成熟與繁榮階段。

自鴉片戰(zhàn)爭開始，外國侵略者敲開了國門，從此傳統(tǒng)家庭教育在社會的劇烈沖擊和變革下快速走向衰敗。落后就要挨打，各方仁人志士紛紛尋找救亡圖存的道路，尤其是“師夷長技以制夷”的提出，掀起了學習西方技術、文化的熱潮。同時，傳統(tǒng)家庭教育和傳統(tǒng)文化也在國人的探索中成為反思的對象。此為家風的重塑與反思階段。

二家風的現(xiàn)狀

（一）家庭模式轉變使家風傳承難度加大

在漫長的封建社會里，社會、政治、經(jīng)濟、文化的穩(wěn)定發(fā)展，家長制的宗法家庭模式得以沿襲，社會家庭結構非常穩(wěn)定。自鴉片戰(zhàn)爭開始，社會的變革引起了家庭結構的改變，家庭規(guī)模逐漸縮小。自20世紀80年代以來，城市化進程不斷加速，科技飛速發(fā)展，生活節(jié)奏加快，家庭主要成員不論男女都要承擔社會職業(yè)。尤其農村，不再局限男主外女主內的家庭模式，夫妻雙方基本都進城務工或經(jīng)商，老人和孩子成了農村家庭的留守人群。大家族概念逐步解體，家庭規(guī)模逐步縮小，家族交往逐步減少，一些傳統(tǒng)倫理道德喪失了被需要的土壤。這種家庭變遷，長輩幾乎喪失了對后代的教育，父母幾乎成了家風的唯一傳播者。但是父母的經(jīng)常性缺席，導致家庭核心成員很難長時間陪伴子女，家庭的重心轉移，使家風出現(xiàn)斷層。尤其現(xiàn)在的獨生子女現(xiàn)象，很多孩子都被寵成“小皇帝”“小公主”，從小嬌慣的孩子在成長中缺少與同齡人相處的機會，缺少禮讓和替他人著想的思想，變得自私和以自我為中心。遇到困難第一反應是找家長幫助，長大后也是巨嬰思維，以致啃老族越來越多。這批獨生子女長大后，若沒有繼承良好的家風，談何把家風傳承給后世。

（二）功利思想成為弘揚好家風的阻礙

有一段時間，社會上存在逐利思想，金錢和利益的獲取成了部分人衡量成功的標準，“拜金主義”“功利主義”大行其道。一部分人為了獲得利益不擇手段，不惜做出違背仁義道德的事情，違反社會公序良俗和法律法規(guī)的事情。這種不良的社會風氣很大程度上也影響了家庭教育。在家庭中，將“孝”文化擺在舉足輕重位置的傳統(tǒng)家風被淡化，家庭成員將利益凌駕于親情之上，造成家庭生活的不和睦，對簿公堂的現(xiàn)象屢見不鮮。比如在城市化進程中，拆遷戶家庭因為拆遷款或安置房分配問題導致家庭失和，甚至出現(xiàn)個別的極端情況。家庭作為社會的細胞，家庭不和也給社會風氣帶來嚴重的負面影響。其次，“功利主義”的滲透，導致家長在孩子的教育上出現(xiàn)“雞娃”現(xiàn)象，孩子教育不講究順應天性和客觀規(guī)律，一味地揠苗助長，就怕孩子輸在起跑線上。大部分孩子還在玩的年紀，就奔波于各大培訓機構，導致很多孩子長大后出現(xiàn)“空心病”，抑郁癥的發(fā)病率也逐年攀升。作為家風主體的成員若三觀不正，何以談家風。

三公立醫(yī)院家風建設的必要性

（一）公立醫(yī)院承擔社會公益的需要

我國的公立醫(yī)院是由政府出資建立、具有公益性質的非營利組織。其公益屬性決定了公立醫(yī)院的經(jīng)營管理活動必須遵循公益原則，而醫(yī)務人員是治病救人的使者。醫(yī)務人員作為公立醫(yī)院的組成和核心要素，其素養(yǎng)和道德意識決定公立醫(yī)院公益屬性的踐行效果。這決定醫(yī)務人員必須要有職業(yè)情懷和道德情操，要有“不為良相便為良醫(yī)”的志向，時刻將老百姓的健康作為自己的初心和使命。家風的引領功能可擴展至各個工作領域，作為檢驗日常醫(yī)療衛(wèi)生工作質量重要指標之一的醫(yī)德醫(yī)風建設工作，恰恰是在人性的基礎上考量人際間的交往程度，醫(yī)務人員主觀能動性較大，容易受客觀因素影響，在潛移默化的群體接觸中想要將醫(yī)德醫(yī)風水平維持在相對特定、較為穩(wěn)定的標準線上實屬不易。因此，在人際交往最大化的醫(yī)德醫(yī)風建設工作面前，家風對日常醫(yī)療衛(wèi)生工作具有深刻的指導意義。

（二）公立醫(yī)院應對廉政風險的需要

黨的十九大報告指出，反腐敗斗爭形勢依然嚴峻復雜。新形勢下，黨面臨的執(zhí)政考驗、改革開放考驗、市場經(jīng)濟考驗、外部環(huán)境考驗是長期的、復雜的、嚴峻的，精神懈怠的危險、能力不足的危險、脫離群眾的危險、消極腐敗的危險更加尖銳地擺在全黨面前，全面從嚴治黨永遠在路上。要嚴格落實中央八項規(guī)定精神，督促黨員、干部特別是領導干部清廉自守、廉潔從政、干凈做事。解放思想、轉變觀念，增強市場意識、服務意識，克服形式主義、官僚主義。

從行業(yè)系統(tǒng)來看，公立醫(yī)院改革不斷深化，帶來利益格局的深刻調整，對醫(yī)務人員的各種誘惑和考驗明顯增多，醫(yī)務人員面臨的廉政風險相應加大。公立醫(yī)院的廉政建設，無論是醫(yī)院決策層面，還是執(zhí)行層面以及監(jiān)督管理層面，都存在不完善的方面。而加強黨風廉政建設，一體化推進“不敢腐、不能腐、不想腐”的根本是如何提高黨員干部的覺悟，自主做到“不想腐”。

（三）公立醫(yī)院緩解醫(yī)患矛盾的需要

隨著醫(yī)療體制的變革，百姓對醫(yī)療需求和維權意識的提高，醫(yī)患之間的矛盾逐漸突出。一方面，隨著生活水平的提高，患方把自己定義為消費者，來醫(yī)院是購買服務的，一開始便對醫(yī)院提出了較高的期望值，包括診療技術和人文服務。另一方面，對于醫(yī)方而言，每天面對大量的病人，長期的加班和超負荷工作，身心受到挑戰(zhàn)，一定程度影響了服務態(tài)度和溝通藝術。這使雙方在溝通和診療過程中，很容易造成摩擦，導致投訴糾紛頻發(fā)。由此可見，要緩解醫(yī)患矛盾，主要的方法在于提高醫(yī)務人員的人文精神，給予患者較多的人道關懷，用仁心仁術來消除醫(yī)患之間的隔閡。而以家風教育為途徑的個人修養(yǎng)提升正是提高人文精神的鑰匙。

四醫(yī)療機構家風教育的具體做法

（一）加強思想教育堅定理想信念

家風作為家庭文明發(fā)展程度的基本標志，集中體現(xiàn)了一個家庭精神、文化、文明修養(yǎng)、倫理道德的發(fā)展水平。在家國同構的傳統(tǒng)儒家思想影響下，個人的思想道德發(fā)展和社會休戚相關。家庭作為社會的細胞，家風成了社會整體道德修養(yǎng)的基本組成。一個人只有在良好家風的熏陶下，不斷完善自我的道德修養(yǎng)，從而擴展到社會，體現(xiàn)在待人接物上，體現(xiàn)在工作中，也即成就了整個單位的精神面貌。由此可見，家風連著院風，公立醫(yī)院首先要充分發(fā)揮黨員干部的先鋒作用和支部的堡壘作用，將家風教育納入“三會一課”學習，全面提升黨員干部的家風素養(yǎng)。定期在全院開展思想政治學習，尤其要認真學習、貫徹習近平總書記關于注重家庭家教家風建設重要論述。黨的十八大以來，習近平同志多次提到家庭家教家風建設問題，習近平總書記關于注重家庭家教家風建設重要論述是完整、系統(tǒng)的關于家風建設的科學思想體系，是習近平新時代中國特色社會主義思想的重要組成部分，是新時代領導干部家風建設的指導思想和行動指南，是領導干部開展家庭教育、家風培育的根本遵循。因此，要將深入學習、貫徹習近平總書記關于注重家庭家教家風建設重要論述作為重中之重，學習中不能流于形式，要結合自身思想、生活、工作和家庭、家風的實際情況，做好對照檢查，查擺存在的問題，對照標準，彌補不足，從而提升全院職工的家風素養(yǎng)，進而形成良好的院風院貌。

（二）將家風納入考核體系

家風影響著一個人的道德修養(yǎng)，也關系著醫(yī)德醫(yī)風。公立醫(yī)院作為服務百姓的民生窗口單位，院內職工的醫(yī)德醫(yī)風，不僅與百姓的就醫(yī)體驗感、獲得感密切相關，更是黨風廉政建設的重要體現(xiàn)。建設高素質干部隊伍是貫徹新時代黨的組織路線的關鍵，習近平總書記強調，“要建立日?？己恕⒎诸惪己?、近距離考核的知事識人體系，強化分類考核，近距離接觸干部。”日?？己恕⒔嚯x考核、近距離接觸干部均要求將家風建設狀況作為考核和接觸的內容?！案刹康赖碌臉藴蕬敯ǜ刹康恼纹返聵藴省⒙殬I(yè)道德標準、家庭美德標準和社會公德標準?！币虼?，醫(yī)院要將職工的家風建設情況作為考察考核的重要內容，與中層干部選拔、工作崗位調整、工作調動、職稱晉升、評先評優(yōu)等相掛鉤，對家庭家風長期不正的職工實行“一票否決制”，敦促職工從事業(yè)發(fā)展、職業(yè)生涯的角度警醒、重視家風建設，投入時間和精力搞好家風建設。

（三）做家風的傳播者

“親愛的父母們，家庭風氣是由你們自己的生活和你們自己的操行創(chuàng)造出來的。如果你們生活上的一般作風不好，即使是最正確、最合理，并且是精心研究出來的教育方法，也將是沒有用的。”由此可見，好的家風可以涵養(yǎng)好公民，可以傳世，影響世世代代的個人素養(yǎng)。一個孩子的成才不僅僅是學校的任務，更需要依靠家庭和社會，三方共同發(fā)力。與其舍本逐末“雞”娃，不如營造好的家風，給孩子好的家教，通過言傳身教培養(yǎng)優(yōu)秀的孩子，讓孩子培根固本，長大后才能做一個正人君子。其次，要在工作和家庭生活中樹立自身高尚的道德情操，并傳遞給身邊的家人和同事，樹立院風清朗、醫(yī)風清正的清廉氛圍。遠離低級的物欲和趣味，遠離不適宜的飯局和聚集，加強對法紀法規(guī)的敬畏。?；丶页燥?，主動分擔家務，對上孝敬長輩、對下關愛孩子，同事之間和睦團結、互相幫助。不僅在語言藝術上讓人如沐春風，更要在行動上言必行、行必果，樹立榜樣的力量。

五結語

由此可見，醫(yī)療機構從業(yè)人員的家風不僅影響著醫(yī)療機構的發(fā)展，也關乎社會的發(fā)展。由于諸多因素的影響，我國的家風教育幾乎斷層，對良好家風教育的重視和實施迫在眉睫。我們都知道只有好的家風才能鍛造出好的醫(yī)風，所以日常生活中從小處著手、培養(yǎng)，積沙成山、積水成海，好好履行家風的傳播工作，努力建立優(yōu)良的家風，讓家風帶動行風，行風鑄就國風。

（作者單位系寧波市婦女兒童醫(yī)院）

[參考文獻]

[1]康雁冰.論家風的實質及發(fā)展價值[J].教育與教學研究，2015，29（12）：58-61.

[2]朱文碩.醫(yī)院文化在醫(yī)院品牌建設中的作用[J].管理觀察，2016（9）：143-144.

[3]楊愛琴，施誠.淺析公立醫(yī)院社會責任的實踐[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2012，23（1）：23-24.

[4]孫令國，朱海珍，張佳龍.以家風為著力點加強新形勢下醫(yī)德醫(yī)風建設[J].中國醫(yī)學倫理學，2018，31（9）：1198-1201.

[5]首素翠.構建公立醫(yī)院黨風廉政建設長效機制[J].新湘評論，2021（17）：59.

[6]黃圣.新時代領導干部好家風建設：問題、成因與對策[J].福建江夏學院學報，2019，9（1）：85-93.