抗精神病藥物不良反應，中醫能做什么

當前，精神疾病已逐漸成為困擾大眾的社會問題，如抑郁癥、焦慮癥、雙相情感障礙、精神分裂癥等，不僅會給患者帶來身體上的痛苦，還會給患者的家庭和社會帶來沉重的負擔。因此，精神疾病的治療顯得尤為重要。抗精神病藥物是治療精神疾病的一種重要手段，能夠減輕患者的癥狀，如幻覺、妄想、情緒波動等。

然而，這類藥物也會產生不良反應，如口干、便秘、流涎、體重增加等。長期使用可能會產生更嚴重的不良反應，如錐體外系癥狀、代謝紊亂等，不僅對患者的身體和心理健康造成負面影響，甚至會影響治療的效果。因此，減少抗精神病藥物的不良反應至關重要。

現代醫學主要采用藥物控制和康復治療的方法，但這些方法存在局限性，如藥物控制可能會導致患者產生耐藥性，導致康復治療時間延長。中醫作為一種傳統的醫學形式，對精神疾病的治療也有很好的效果，正逐漸受到人們的重視。

一抗精神病藥物的不良反應與控制措施

（一）常見的不良反應

抗精神病藥物是治療精神疾病的重要手段，但同時也可能引發一些不良反應。常見的不良反應包括口干、便秘、流涎、靜坐不能、皮膚瘙癢等。這些不良反應會對患者的生活質量產生負面影響，從而影響其治療的依從性。其中，便秘是抗精神病藥物最常見的不良反應之一，常常會導致患者感到腹脹、肛門疼痛、出血等，嚴重時還會引起腸梗阻。流涎會讓患者不停流口水，加重其心理負擔，而西醫目前尚未找到有效的解決辦法。此外，許多患者可能會出現雙上肢顫抖、靜坐不能等癥狀，不僅會嚴重影響患者的生活質量，還不利于其社會功能的恢復。

抗精神病藥物還可能產生其他較為嚴重的副作用。例如，這類藥物可能會增加患者患糖尿病、心血管疾病和肥胖癥等疾病的風險。此外，抗精神病藥物還可能導致一些神經系統的不良反應，如震顫、錐體外系癥狀等。這些嚴重的副作用會對患者的身體和心理健康造成更加嚴重的影響，在某些情況下甚至危及患者的生命。

（二）如何減少不良反應

藥物選擇：不同的抗精神病藥物具有不同的不良反應特征，醫生應根據患者的個體差異，選擇適合患者的藥物，以避免出現不必要的不良反應。

藥物劑量控制：藥物劑量過大會增加不良反應的發生風險，醫生應根據患者的具體病情，精確控制藥物劑量。

飲食調理：患者在日常生活中應注意飲食結構，多吃新鮮蔬菜水果，補充足夠的水分，并避免食用過于刺激性的食物，以減輕可能出現的便秘、肥胖等問題。

定期檢查：為及時發現不良反應，患者應定期進行身體檢查，以及心電圖、血常規、肝腎功能、藥物濃度等，醫生也應密切關注患者的身體狀況，及時調整治療方案。

其他措施：除了上述措施外，患者本身也可以采取一些措施來減輕不良反應的癥狀。例如，患者可以通過調整飲食結構、保持均衡的營養攝入、規律作息等調整身心狀態。此外，還可以通過運動、中醫中藥等方法來提高身體的免疫力和自我調節能力。

二中醫對抗精神病藥物不良反應的治療

（一）中醫的基本理論

作為中國傳統文化的重要組成部分，中醫具有獨特的理論體系和治療方法。中醫的基本理論包括陰陽五行學說、氣血津液理論、臟腑經絡學說等。中醫強調整體觀念，將人體的生理、病理、治療等視為統一的整體，而非簡單部分治療。中醫以辨證論治為基本方法，針對患者的癥狀、體征、病程和體質等多方面因素進行綜合分析，將疾病劃分為不同的證型，并有針對性地制定治療方案。中醫的基本理論體系對于治療抗精神病藥物不良反應具有重要的指導意義。中醫強調調整人體內部的平衡狀態，通過調節氣血津液的運行狀態和調整五臟六腑的功能狀態，從根本上治療疾病。

（二）中醫治療抗精神病藥物不良反應的方法

第一，針灸療法是中醫治療抗精神病藥物不良反應的常用方法之一，既可以緩解緊張和疼痛等癥狀，又能調節機體的生理和病理狀態，改善局部和全身的血液循環。例如，針刺百會穴可以緩解心慌、心悸、焦慮、改善睡眠和頭暈頭痛等不適癥狀；針刺中脘穴可以抑制食欲、調節消化功能，緩解抗精神藥物引起的食欲增加、肥胖，預防代謝綜合征等癥狀。

第二，艾灸也是針灸療法中的一種重要手段。例如，艾灸三陰交穴可以改善抗精神病藥物引起的月經不調、閉經等癥狀；艾灸足三里穴可以改善消化功能、調整免疫力。

第三，耳穴壓丸也是針灸療法中的一種輔助手段。它可以改善便秘、失眠、皮膚瘙癢等癥狀，也對治療失眠、震顫等有較好的作用。例如，用醋調吳茱萸粉貼敷涌泉穴，吳茱萸歸屬肝經，具有引火下行的作用。因肝主筋，震顫與肝關系密切，所以吳茱萸在治療震顫、多動癥方面有不錯的效果。

當然，無論是針灸還是其他適宜技術，為了使作用最大化還是要辨證選穴、辨證選擇藥物的，而且通常需要堅持治療。例如，治療一個療程之后癥狀明顯緩解了，需要過一個月再繼續治療幾次，因為病因還在，還在繼續服用抗精神病藥物，后期還是可能會出現不良反應的，而中醫適宜技術可以起到很好的治未病作用。

中藥治療是中醫治療抗精神病藥物不良反應的主要方法。主要是使用中藥來緩解不良反應的癥狀和調理機體的整體狀態，從根本上緩解不良反應。以下是一些常見藥方。

黨參百合湯：黨參30克、百合30克、沙參30克、茯苓30克、枸杞子20克，加水煎服。此方具有滋陰潤燥、清熱解毒、益氣養血作用，適用于口干、咽痛、咳嗽等癥狀。

枳實瀉心湯：大黃10克、枳實10克、芒硝10克，加水煎服。此方具有通便利水、清熱解毒作用，適用于便秘、口苦、口干等癥狀。

四物湯：當歸10克、熟地10克、白芍10克、川芎10克，加水煎服。此方具有補血益氣、調經止痛、緩解頭暈等作用，適用于頭暈、月經不調等癥狀。

中藥治療可以根據患者的具體情況，選用不同的藥物進行調配，以達到治療不良反應的效果。中醫治療抗精神病藥物不良反應有其獨特的理論和方法，可以提高治療效果，減少不良反應的發生率，從而更好地幫助患者恢復健康。

三中醫與現代醫學的結合

中醫與現代醫學是兩種不同的醫學體系，各自有其獨特的理論和方法。中西醫結合的優勢在于可以充分發揮各自的優點，從而提高診療效果。中醫強調整體觀念和辨證論治，可以對疾病的機理進行深入地分析和判斷，對治療慢性病和康復起到重要的作用。例如，中藥可以根據患者的具體情況進行調配，以達到治療不良反應的效果；針灸療法可以通過調節機體的生理和病理狀態，緩解緊張和疼痛等癥狀。而現代醫學在疾病的預防和急性病治療方面具有獨特的優勢，如使用現代醫學的檢查技術可以更準確地診斷疾病，服用抗生素可以精準對抗感染性病毒。

四結語

中醫在治療抗精神病藥物不良反應方面的應用前景非常廣闊。中醫治療不良反應的方法包括針灸療法和中藥治療等，這些方法可以根據患者的具體情況，選用不同的藥物進行調配，以達到治療不良反應的效果。中醫輔助治療可以緩解不良反應的癥狀，同時對患者的身心健康也有很大的幫助。

綜上所述，中醫在治療抗精神病藥物不良反應中具有重要的作用，中西醫結合也是未來的發展方向。我們應該充分利用中醫和現代醫學的優點，為患者提供更好的醫療服務。

（作者單位系上海市靜安區精神衛生中心）