工業(yè)藥劑學(xué)課程教學(xué)改革與實踐*

曾迎春 應(yīng)雪

成都醫(yī)學(xué)院 成都 610500

0 引言

工業(yè)藥劑學(xué)是成都醫(yī)學(xué)院藥物制劑專業(yè)的必修課程之一，是主要研究藥物劑型和制劑的基本理論、處方設(shè)計、制備設(shè)備及工藝、質(zhì)量控制和合理使用等的綜合性應(yīng)用技術(shù)學(xué)科。其基本任務(wù)是研究和設(shè)計如何將藥物制成適宜的劑型，并能批量生產(chǎn)出品質(zhì)優(yōu)良、安全有效的制劑，以滿足醫(yī)療與預(yù)防的需要[1]。通過本課程的講授，擬為本專業(yè)學(xué)生從事藥物制劑的生產(chǎn)、研究、開發(fā)新制劑和新劑型等工作奠定基礎(chǔ)。近年來，學(xué)校工業(yè)藥劑學(xué)的教學(xué)主要沿用傳統(tǒng)課堂“老師講學(xué)生聽”的固有模式，學(xué)生普遍反映該課程記憶點多、枯燥、學(xué)習(xí)難度大、提不起興趣。課程建設(shè)是保證本科教學(xué)質(zhì)量的基石，是人才培養(yǎng)的核心要素。對于藥物制劑專業(yè)的主干課程來說，教學(xué)質(zhì)量的提升尤其具有重要意義。筆者分析了工業(yè)藥劑學(xué)的課程特點及成都醫(yī)學(xué)院該課程的教學(xué)現(xiàn)狀，有針對性地進(jìn)行課程教學(xué)改革與實踐，取得了較好的教學(xué)效果。

1 課程特點與教學(xué)現(xiàn)狀

1.1 課程特點

工業(yè)藥劑學(xué)課程的特點主要包括以下幾點：

教學(xué)內(nèi)容繁多且抽象。該課程所涉及的劑型種類豐富，制備方法各不相同，所用到的儀器設(shè)備也各式各樣，知識點繁雜。日常生活中，學(xué)生能見到的制劑類型有限，對其制法、工藝更是鮮有接觸。實際授課過程中較難直觀地講述或展示抽象的概念或原理，尤其對制劑處方與工藝設(shè)計、生產(chǎn)設(shè)備等內(nèi)容，教師講述起來枯燥空泛，學(xué)生較難理解和掌握，往往只能通過死記硬背的方式記憶。

綜合性強。工業(yè)藥劑學(xué)基本內(nèi)容涉及多種學(xué)科交叉，如流變學(xué)、粉體學(xué)、藥用高分子材料學(xué)、機械科學(xué)及化工原理等，多學(xué)科交叉的綜合性也是造成其基礎(chǔ)理論知識多的原因之一。它是藥物研發(fā)與工廠生產(chǎn)相結(jié)合的課程，對藥物制劑專業(yè)的理科學(xué)生來講，學(xué)習(xí)起來有一定難度。

系統(tǒng)性強。工業(yè)藥劑學(xué)教材首先介紹了藥物制劑設(shè)計基礎(chǔ)，然后以各種劑型為主線，具體介紹各種制劑的處方設(shè)計原理、制備工藝以及所涉及的常用或新的制劑設(shè)備，并適當(dāng)增加與實際生產(chǎn)相關(guān)的制劑技術(shù)、工藝設(shè)計、質(zhì)量控制等內(nèi)容[1]。課程內(nèi)容由淺入深，涉及具體劑型時，各章節(jié)的知識點結(jié)構(gòu)類似，各部分內(nèi)容存在一定的聯(lián)系，穩(wěn)扎穩(wěn)打?qū)W好基礎(chǔ)知識，就能較好地進(jìn)入學(xué)習(xí)的良性循環(huán)，反之則反。

實踐性和應(yīng)用性強。工業(yè)藥劑學(xué)教學(xué)內(nèi)容涉及工業(yè)生產(chǎn)中的基本理論、技術(shù)工藝、生產(chǎn)設(shè)備和質(zhì)量管理等，其課程內(nèi)容緊密聯(lián)系制劑的工業(yè)生產(chǎn)，具有很強的實踐性和應(yīng)用性，理論課上單純的課堂講述難以實現(xiàn)教學(xué)目的。

1.2 教學(xué)現(xiàn)狀

工業(yè)藥劑學(xué)教學(xué)存在的主要問題如下。

1.2.1 教學(xué)方法單一、老舊

工業(yè)藥劑學(xué)教學(xué)內(nèi)容繁雜，需要記憶的理論知識多，若基礎(chǔ)知識沒有掌握，則無法進(jìn)一步進(jìn)行實踐和應(yīng)用，更談不上創(chuàng)新。由于課堂教學(xué)任務(wù)繁重，授課教師在理論教學(xué)時慣用以課堂講授為主的教學(xué)模式控制教學(xué)進(jìn)度，這種“填鴨式”的教學(xué)方法雖然能夠在課堂上完成教學(xué)內(nèi)容的講述，但缺乏趣味性，學(xué)生實際接收的信息有限。

1.2.2 學(xué)生學(xué)習(xí)效率低、效果差

缺乏趣味性的課堂加上繁雜且抽象的知識內(nèi)容難以引起學(xué)生的興趣，不能調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，學(xué)生往往是被動聽課，缺乏主動學(xué)習(xí)的內(nèi)驅(qū)動力，課堂效果大打折扣。此外，學(xué)生也少有課前預(yù)習(xí)或課后及時復(fù)習(xí)的學(xué)習(xí)習(xí)慣，難以進(jìn)入學(xué)習(xí)的良性循環(huán)。課堂、課后的整體學(xué)習(xí)效率低，學(xué)習(xí)效果差，即便考試前臨陣磨槍，學(xué)生也沒有真正理解知識點的內(nèi)在含義，“考完就忘”顯然不是教學(xué)的目的，卻變成了教學(xué)的結(jié)果。

1.2.3 實驗、實踐未能跟上理論教學(xué)

工業(yè)藥劑學(xué)具有很強的實踐性和應(yīng)用性，學(xué)校工業(yè)藥劑學(xué)理論與實驗課程均設(shè)置于大三下學(xué)期，部分實驗行課時間先于對應(yīng)的理論課，且多為普通劑型的驗證性實驗。按照實驗教材上的實驗步驟、注意事項等機械地模仿能一定程度上鞏固理論課堂上的內(nèi)容，但缺乏創(chuàng)新和思考，同時實驗內(nèi)容未覆蓋新型制劑，設(shè)置不合理。此外，工業(yè)藥劑學(xué)課程涉及工業(yè)生產(chǎn)，單純的實驗教學(xué)并不足以讓學(xué)生了解當(dāng)下真實的制劑生產(chǎn)情況。

2 教學(xué)改革與實踐

2.1 優(yōu)化、拓展教學(xué)內(nèi)容

工業(yè)藥劑學(xué)教學(xué)內(nèi)容雖然繁雜，但也具有一定的系統(tǒng)性。筆者在各章節(jié)講授時聯(lián)系前后知識點，適當(dāng)集中講授以優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容。如固體制劑模塊中，散劑、顆粒劑、膠囊劑、丸劑、片劑的制備工藝部分重疊，各劑型涉及幾個共有的單元操作，如粉碎、過篩、混合等，通過總結(jié)、比較各劑型特點以及制備工藝的相似與不同處，以集中講解形成知識口袋，增強學(xué)生記憶。此外，學(xué)校采用的教材是中國醫(yī)藥科技出版社出版、潘衛(wèi)三教授等主編的《工業(yè)藥劑學(xué)》（第4 版）。醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展迅速，傳統(tǒng)劑型的制備工藝不斷優(yōu)化，藥物新技術(shù)、新劑型迅猛發(fā)展，教材難以做到及時更新或覆蓋。這就要求教師自身要不斷地學(xué)習(xí)，進(jìn)行知識儲備，對該部分內(nèi)容作補充講解，拓展教學(xué)內(nèi)容的寬度。目前學(xué)校工業(yè)藥劑學(xué)授課教師學(xué)歷均為博士研究生，有條件定期閱讀專業(yè)前沿文獻(xiàn)，開展縱向科學(xué)研究，并與企業(yè)進(jìn)行廣泛的橫向課題合作，與企業(yè)專家密切交流，緊跟行業(yè)動態(tài)。授課時讓學(xué)生掌握藥物制劑工業(yè)生產(chǎn)的現(xiàn)狀，在熟悉普通劑型的基礎(chǔ)上，了解高端制劑的研究進(jìn)展，拓寬知識面，可以培養(yǎng)學(xué)生的好奇心，提高其學(xué)習(xí)興趣。

2.2 革新教學(xué)方法

工業(yè)藥劑學(xué)的課程信息量大，學(xué)習(xí)周期長，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容僅能解決部分問題，需要記憶的知識點依舊多且瑣碎，學(xué)生容易逐漸失去學(xué)習(xí)興趣和信心，最終對該門課程產(chǎn)生厭學(xué)情緒。增強課程的趣味性，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性，提高知識的傳播和學(xué)習(xí)效率，是提高工業(yè)藥劑學(xué)課程教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。其中，采用合理的教學(xué)方式，提高教學(xué)方法的針對性，是工業(yè)藥劑學(xué)課程教學(xué)改革的重點。基于此，筆者采用了以下教學(xué)方法對工業(yè)藥劑學(xué)課程理論教學(xué)進(jìn)行改革。

2.2.1 案例教學(xué)法

案例教學(xué)法最初由美國哈佛商學(xué)院倡導(dǎo)，這是一種開放式、互動式的教學(xué)法，有利于引導(dǎo)、啟發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維[2]。案例教學(xué)法能將理論和實際緊密聯(lián)系起來，授課教師可以根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，在課堂上靈活選擇相關(guān)案例結(jié)合知識點進(jìn)行講述，可增強課堂趣味性和提高課堂教學(xué)效率。通過案例，學(xué)生能夠深刻理解所學(xué)課程并非紙上談兵，它與日常生活、工作密不可分，具有很強的實用性。有利于訓(xùn)練學(xué)生提出、分析、解決問題的能力，鞏固基礎(chǔ)理論知識并活學(xué)活用。例如筆者在講述藥物制劑穩(wěn)定性時，以“山東非法疫苗案”為例，案值數(shù)億元的非法疫苗未經(jīng)嚴(yán)格冷鏈存儲運輸銷往24個省區(qū)市，含25 種兒童、成人用二類疫苗，影響惡劣，嚴(yán)重危害了人民的生命健康[3]。此案例讓學(xué)生領(lǐng)悟到考察、保障藥品穩(wěn)定性的重要性和必要性，同時對塑造學(xué)生正確的職業(yè)道德觀，時刻牢記藥學(xué)工作者的社會責(zé)任起到了良好的作用。

2.2.2 實物演示法

實物演示法是指教師采用有關(guān)實物、教具和示范性的試驗將教學(xué)內(nèi)容生動形象地展示出來，學(xué)生通過觀察、思考獲得知識的一種教學(xué)方法[4]。它可以讓枯燥的課堂變得生動、活潑，激發(fā)學(xué)生主動學(xué)習(xí)的興趣，提高其學(xué)習(xí)效率。筆者在進(jìn)行實物演示教學(xué)時充分調(diào)動了學(xué)生豐富的感官體驗。由于學(xué)生平時接觸的藥品較少，在授課中筆者將相應(yīng)的藥品帶到課堂中讓學(xué)生觀察，使學(xué)生以更直觀的方式接觸藥品，經(jīng)過切身的體驗和了解，加深記憶。例如將沙丁胺醇?xì)忪F劑帶到課堂供學(xué)生傳看；將不同的潤喉片帶到課堂供學(xué)生嘗試味道。前者能夠讓學(xué)生了解氣霧劑容器的構(gòu)造和使用方法；后者能夠讓其理解矯味劑添加對口服藥物的意義，理解患者依從性對藥品銷售市場的影響。在整個實物演示過程中，學(xué)生注意力集中，互動積極。

2.2.3 微視頻教學(xué)

影像視頻是一個重要的媒體元素，具有豐富的信息內(nèi)涵和動態(tài)演示效果。微視頻指長度為幾分鐘的視頻短片，合理運用微視頻教學(xué)可以達(dá)到事半功倍的教學(xué)效果[5]。微視頻輔助教學(xué)有諸多優(yōu)點：1）可視化內(nèi)容生動，感染力強，可以涵蓋更多認(rèn)知維度；2）可降低學(xué)生對抽象知識的理解難度，活躍課堂氣氛，讓學(xué)生在輕松愉快的氛圍中學(xué)習(xí)；3）可充分利用學(xué)生的碎片化時間，實現(xiàn)跨地區(qū)、全方位的教學(xué)輔導(dǎo)。

筆者利用網(wǎng)絡(luò)視頻資源，授課時選擇性地植入一些有針對性的微視頻。如在講解緩控釋制劑時，利用四川大學(xué)鄧?yán)枥蠋熢贐 站建立的視頻庫，播放骨架型、膜控型、滲透泵型等緩控釋片的體外釋放過程[6]。區(qū)別于傳統(tǒng)的授課視頻，該類視頻的拍攝利用了升格、延時、多機位等手法，動態(tài)直觀地體現(xiàn)了教學(xué)中的重點和難點，對制劑本身的細(xì)節(jié)展示突出。調(diào)查顯示，100%的學(xué)生認(rèn)為觀看此類視頻對相關(guān)知識點的理解有用，97%的同學(xué)愿意在課堂上觀看微視頻，95%的同學(xué)愿意在課后觀看。

2.2.4 翻轉(zhuǎn)課堂

翻轉(zhuǎn)課堂是一種新的教學(xué)組織形式，在基礎(chǔ)教育領(lǐng)域，一般認(rèn)為起源于美國科羅拉多州的阿拉帕霍高中和林地公園高中[7]。翻轉(zhuǎn)課堂模式的競爭氛圍有利于促進(jìn)學(xué)生的表現(xiàn)欲，從而激發(fā)和維持學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增加師生互動，提高學(xué)生知識的內(nèi)化效果。在工業(yè)藥劑學(xué)課程大班教學(xué)中實施翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)，其效果的優(yōu)劣主要取決于在把握具體教學(xué)內(nèi)容與特點的基礎(chǔ)上對課前學(xué)習(xí)資料的準(zhǔn)備是否充分。醫(yī)學(xué)院學(xué)生課業(yè)繁重，過分增加學(xué)生負(fù)擔(dān)反而事倍功半。本校吳敏老師進(jìn)行了翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式應(yīng)用于藥劑學(xué)大班教學(xué)中的策略研究[7]，為“工業(yè)藥劑學(xué)”的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)提供了借鑒。筆者在授課過程中嘗試了“短時翻轉(zhuǎn)課堂”，如藥物制劑處方與工藝設(shè)計問題屬于創(chuàng)新層次的教學(xué)內(nèi)容，在講解片劑的處方工藝設(shè)計時，留30 分鐘左右的時間讓學(xué)生進(jìn)行自主設(shè)計、討論、評析，最后教師再予以點評、總結(jié)。學(xué)生參與度極高，基礎(chǔ)理論知識得到了鞏固和應(yīng)用。

2.2.5 重視課程導(dǎo)入和總結(jié)

首先，良好的課程導(dǎo)入能夠激發(fā)學(xué)生的求知欲。藥品與學(xué)生的生活密切相關(guān)，結(jié)合生活中真實的實例或生產(chǎn)中的經(jīng)典案例進(jìn)行課程導(dǎo)入，其優(yōu)點在于可以將理論知識與生活經(jīng)驗或生產(chǎn)實踐相關(guān)聯(lián)，帶給學(xué)生良好的情景體驗感。比如，講到注射劑時，以“同學(xué)們使用過或見到過哪些注射劑”的問題導(dǎo)入，學(xué)生一下子能聯(lián)想到常規(guī)注射劑、大輸液、注射用凍干粉針等，同時在腦海里勾畫其使用方法。其次，筆者在每堂課結(jié)束之前，會以思維導(dǎo)圖的方式對本堂課的內(nèi)容進(jìn)行知識點的總結(jié)，將繁雜、碎片化的知識點串聯(lián)起來，以減輕學(xué)生課后復(fù)習(xí)的壓力。最后，筆者充分利用超星學(xué)習(xí)通平臺，發(fā)布章節(jié)測試題，以便學(xué)生對知識點的掌握情況進(jìn)行自查。在下次授課時也會抽查上次課的教學(xué)內(nèi)容，及時回顧，加深印象。

2.3 加強實驗教學(xué)

由于具備很強的應(yīng)用性和實踐性，工業(yè)藥劑學(xué)也開設(shè)了相關(guān)實驗課程。筆者對實驗課教學(xué)大綱進(jìn)行調(diào)整，首先，保證實驗教學(xué)安排在理論教學(xué)之后，讓學(xué)生進(jìn)行實驗操作時能理解制備過程中每一步的內(nèi)在含義，而非機械地照搬照抄。其次，在溶液劑、注射劑、軟膏劑等傳統(tǒng)劑型的實驗基礎(chǔ)上，增加了如固體分散體、脂質(zhì)體、緩控釋制劑等新劑型的制備和評價，使學(xué)生對新劑型也有更多的了解。最后，為了進(jìn)一步提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)及創(chuàng)新能力，增設(shè)了設(shè)計性實驗。教師于課前提供一個具體的化合物，讓學(xué)生自行查閱資料并設(shè)計處方，進(jìn)行PPT 匯報，根據(jù)自身的設(shè)計方案開展實驗，提交實驗報告。教師在此過程中予以適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)并進(jìn)行評分。設(shè)計性實驗增加了實驗操作的趣味性，培養(yǎng)了學(xué)生的項目設(shè)計能力，學(xué)生的知識儲備得到了全方位的調(diào)動、夯實和擴(kuò)充。

2.4 組織學(xué)生到企業(yè)參觀、實踐

工業(yè)藥劑學(xué)是一門綜合性應(yīng)用技術(shù)學(xué)科，具有很強的實踐性。實踐是聯(lián)系學(xué)校教育與社會工作的橋梁，由于實驗操作與具體的工業(yè)生產(chǎn)、實驗設(shè)備與制劑生產(chǎn)設(shè)備之間存在巨大差異，組織學(xué)生進(jìn)入企業(yè)參觀、實踐很有必要。目前我院正在對校企協(xié)同驅(qū)動創(chuàng)新應(yīng)用型藥學(xué)本科人才培養(yǎng)進(jìn)行探索與實踐，已經(jīng)與四川科倫藥業(yè)股份有限公司等十余家制藥企業(yè)簽訂了意向性合作協(xié)議[8]。以藥學(xué)院與四川科倫藥業(yè)股份有限公司簽訂的產(chǎn)教融合人才培養(yǎng)協(xié)議為例，在完成自身學(xué)業(yè)的同時，科倫藥業(yè)股份有限公司可接受部分大二學(xué)生于寒暑假進(jìn)入企業(yè)實踐；此外，校企聯(lián)合通過開展專題講座和見習(xí)實踐等方式對大三學(xué)生進(jìn)行聯(lián)合培養(yǎng)。進(jìn)入企業(yè)實踐的學(xué)生能夠參與制劑的實際生產(chǎn)，由于名額有限，我們通過組織學(xué)生實地參觀企業(yè)廠房和制劑生產(chǎn)車間的方式進(jìn)行補充。參觀過程中，由企業(yè)職員對生產(chǎn)工藝流程進(jìn)行逐一介紹，介紹完畢后，學(xué)生還可進(jìn)一步與企業(yè)職員進(jìn)行交流、請其答疑。這種方式加深了學(xué)生對理論知識的理解，也彌補了學(xué)校教學(xué)中實際設(shè)備不足的缺陷。由于容量不足，該活動目前還未能實現(xiàn)藥物制劑班學(xué)生的全覆蓋，今后還需繼續(xù)加強。

3 教學(xué)效果

工業(yè)藥劑學(xué)課程教學(xué)改革并非一蹴而就，至今還在不斷的摸索當(dāng)中。經(jīng)過逐步改革，學(xué)生對本門課程的教學(xué)評價不斷提高，教學(xué)效果也反映在學(xué)生成績的進(jìn)步上（見圖1）。

圖1 期末成績統(tǒng)計

經(jīng)過統(tǒng)計顯示，實施教學(xué)改革后，學(xué)生期末成績呈現(xiàn)整體上升趨勢，優(yōu)秀（≥90 分）、良好（80 ≤X ≤89 分）率顯著升高，而不及格（≤60分）率顯著下降；占比最大的成績等級由及格（60 ≤X ≤69 分）變?yōu)榱酥械龋?0 ≤X ≤79 分）；整體平均分由64.08 分提高到了73.76 分，說明工業(yè)藥劑學(xué)教學(xué)改革與實踐頗具成效。

4 結(jié)束語

工業(yè)藥劑學(xué)課程教學(xué)改革是一項持續(xù)的系統(tǒng)工程，任重道遠(yuǎn)。受到軟、硬件條件的限制，某些改革措施目前尚未能實施，如邀請企業(yè)專家授課等。作為工業(yè)藥劑學(xué)授課教師，要勇于探索、大膽創(chuàng)新，在提高自身專業(yè)素養(yǎng)的同時革新教學(xué)理念和方法，以幫助學(xué)生全面系統(tǒng)地掌握工業(yè)藥劑學(xué)知識體系為根本任務(wù)，培養(yǎng)出高質(zhì)量的、滿足市場競爭需求的創(chuàng)新應(yīng)用型本科人才。