徐 千,馬 恒,陳瑞超
(1.安徽中醫藥大學,安徽 合肥 230012;2.南京中醫藥大學附屬徐州市中醫院,江蘇 徐州 221003)
功能性便秘(functional constipation,FC)是一種常見的肛腸科疾病,臨床表現為排便持續困難、不頻繁或排便不盡感。老年人活動能力下降、胃腸蠕動功能退化、直腸感覺運動功能障礙等都可能導致FC。在老年人群中,下尿路癥狀與便秘顯著相關[1-2]。此外,便秘伴高血壓或冠心病的患者死亡風險較高[3]。老年FC患者對常規藥物治療的反應往往較差,長期使用藥物會增加副作用,增加患者和社會的經濟負擔,影響生活質量。本研究觀察增液八珍湯對氣陰兩虛型老年FC患者的治療效果,結果滿意,現報道如下。
1.1 一般資料 選取2021 年10 月至2022 年10 月在徐州市中醫院肛腸科就診的63 例氣陰兩虛型老年功能性便秘患者,按照隨機化原則分為2 組,其中對照組31 例,觀察組32 例。對照組男8 例,女23 例,年齡63~83(73.58±7.92)歲,病程0.5~5.0(3.47±0.82)年。觀察組男6 例,女26 例,年齡63~82(72.35±8.17)歲,病程0.5~5.0(3.76±0.68)年。兩組患者在年齡、性別及病程等方面比較無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 診斷標準
1.2.1 西醫診斷標準 參照羅馬Ⅳ功能性便秘診斷標準[4]:①以下癥狀應至少存在3 個月。②存在以下癥狀中的2 項以上:至少25%出現堅果狀硬球或硬結狀臘腸樣糞便(Bristol 糞便形態量表Ⅰ型或Ⅱ型);至少25%的排便感到費力;至少25%的排便感覺有不盡感;至少25%的排便感覺肛腸梗阻/堵塞;至少25%需要手動操作(如指排、盆底支持等)以促進排便。③每周自發排便的次數不超過3次。④在不使用瀉劑的情況下,稀便很少出現。⑤缺乏足夠的診斷指標來判斷腸易激綜合征。……