復(fù)方黃柏液涂劑聯(lián)合負(fù)壓封閉引流治療腹部創(chuàng)面愈合不良療效觀察

武欣郁，韓娜娜，王振波，穆 童，李 晗，張朋飛*

（1.山東中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院，山東 濟(jì)南 250014；2.日照市中醫(yī)醫(yī)院，山東 日照 276800）

創(chuàng)面愈合不良是指因術(shù)后切口自發(fā)裂開、感染或腹部筋膜閉合后皮下組織丟失而導(dǎo)致的術(shù)后創(chuàng)面開放［1］。腹部手術(shù)后創(chuàng)面并發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn)較大，嚴(yán)重者可形成腹部開放性創(chuàng)面并發(fā)腸瘺，因此，針對(duì)術(shù)后腹部創(chuàng)面愈合不良，需要盡早發(fā)現(xiàn)及處理［2-3］。早期病情較急時(shí)出現(xiàn)創(chuàng)面愈合不良，多進(jìn)行手術(shù)干預(yù)；若患者病情較穩(wěn)定，臨床可應(yīng)用抗生素和引流等方法保守治療［4］。提高愈合速度、減輕患者疼痛是治療的關(guān)鍵。負(fù)壓封閉引流在術(shù)后創(chuàng)面的應(yīng)用極為廣泛，其由負(fù)壓所形成的封閉環(huán)境，能夠排出創(chuàng)面形成的滲血、滲液，對(duì)創(chuàng)面的愈合具有促進(jìn)作用［5］。復(fù)方黃柏液涂劑作為一種能夠局部使用的外用液體制劑，可以改善局部微循環(huán)、刺激肉芽組織生長(zhǎng)、加速創(chuàng)面愈合［6］。據(jù)相關(guān)研究報(bào)道，復(fù)方黃柏液已應(yīng)用于高位肛瘺合并2型糖尿病患者術(shù)后感染性創(chuàng)面，能加速創(chuàng)面愈合，緩解患者術(shù)后疼痛［7］。近期以中西醫(yī)結(jié)合治療創(chuàng)面為主，即采用負(fù)壓封閉引流聯(lián)合復(fù)方黃柏液涂劑，但目前尚缺乏確切的臨床數(shù)據(jù)支持，故本研究探討負(fù)壓封閉引流聯(lián)合復(fù)方黃柏液涂劑治療腹部術(shù)后創(chuàng)面愈合不良的療效，以期為其臨床應(yīng)用提供參考。

1 臨床資料

1.1 一般資料 選取2022年2月至2022年12月在日照市中醫(yī)醫(yī)院行腹部手術(shù)治療后，切口愈合不良合并感染的患者62 例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各31 例。……