圍生期經歷COVID-19 疫情居家隔離對嬰兒神經精神發育的近期影響

馬腹嬋，張 晶，楊露露，彭詠梅

上海市婦幼保健中心兒童保健科（中國上海 200062）

兒童的神經精神發育是遺傳和環境因素共同作用的結果，環境對兒童的生長發育有著深遠的影響。圍生期指孕28 周至生后7 d，圍生期環境因素可能會影響兒童神經精神發育［1］。 兒童早期，特別是0~3 歲階段是兒童語言、認知和情感控制能力發展的關鍵期和敏感期［2］。該時期大腦神經細胞增生迅速，腦功能代謝能力和可塑性極強，但也極易受到活動方式、外界環境和各種刺激的影響［3-4］。2011 年澳大利亞昆士蘭州洪水災害期間孕育的新生兒在6 個月時，顯示出解決問題與社交技能方面的缺陷［5］。Xie 等［6］研究發現，嚴重的傳染性疾病可能會像其他創傷經歷一樣，影響幼兒的身心健康。

本研究通過對比上海市新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）疫情流行前后2 月齡嬰兒的神經精神發育狀況，觀察和分析圍生期經歷疫情期間的居家隔離等重大社會事件對嬰兒神經精神發育產生的近期影響。

1 對象與方法

1.1 研究對象與分組

采用整群抽樣的方法，選取在上海市5 個社區衛生服務中心兒童保健門診參加健康體檢的2月齡嬰兒。2021 年10 月—2022 年1 月出生的177名嬰兒納入對照組，這期間上海市COVID-19 疫情相對穩定，呈散發狀態；此組嬰兒在圍生期未經歷疫情期間的居家隔離等情況。2022 年3 月—7 月出生的119 名嬰兒納入實驗組，2022 年3 月初上海市COVID-19 開始呈大流行趨勢，市民陸續居家隔離，至6 月初結束；此組嬰兒在圍生期經歷了疫情期間的居家隔離等社會重大事件。……