“三全育人”視域下醫學院校大學生心理健康教育對策研究

李 蕾 孟玲玲 黃彥龍 婁 勇

蘇州大學，江蘇 蘇州 215123

黨的二十大報告中指出：“推進健康中國建設”，強調要“重視心理健康和精神衛生”。高校作為為黨育人、為國育才的重要平臺，應深入學習貫徹落實黨的二十大精神，聚焦立德樹人根本任務，貫徹“三全育人”理念，推進心理健康教育工作落實落細。醫學生作為大學生群體的重要組成部分，在有著諸多大學生群體共性特征的同時也有其特殊性，這就對這一群體的心理健康教育工作提出了更高的要求［1-2］。本文在準確把握醫學院校學生群體心理健康教育的特殊性與重要性的基礎上，厘清當前高校心理健康教育體系的缺陷與不足，有針對性地提出行之有效的心理健康教育對策建議，促進高校人才培養機制的完善。

一、醫學院校學生心理健康教育的重要性

在醫學人才培養過程中，不僅需要學生具備成為一名合格醫生的專業技術，還要具備一名優秀醫生應有的心理素質，心理健康教育是培養醫療領域人才必不可少的一項工作，重要性如下：

（一）維系身心健康

醫學院校學生面臨著高強度的學業壓力，較大的臨床實踐和職業挑戰。心理健康教育可以幫助學生認識和理解自己的情緒和心理狀態，提升應對壓力和困難的能力，提升個體心理健康水平和幸福感。通過提供心理健康知識、技能和支持，學生可以更好地應對生活適應性問題、學業問題、人際關系問題等問題，從而有效減少心理健康問題的發生。同時，良好的心理健康狀態，有助于提升學生的學習動力、創造力，更能充分發揮自身潛力，取得更好的學習成績。

（二）提升職業素養

醫療行業較為特殊，承擔的工作責任與風險較大，醫學專業從業者需要具備高度的情緒穩定性、人際溝通和職業道德等方面的素養，從而以良好的狀態面對本職工作，為患者提供優質的醫療服務。通過心理健康教育，醫學院校可以培養學生的情緒調節能力、溝通技巧，為其未來成為合格的醫療從業者打下堅實的基礎。

（三）為社會健康服務做貢獻

現代社會要求醫護人員不僅能夠解決病人的生理問題，還需在工作中及時為患者提供心理支持［3］。因此，作為醫學專業的學生，需要逐漸形成對患者的生命健康和情緒體驗負責的能力。通過心理健康教育，學生能夠更好地理解患者的心理需求，建立和諧的醫患關系，為社會健康服務作出貢獻。

二、醫學院校學生心理健康教育工作的困境

當前，雖然許多醫學院校均開展了不同形式的心理健康教育工作的改革，對醫學生的心理健康發展起到了一定的促進作用［4］，但尚存一些問題。

（一）管理部門協作機制不健全

醫學院校學生心理健康教育工作涉及學校、醫學院、臨床醫院的多個職能部門，但各單位就心理健康教育方面往往沒有明確分工，缺乏溝通交流和協作機制［5］。醫院和學校在心理教育目標、內容、方法、評價等方面存在差異和脫節，在心理教育資源、機制、保障等方面也存在不足，導致醫學生缺乏系統的心理健康教育和有效的心理支持。此外，醫學院校缺乏鼓勵和引導學生參與的機制和措施，學生對心理健康教育的主動參與度也不高。

（二）學生學業壓力大，疏于心理健康防護

醫學專業的學生往往課程多、時間緊、任務重，學生需要應對大量的專業課程和臨床實習，導致心理健康教育在課程設置中容易被忽視。以臨床專業型碩士為例，他們入學后在校時間不足36 個月，除了需要完成理論課程的學習與考核之外，還需要在上級醫師的指導下完成連續33 個月的臨床各科室的輪轉規培，需要在有限的時間內完成規培任務和畢業論文，并考取醫師資格證書、規培合格證書，時間非常緊張［6］。

（三）心理健康教育資源分配不均

醫學院校在心理健康教育方面的資源有限且多集中在校園內，無法滿足在臨床醫學院見習、實習或輪轉的學生的需求。同時，醫學院校的本科生需要長期在醫院見習、實習，研究生需要完成臨床各科室輪轉任務，缺乏充分導學溝通，學生很難有充足的時間與老師進行深入溝通和交流。同時，科室帶教老師工作繁忙，業務能力不一，帶教水平參差不齊，部分教師也難以有效指導學生應對心理危機。

（四）文化觀念與心理健康認知受限

部分醫學院校學生存在對心理健康問題的認知偏差，認為心理健康問題是個人能力不足的體現。學生對心理健康教育的重要性和益處的認知不足，缺乏參與的動力和意愿，在尋求心理健康支持時往往只滿足于獲取一些表層的、應急性的、片面的心理信息和建議，沒有深入探索自己內在的動機、信念和價值觀，從而缺乏有效的調整和改善方法［7］。

三、醫學院校學生心理健康教育模式的創新對策

基于學生心理健康教育的特殊性與存在的不足，醫學院校應形成以醫學生為主體的“三全育人”工作機制，全方位開展心理健康教育工作。

（一）健全心理服務體系

1.專業資源整合和共享

師資是醫學院校心理健康教育工作的重要資源，要組建一支專業能力強，經驗豐富、綜合素質高的心理健康教育隊伍。按照國家有關要求，醫學院校應按師生比例不低于1∶4000 配備專職心理健康教育教師，按師生比1∶200 要求配齊專職輔導員老師。學校招聘的專業心理教師和專職輔導員在開展工作時，應兼顧到在臨床醫學院接受培養的學生，以便更加快速、便捷地為學生提供個體咨詢、團體輔導、緊急干預、心理評估等服務。同時，要重視學生的信息反饋，盡早發現學生存在的心理方面的困惑與問題，及時采取有效的措施幫助學生解決困擾。此外，醫學院校應組建專業的危機干預團隊，團隊成員由具有心理咨詢、心理治療、心理教育等專業背景的人員組成，應接受相關培訓，熟悉常見的心理危機類型和應對策略。

2.提供專業心理服務場地

為了提高心理健康教育工作的專業性，醫學院校應盡可能建立專業的心理健康教育服務中心，場地包含心理咨詢室、心理疏導室和心理活動室（包含情緒宣泄室、放松室等），為醫學院校學生提供心理關懷服務。心理服務場地應滿足以下幾點要求：一是要提供舒適和安全的環境，營造溫馨的氛圍，以幫助學生心理放松和愉悅表達；二是要具備隔音設計，確保咨詢過程不受干擾，保護好學生個人隱私；三是要具備便于學生訪問的地點，例如學校的中心區域或易于到達的地點；四是要提供在線預約系統、合理的排隊管理和預約安排。

3.建立應急響應機制

醫學院校應制定明確的政策和指導方針，明確學校對心理危機的定義、處理流程、責任分工等，并在學校范圍內進行廣泛宣傳和培訓；建立“學校－院系－班級－宿舍”四級預警防控體系，注重不同時期、不同季節的心理危機預防與干預工作；設立緊急熱線、提供24 小時緊急咨詢服務、與相關部門建立聯絡渠道，確保在出現重大心理危機事件時能夠及時響應和處理；加強與校內外相關機構的合作與聯動，包括與醫療機構、社會心理服務機構、公安機關等的合作，建立信息共享和跨機構的危機干預協作機制，提高心理危機處理的效率和協同作用。

（二）發揮學生主體力量

培養和激發醫學生的心理健康教育意識，增強學生心理健康防護能力，讓學生成為心理健康教育的參與者和推動者，實現自助助人，與專業力量共同形成育人合力。通過建立網格化小組，面向全體醫學生開展研究生心理網格化育人工作。網格小組由學習生活經常接觸的同學組成，設1 名小組長，小組長需按時參加常態化心理培訓與座談會，運用所學的心理知識與溝通技巧幫助同學，經常與老師聯系，以便老師及時了解同學困難情況并開展幫扶工作。學生心理網格小組的建立有助于提升心理健康教育的全員性、全過程性，提高心理健康教育的覆蓋率。

（三）發揮專業導師作用

建立專業導師、輔導員、專業心理教師的心理健康教育的共同責任機制，明確專業導師、輔導員的心理健康教育的角色定位、職責分工、協作方式等，促進醫學院校各方力量在心理健康教育中的有效配合，使學生在心理健康、學術研究、醫療實踐等方面得到全面深入指導和發展。專業導師應與學生建立良好的信任關系，關心學生的個人發展和心理健康，及時提供支持和指導，專業導師可以贏得學生的信任，使學生愿意向他們傾訴和尋求幫助；專業導師應提供學術方面的指導和支持，幫助醫學生制定學習計劃、解決學業問題，減輕學生的學業壓力和焦慮；加強對專業導師心理健康教育工作落實情況的評價，完善專業導師上崗和帶教資格認定的審核制度。

（四）加強心理人文教育

完善心理人文教學計劃，將心理健康教育納入學生全程教育計劃中。通過系統化的課程設置和教學計劃，確保學生在不同階段都能接受到心理健康教育。醫學院校可以根據學生的年級將課程進行模塊劃分，從適應能力、學習能力、人際交往與人格塑造、愛情與性心理、情緒管理與壓力應對、生命教育與心理危機應對等幾個模塊進行心理健康教育。同時，引導醫學生在文學、藝術、哲學等人文領域加強學習和探討，幫助學生更好地理解自己和他人的心理需求，提升人際關系和團隊合作能力；重視開展愛國主義教育、四史學習教育、社會實踐教育、醫學人文教育、人生信仰教育等形式多樣的教育活動，增強醫學生的社會責任感、專業認同感和職業使命感。

（五）充分利用新媒體平臺

網絡信息技術的高速發展極大地改變了人們的生活與工作學習方式，醫學院要充分發揮出新媒體技術的優勢開展大學生心理健康教育工作，通過營造安全的網絡環境，對學生的生活、學習與情感價值觀產生積極的影響。醫學院校可以利用微信公眾號、微博、QQ 群、微信群等平臺，發布心理健康知識、教育資訊、心理測評等內容，吸引學生關注并學習；利用新媒體平臺的互動功能，醫學院校可以組織在線心理答疑直播、線上心理咨詢等活動，通過與學生的實時互動，回答他們的問題和困惑，提供針對性的心理支持和建議；可以利用新媒體平臺提供的數據分析工具，通過統計用戶互動數據、反饋意見等，對心理健康教育活動的效果進行評估；可以利用網絡平臺與其他心理健康機構、專家、學生社團等進行合作和資源整合，增強教育活動的影響力，擴大受眾群體。

（六）打造情境式教學模式

情境式教學是指通過組織學生以“醫患溝通”為主題進行角色扮演、情景劇表演等活動，通過參與體驗的方式加強對學生識別能力、共情能力、情緒管理能力的培養。情境式教學模式可以使學生從理論層面轉向實踐層面，通過實際參與和體驗，學生能夠更加深入地理解和應用所學的知識和技能；通過模擬真實的醫患溝通場景，使學生置身于真實的情境中，有助于學生理解和應對醫患溝通中遇到的各種情況和問題，培養他們在實踐中的反應和處理能力；通過讓學生扮演不同的角色，如醫生、患者、家屬等，從而體驗不同立場和視角下的情感和需求，有助于培養學生的共情能力，提高他們對他人感受和需求的理解和關注；通過讓學生在安全的環境中面對情緒的表達和管理，培養他們的情緒認知和調控能力，使他們能夠更好地處理自身情緒和他人情緒。同時，情境式教學通常需要學生進行小組合作，共同完成角色扮演和情景劇表演等任務，有助于提升學生的團隊合作和溝通能力。

綜上所述，在國家高度重視高校心理健康教育的背景下，醫學院校要提高對心理健康教育的重視程度，有效落實心理健康教育建設工作，建立健全心理服務體系，整合專業資源共享共建，提供專業的心理健康教育服務場地，建立應急響應機制，積極應對或干預學生心理危機；要發揮學生主體力量，加強專業導師的作用，強化心理人文教育，充分利用新媒體平臺，積極創新心理健康教育工作模式，有針對性地開展心理健康教育工作，引導學生保持健康、陽光、積極、向上的心理狀態，為學生日后從事醫療服務行業奠定良好基礎。