翻轉課堂在中職病理學教學中的應用

鄭延泰，陳治平

（甘肅省古浪縣職業(yè)中等專業(yè)學校，甘肅古浪 733100）

將翻轉課堂創(chuàng)新應用于中職病理學教學，符合中職病理學教學特點，可以收獲更好的教育效果。但是目前在中職病理學教學中應用翻轉課堂還不夠完善，教師應該結合實際情況，優(yōu)化教研與實踐效果。

一、在中職病理學教學中應用翻轉課堂的內(nèi)涵

（一）符合中職病理學教學特點

中職病理學課程章節(jié)較多，內(nèi)容具有復雜性、抽象性，且部分知識比較分散，學生很難在短時間內(nèi)理解和接受。甚至有些時候，教師也無法在課堂短短的幾十分鐘時間內(nèi)透徹講解這些知識。另外，中職病理學教學以培養(yǎng)學生的職業(yè)操作技能為主要目的，理論教學是基礎，實踐訓練是核心。教師如果將大量教學時間用于講解理論，會造成學生出現(xiàn)實踐不足的情況，影響其發(fā)展職業(yè)操作技能。將翻轉課堂應用于中職病理學教學，發(fā)揮“讓學生在課前或課后觀看教師的講解視頻”的優(yōu)勢，教師精心打磨教學視頻，將其分享給學生，拓寬理論教學空間，可以提高學生課前或課后學習時間的利用率，提高病理學理論教學效率，可以將課堂時間重點應用于解決理論學習重點問題和實踐訓練，從而讓教學更加符合中職病理學課程特點，整體提升中職病理學教學的有效性。

（二）促成中職病理學差異化教學

學生的思維和能力是存在差異的，這就導致他們在學習中職病理學時會出現(xiàn)步調(diào)不一致的情況，產(chǎn)生不一樣的問題和需求。教師推進教學要充分關注學生的差異，尊重其不同的學習進度、問題和需求，翻轉課堂對此有很好的作用。首先，學生可以在課前或課后根據(jù)個人的學習能力和需要，選擇合適的方法自主學習；其次，可以在以探究和解決問題為主的課堂上，通過教師鼓勵分享自主學習時發(fā)現(xiàn)的問題，這時學生分享的不同問題就代表了他們學習病理學課程內(nèi)容的不同狀態(tài)，有助于教師把握學生的學習情況，兼顧學生的差異，從而針對性調(diào)整課堂教學策略；最后，教師對癥下藥，在互動探究的過程中給予學生不同的學習指導，促使他們在熱烈討論和交流的過程中從容攻克難題，滿足自己個性化的學習需要。

（三）確保中職病理學教學與時俱進

基于互聯(lián)網(wǎng)與計算機技術的發(fā)展背景，教師要以QQ、微信、釘釘?shù)溶浖槊浇樵谥新毑±韺W教學中應用翻轉課堂。教師在教學時應用翻轉課堂，不斷開發(fā)QQ、微信、釘釘?shù)溶浖τ谥新毑±韺W教學的應用價值，將新媒體、互聯(lián)網(wǎng)、計算機技術與中職病理學教學有機融合，推陳出新的效果是傳統(tǒng)教學模式無法比擬的，能極大限度地促進中職病理學教學與時俱進。

二、在中職病理學教學中應用翻轉課堂的路徑

根據(jù)翻轉課堂的特點，在中職病理學教學中應用翻轉課堂主要包括課前推送資料、課上探究課程、課后鞏固延伸三個步驟。具體應用路徑如下。

（一）課前推送資料，自學檢測

課前教師要向學生推送豐富的學習資料，如微課視頻資料、PPT 資料、音頻文件資料，促使學生有效利用課前時間自主學習病理學理論知識，同時檢測學生的自學情況，及時評估學生自主學習的質(zhì)量，了解他們的問題，以便在下一個環(huán)節(jié)能夠更游刃有余地處理教學問題［1］。在推送資料方面，教師要精心選擇和處理資料，注意呈現(xiàn)信息的邏輯性和條理性。比如，可以按照新課理論知識的難度區(qū)分微課視頻，在不同的視頻中分別講解簡單知識、重點內(nèi)容和難點理論，并以“XXX 基礎識記”“XXX 重點探索”“XXX 難點突破”命名不同視頻，讓微課視頻資料信息一目了然，學生能夠根據(jù)自主學習需求快速下載需要的資料，節(jié)約辨別、選擇資料的時間。在學情檢測方面，教師要科學設計檢測題，充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)優(yōu)勢。比如，通過分享小程序的方式發(fā)布檢測題，在學情檢測小程序中分別設計不同的模塊，依次安排難度由低到高的測試題，讓學生按照自己的預習情況作答題目，在規(guī)定時間內(nèi)提交到小程序上。在此基礎上，借助大數(shù)據(jù)手段檢查學生的檢測題，自動生成學情分析報告，總結典型問題。此時，分類歸納典型問題就是確定課堂探究重點的過程，教師可以提前規(guī)劃在課堂上引導學生探究和解決問題的方法，確保翻轉課堂教學環(huán)節(jié)更加暢通無阻。

（二）課上探究課程，解決問題

翻轉課堂模式下的中職病理學課堂教學環(huán)節(jié)以探究和解決問題為核心。對此，教師要結合具體的探究目標科學指導學生討論問題。

1.教師圍繞學生自主學習的典型問題設定課堂重點探究任務。此時，學生已經(jīng)通過自主學習理解了一些簡單的理論知識，但是會對重點、難點產(chǎn)生一些疑問，形成“典型問題”，因此教師在課堂上無須重復講解基礎內(nèi)容，而是要以典型問題為載體設定重點探究任務，驅動學生進一步學習病理學理論重點、難點。這時，課堂教學目標以“探究任務，解決問題”為主，很好地彌補了以往“死記硬背理論”的不足，充分突出了中職病理學教學的實踐性，對調(diào)動學生的學習積極性有極大幫助。

2.鼓勵學生分組討論問題。如果說課前自主學習是單打獨斗，那么課堂分組討論問題就是“一個好漢三個幫”，具有合作優(yōu)勢。學生分組討論問題，發(fā)揮合作優(yōu)勢，可以在不斷碰撞觀點、不斷分享思路的過程中更加靠近問題的本質(zhì)，增強解決問題的效果。那么如何引導學生分組討論問題？教師可以提前在班級內(nèi)設置病理學學習小組（以4～6 人一組為宜），將學生按照接受新知識能力、思維水平的差異等特點進行分組，保證組內(nèi)異質(zhì)、組間同質(zhì)，為學生創(chuàng)造良好的課堂合作學習環(huán)境［2］。基于此，提出課堂重點探究任務之后，教師可以直接向學生提出“分組討論問題”的建議，讓學生以學習小組為單位自由討論典型問題，先在小組中充分交流觀點和想法，再強化組與組之間討論，交換小組探究結論。隨著探究不斷深入，學生相互啟發(fā)，思路進一步打開，自然能增強理解病理學理論重點和難點的能力。另外，教師還應該鼓勵學生分組討論實踐訓練問題。在中職病理學教學過程中，學生不可避免地要接觸一些實踐活動，如腫瘤的切片觀察等。出于節(jié)約實驗藥品與教學時間等多重考慮，教師可以在學生理解相關理論的前提下組織小組實踐活動，讓學生自主分配組員任務，合作展開實踐，討論實踐原理和結果。學生通過這樣的實踐訓練能克服理論與實踐分離的學習矛盾，不僅可以深入理解理論，還能大大提高職業(yè)操作技能。

3.教師點撥指導。在學生分組討論問題的基礎上，教師要給予學生一些點撥和指導。由于有時分組討論的問題難度極大，自主學習、合作探究能力再突出的學生，也難免會在分組討論時出現(xiàn)思維受阻、手足無措的情況。教師如果沒有及時為學生提供有效點撥和指導，學生遲遲無法走出思維誤區(qū)，就不僅會影響在中職病理學教學中應用翻轉課堂的效果，還會影響學生學習病理學的熱情。所以，教師一定要在學生課堂探究的過程中密切關注其分組討論問題的表現(xiàn)，在各小組出現(xiàn)新的困惑和疑問時迅速進行點撥。比如，在分組討論“急性腎衰機體的代謝和功能變化”典型問題時，有的小組學生無法區(qū)分急性腎功能衰竭患者最危險的變化。教師就可以從高鉀血癥的影響（引起心臟興奮性降低，誘發(fā)心律失常）以及高鉀血癥和其他機體代謝癥狀的相關性切入點撥學生思維，使其通過急性腎衰機體“高血鉀癥”形成的原因和后果出發(fā)，準確理解“高鉀血癥是急性腎功能衰竭患者最危險的變化”，進而更好地解決“急性腎衰機體的代謝和功能變化”典型問題。另外，教師還要根據(jù)學生分組討論的狀態(tài)和過程針對性指導小組學習方法等方面出現(xiàn)的問題。比如，當分組討論時組內(nèi)發(fā)言都集中在幾個人身上，有的組員并未踴躍發(fā)言，此時教師要適當叫停該組討論活動，提示其他組員發(fā)言；當小組成員爭搶發(fā)言，導致小組討論秩序混亂、矛盾滋生時，教師要叫停該組活動，幫助學生規(guī)劃發(fā)言順序，調(diào)整小組討論狀態(tài)。學生的分組討論狀態(tài)和過程得到改善，就能及時突破思維瓶頸，課堂探究效果自然有保障。

4.教師要給予學生自主總結課堂學習收獲的權利。在中職病理學教學中應用翻轉課堂，能促使學生更進一步地占據(jù)課堂主體地位，對學生發(fā)揮課堂主體作用提出了更高的要求。所以，教師要利用好課堂探究總結環(huán)節(jié)，鼓勵學生自主梳理分組討論時和在教師的點撥指導下習得的知識，總結當堂收獲和經(jīng)驗［3］。此時，考慮到學生的總結性學習思維尚在發(fā)展，學生缺乏足夠的總結梳理能力，教師可以給學生提供一些工具，如表格、思維導圖等。以表格為例，教師可以在學生梳理、總結易混淆的知識點時，通過多媒體出示表格框架，利用表格框架區(qū)分易混淆的重點知識。之后，建議學生“根據(jù)表格提示梳理探究收獲，將其補充完整”。學生先將課堂探究和解決問題的收獲填寫在表格上，然后觀察表格，通過表格信息的顯著對比加強掌握易混淆知識點，增強重點、難點知識的印象，建立系統(tǒng)的知識體系。同時，教師可以通過“經(jīng)過本堂課的學習，你有什么樣的感悟？”等開放性提問，鼓勵學生分享參與中職病理學翻轉課堂的學習感受，這也是學生的一種收獲總結，可以使其在情感和經(jīng)驗的支持下再次得到發(fā)展。

5.提升翻轉課堂模式教學活動的整體評價。課堂評價具有很好的信息反饋、鑒別、導向和激勵功能，可以幫助師生準確把握教情與學情，激勵教師改進教學方法，增強學生內(nèi)部學習動機，從而促進有效調(diào)節(jié)教與學。將課堂評價策略滲透于中職病理學翻轉課堂教學，評價翻轉課堂教學模式的應用成果，總結其實際應用問題，能夠極大限度地提升在后續(xù)中職病理學教學中應用翻轉課堂的水平。教師可以根據(jù)當堂課的實際教學內(nèi)容與過程，結合翻轉課堂教學模式的特點設計評價指標與課堂教學評價量表。在此基礎上，教師先引導學生自主評價與互評，再落實教師評價。學生先通過自評實現(xiàn)自我反思，再在互評的過程中“擇其善者而從之，擇其不善者而改之”，實現(xiàn)自我教育，最后在教師的點評下明確改善自身學習狀態(tài)和結果的具體做法，自然能增強課堂學習質(zhì)量，保證在中職病理學教學中應用翻轉課堂的效果。

（三）課后鞏固延伸，內(nèi)化拓展

翻轉課堂式教學模式的課后活動同樣以學生自主學習為主，但是自主學習內(nèi)容具有一定的多元性，既可以是鞏固課堂所探究的典型問題，也可以是具有延伸課堂特點、立足個人興趣的開放性探究［4］。但無論哪一種學習，都能促進學生內(nèi)化病理學知識，拓展學習能力和思維。教師可以在中職病理學教學的“鞏固課堂”“開放延伸”兩個方面應用翻轉課堂，指導學生課后自主學習。

在“鞏固課堂”方面，教師可以將作業(yè)視為重要的教學材料，通過QQ、微信、釘釘?shù)溶浖⒃诰€作業(yè)發(fā)送給學生，督促其在線完成并提交作業(yè)。這樣教師也可以及時檢查學生作業(yè)，通過后臺交流程序指出學生作業(yè)中的問題，為其在線答疑解惑，幫助學生在短時間內(nèi)實現(xiàn)查缺補漏。在設計作業(yè)時，教師要多以案例分析為主，適當減少選擇填空、名詞解釋等題目的比重，讓作業(yè)更有思維訓練的意義。比如在“血栓形成”的課堂教學結束之后，教師可以在課后為學生提供一個血栓病例（患者xx，男性，17 歲，就診前持續(xù)出現(xiàn)右下肢麻木、腫脹情況。此前該患者曾連續(xù)上網(wǎng)兩天一夜，長時間處于久坐不動的狀態(tài)），讓學生分析病例中患者血栓的形成原因，通過“就事論事”鞏固課堂探究“血栓形成”的典型問題。

在“開放延伸”方面，教師可以鼓勵學生選擇最感興趣的一部分課堂學習內(nèi)容展開拓展學習，使其借助計算機技術和互聯(lián)網(wǎng)搜索與之相關的更多病理學知識，持續(xù)提高病理學學習廣度，豐富知識探究途徑。在此期間，學生的自主學習能力能得到更多鍛煉，發(fā)現(xiàn)更多病理學的奧秘，不斷增強學習中職病理學的熱情，定能為在中職病理學教學中應用翻轉課堂創(chuàng)造積極的條件。

三、結語

翻轉課堂式教學模式與傳統(tǒng)中職病理學教學模式有很大的不同，更加符合中職病理學的教學特點，有利于實施差異化教學，促使中職病理學教學能夠與時俱進、不斷進步，是讓學生高效掌握病理學理論、探究更多病理學知識、增進職業(yè)操作技能的重要教學模式。教師要注意在中職病理學教學中應用翻轉課堂，做好課前和課后自主學習引導工作，明確課堂活動和教師角色的變化，更多地凸顯學生的主體地位和教學解決問題的本質(zhì)，讓學生更自由地探究和運用知識。